Лекция 1 Зубоврачевание в первобытном обществе Происхождение. Зубоврачевание в первобытном обществе
От первобытности до нашей эры
Первые представления об оказании помощи при зубной боли начали складываться ещё в эпоху первобытнообщинного строя. Разумеется, первобытный человек, не имея подлинных знаний о характере происходившего, причины болезней и смерти видел в сверхъестественных силах.На этой основе возникло знахарство.
В своей практике лечения знахари, с одной стороны, использовали некоторые рациональные приемы ухода за больными, целебные свойства многих растений, а с другой – религиозные обряды и ритуалы. Для лечения зубов использовались всевозможные заклинания и заговоры, служившие методами борьбы со злыми духами, которые, по представлениям древних, и вызывали болезни. Однако зачастую лечение сводилось к тому, что повреждённый зуб просто удалялся.
Позднее, уже в III тысячелетии до н. э., народы Месопотамии и стран Древнего Востока имели представления о заболеваниях зубов и дёсен, о лекарственных средствах их лечения. А в Древнем Египте в тот же период уже стали появляться первые врачи, которые специализировались на лечении зубных болезней.
Из древнеассирийских и древневавилонских клинописей известно, что врачи умели определять болезни органов полости рта по изменению цвета языка, дёсен и др. Найденный в Ассирии текст медицинского содержания включал 16 рецептов приготовления смесей для чистки зубов, против их расшатывания и от так называемого зубного червя, которого считали возбудителем кариеса.
Интересно, что в Древнем Вавилоне (ок. XVIII в. до н. э.) выбитый зуб оценивался невероятно дорого: виновным выплачивался штраф до 167 г серебра. Потому неудивительно, что удалению зубов предпочитали лечение их болезней.
В Древней Греции лечение зубных болей осуществлялось жрецами асклепионов – центров жреческой медицины. Лечение состояло в том, что человек с больным зубом сначала обогащал свой духовный мир, отдыхал, и лишь после того жрец при помощи снотворных и специальных смесей, вводил больного в состояние полубреда и проводил различные манипуляции и лечебные действия.
Начиная с VI в. до н.э. в городах стали появляться гражданские больницы с официально назначенным врачом, оплачиваемым государством. Врачи в то время обладали универсальными знаниями, специализация произошла позднее.
Весьма существенный вклад в развитие зубоврачевания в античности внёс Гиппократ. Его труды «О прорезывании зубов», «О болезнях», «Эпидемии» содержат в себе описания болезней зубов и даже их лечения. Хотя ни один из его трудов и не был полностью посвящён стоматологии, его подход принципиально отличался от того, которого придерживались в асклепионах и был ближе к современной стоматологии.
В Древнем Риме долгое время лечили народными средствами: кореньями и травами, отварами и настоями, часто совмещая это с магией и наговорами. Зубоврачеванием и даже протезированием занимались цирюльники и ювелиры.
Однако к концу II в. до н. э. в Риме уже были зубные и глазные врачи, специалисты, которые лечили лишь болезни мочевого пузыря, и т.д. Впрочем, специализация никак не ускорила процесс создания специальных лечебных заведений. Разумеется, в этот период о создании зубоврачебного кабинета не шло и речи.
Новый этап в истории зубоврачевания начался в I в. н.э. – когда Архиген, врач императора Траяна, одним из первых просверлил полость зуба с лечебной целью. Хотя проведенное им лечение стало единственной в тот период попыткой лечения зубов с использованием специального инструмента.
Событие, заслуживающее особого внимания, произошло в 249 году н.э. Язычники публично пытали дочь александрийского чиновника, принявшую христианство – Аполлонию. При этом ей поочередно удаляли зубы, дробили челюсти, пока она не согласилась отречься, понимая, что смерть неизбежна. Женщину освободили от пут, но вместо того, чтобы произнести ожидаемые слова, она бросилась в костер и сгорела заживо. Позднее церковь возвела Аполлонию в ранг святой мученицы. С тех пор она является покровительницей всех страдающих зубной болью, а с начала XX века – и покровительницей врачей-стоматологов.
doctor-stomatolog.ru
Лекция 1 Зубоврачевание в первобытном обществе Происхождение
Лекция 1 Зубоврачевание в первобытном обществе
Происхождение человека Человечество возникло в начале четвертичного периода в истории Земли за несколько сотен тысяч лет до нашего времени. В разных областях Европы, Азии и Африки с теплым и влажным климатом обитала высокоразвитая порода человекообразных обезьян. В результате очень длительного развития, через ряд переходных ступеней, этих отдаленных предков произошел человек. Появление человека было одним из величайших скачков в развитии природы. Это совершилось тогда, когда предки человека стали выделывать каменные орудия. Только с изготовления орудий труда начинается коренное отличие человека от животного. Благодаря труду постепенно средние конечности человекообразной обезьяны превратились в руки человека. По мере высвобождения рук для трудовых операций предки человека все более усваивали прямую походку. Когда руки оказались занятыми трудом, совершился окончательный переход к прямой походке, что сыграло важную роль в формировании человека.
Предки человека жили стадами; стадами, ордами жили и первые люди. Но между людьми возникла такая связь, которой не было и не могло быть у животных, — связь по труду. Возникновение человека было вместе с тем и возникновением человеческого общества. Совместный труд людей привел к развитию членораздельной речи. Труд и членораздельная речь оказали решающее влияние на развитие головного мозга человека. «Сначала труд, а затем рядом с ним членораздельная речь явились самыми главными стимулами, под влиянием которых мозг обезьян мог постепенно превратиться в человеческий мозг, который при всем сходстве в основной структуре превосходит первый величиной и совершенством» . «Благодаря совместной работе рук, органов речи и мозга не только индивидуумы в отдельности, но и в обществе люди приобрели способность выполнять все более сложные операции, ставить себе все более высокие цели и достигать их» .
«Труд—первое основное условие всей человеческой жизни, и притом в такой степени, что мы в известном смысле должны сказать: труд создал самого человека» . Благодаря труду возникло и стало развиваться человеческое общество. В каменном веке были заложены основы дальнейшего развития материальной и духовной культуры человечества.
Состояние перехода от животного к человеку длилось чрезвычайно долго. Это был огромный исторический шаг. «Какими люди первоначально выделились из животного (в более узком смысле слова) царства, такими они и вступили в историю: еще как полуживотные, еще дикие, беспомощные перед силами природы, не осознавшие еще своих собственных сил; поэтому они были бедны, как животные, и не намного выше их по своей производительности» . Первобытный человек находился в сильной зависимости от окружающей природы, был совершенно подавлен трудностью существования и борьбы с природой. Процесс овладения стихийными силами природы протекал крайне медленно, так как орудия труда — грубо обтесанный камень и палка — были самые примитивные. В течение многих тысячелетий человек находился на низшей ступени развития, немногим отличаясь от стада животных, живя собиранием растений и плодов и случайной охотой, еще не имея ни огня, ни жилища, ни одежды.
Первобытно-общинный строй § В истории первобытно-общинного строя выделяют эпоху первобытного человеческого стада (археологическая эпоха нижнего палеолита) и эпоху первобытно-родовой общины (верхний палеолит и неолит). Последняя в свою очередь подразделяется на два периода — период материнского родового строя (матриархат) и период отцовского родового строя (патриархат). § Первобытные люди на начальных этапах своего существования жили небольшими группами, не превышавшими 'нескольких десятков человек: большее количество не могло бы прокормиться вместе. Когда группы встречались, между ними иногда происходили столкновения. Многие группы гибли от голода, становились добычей хищных зверей. В таких условиях совместная жизнь была для людей единственно возможной и необходимой.
Пища первобытного человека долгое время оставалась преимущественно растительной. Люди питались плодами и кореньями. Это подтверждают археологические находки. Черепа древних людей (неандертальцев) отличаются особенностями: у них массивные зубы и стертые коронки. Массивность зубов антропологи объясняют длительным, на протяжении многих поколений, употреблением растительной пищи, а стертость коронок — примесью к пище земли и золы. Следующая ступень существования человека началась с употребления в пищу рыб, раков, ракушек и других водяных животных. В течение тысячелетий, крайне медленно накапливая опыт, люди научились выделывать простейшие орудия, пригодные для удара, резания, копания и других несложных действий.
Огромным завоеванием первобытного человека в борьбе с природой было открытие огня. Сначала люди научились пользоваться огнем, возникавшим стихийно, от молнии. Такой случайно добытый огонь тщательно поддерживался и хранился. Лишь спустя много тысячелетий люди заметили, что огонь можно получать от трения, и научились 'искусственно его добывать. Овладение огнем, по Энгельсу, было революцией в жизни человечества неизмеримо большей, чем в новое время, например, изобретение паровой машины. Женщины и дети в древнем каменном веке собирают дикие плоды, грибы и корни. Готовят пищу на кострах, выпекая в золе крахмалистые корни, клубни, мясо животных, рыбу и т. п. Огонь стал играть важную роль и при изготовлении орудий производства.
По мере дальнейшего развития человек оказался в состоянии создавать более совершенные орудия, которые сделали возможным и охоту на крупных животных. Охота в свою очередь стала доставлять еще больше необходимых средств к жизни. В течение длительного периода охота была важнейшим источником средств существования первобытного человека; в результате охоты у людей появились шкуры для одежды, кости для изготовления орудий. В связи с развитием охоты первобытный человек перешел к употреблению мясной пищи. Главное значение мясной пищи Энгельс видит в том, что благодаря ей мозг получил в гораздо большем количестве, чем раньше, те вещества, которые необходимы для его питания и развития, что дало ему возможность быстрей и полней совершенствоваться из поколения в поколение.
На протяжении долгого времени, в течение сотен тысячелетий, у первобытного человека главным материалом для выделки орудий оставался камень (каменный век). Позднее люди научились делать орудия из металла сначала самородного, в первую очередь из меди, затем из бронзы (сплава меди и олова) и затем из железа. Важной вехой на пути улучшения орудий труда явилось изобретение лука и стрел, с появлением которых охота стала доставлять еще больше необходимых средств к жизни. Охотники научились приручать животных (собак, рогатый скот, коз, свиней). Дальнейшим крупным шагом в развитии производительных сил первобытного общества явилось возникновение земледелия.
Пещерное жилище раннего палеолита § Собирая корни растений, первобытные люди заметили, как прорастают зерна, оброненные на землю. Первобытный человек установил связь этих явлений и стал возделывать растения. § При первобытно-общинном строе основой производственных отношений была общинная собственность на средства производства, соответствовавшая характеру производительных сил того периода. Орудия труда в первобытном обществе были настолько примитивны, что они исключали возможность борьбы первобытных людей в одиночку с силами природы и хищными животными. «Этот первобытный тип коллективного или кооперативного производства был, разумеется, результатом слабости отдельной личности, а не обобществления средств производства» .
Сила первобытных людей, их преимущества перед самыми сильными и опасными хищными животными заключались в том, что люди побеждали не в одиночку, а коллективом, скрепленным трудовой деятельностью, совместной борьбой с природой. Сознание первобытного человека развивалось в повседневной трудовой практике, являющейся единственным источником познания и критерием достоверности представлений об окружающем мире. Из этой необходимости коллективного труда вытекала необходимость общей собственности на землю и другие средства производства, как и на продукты труда. Первобытные люди не имели понятия о частной собственности на средства производства. Основным экономическим законом первобытно-общинного строя было обеспечение крайне скудных условии существования людей при помощи примитивных орудий производства путем совместного труда в рамках одной общины и уравнительного распределения продуктов.
Люди новокаменного века § С развитием орудий производства возникло разделение труда. Его простейшей формой было естественное разделение труда в зависимости от пола и возраста: между мужчинами и женщинами, между взрослыми, детьми и стариками. По мере развития производительных сил естественное разделение труда упрочивалось и закреплялось. § Специализация мужчин в охоте, женщин — в собирании растительной пищи и домохозяйстве приводила к некоторому повышению производительности труда. § В связи с возникновением первобытного хозяйства и ростом населения складывалась родовая организация общества. Объединялись для совместного труда только люди, находившиеся в родственных отношениях.
На первой ступени родового строя господствующее положение занимала женщина, что вытекало из тогдашних условий материальной жизни общества. Родство считалось по материнской линии. Рамки родовой общины были узки, в ее состав входили потомки одной женщины. Это был материнский, или матриархальный, род (матриархат).
При матриархате первобытно-общинный строй достиг своего расцвета. Женщина-родоначальница являлась хранительницей домашнего очага. Труд женщин проявлялся преимущественно в области, связанной с жилищем, приготовлением пищи, одежды. Женщины узнавали съедобные и несъедобные коренья и травы, подмечали их ядовитые, рвотные или слабительные свойства. Женщины раньше всего могли выучиться применять их практически и приготовлять лечебные снадобья и противоядия. С древнейших времен женщины оказывали помощь при родах, накапливали сведения о пуповине, последе и т. п. Женщина была хранительницей целебных средств, инициатором применения огня, горячей воды, потения при заболеваниях. Эпос разных народов говорит о женщинеродоначальнице, хранительнице домашнего очага, хозяйке и покровительнице окружающей природы. В период матриархата женщина была центральной фигурой в хозяйственной общине, пользовалась большим почетом.
Эпос разных народов говорит о женщинеродоначальнице, хранительнице домашнего очага, хозяйке и покровительнице окружающей природы. В период матриархата женщина была центральной фигурой в хозяйственной общине, пользовалась большим почетом. Свидетельством высокого положения женщины в первобытном обществе, за 25— 30 тысяч лет до нашей эры, являются открытые археологами в различных странах от Пиренеев до Байкала многочисленные женские статуэтки. Такие изображения найдены в Прибайкалье (Мальта), Костенках (под Воронежем, ), в Гагарине (верховья Дона), Авдееве (под Курском), во Франции, Бельгии, Италии, Германии, Нижней Австрии и т. д. Изображение женщины было главным сюжетом в раннюю эпоху палеолитического искусства. Своим видом женские статуэтки говорят о довольстве и избытке, прежде всего об обилии мясной, жирной пищи и малоподвижном образе жизни женщины. На женщине лежала главная забота по уходу за детьми.
В ходе дальнейшего развития производительных сил решающую роль в жизни первобытной общины стали играть пастушество и земледелие, являющиеся делом мужчин. Матриархальный род сменился отцовским, или патриархальным (патриархат). Главенствующее положение перешло к мужчине, который стал во главе родовой общины. Родство стало считаться по отцовской линии. Рамки общины заметно расширились по сравнению с материнским родом. Патриархальный род уже таил в себе зачатки разложения первобытно-общинного строя и существовал в последний его период. С переходом к скотоводству и земледелию возникло общественное разделение труда, при котором сначала различные общины, а затем и отдельные члены общин стали заниматься различными видами производственной деятельности. Выделение пастушеских племен было первым крупным общественным' разделением труда.
Дальнейшее совершенствование орудий производства и способов добывания средств к жизни, развитие скотоводства и земледелия привели к появлению общественного разделения труда и обмена, частной собственности и имущественного неравенства, разделению общества на классы и эксплуатации человека человеком. С общественным разделением труда и с развитием обмена неразрывно связано возникновение частной собственности. Вначале главным предметом обмена был скот. Частной собственностью раньше всего также стал скот, затем постепенно все орудия производства. Появление частной собственности вело к разложению рода. Место родовой общины стала занимать сельская община. Возникновение частной собственности и обмена явилось началом глубокого переворота во всех слоях первобытного общества. Выросшие производительные силы вступили в противоречие с производственными отношениями, в результате чего первобытно-общинный строй уступил место другому типу производственных отношений — рабовладельческому строю.
Возникновение зачатков врачевания при первобытнообщинном строе. § Медицинская деятельность возникла на самых ранних стадиях существования человека. Врачевание и медицинский опыт появились из потребностей первобытного человека на ранних ступенях первобытного общества и изменялись с развитием человека. § «В лаборатории врача — все большое первого человека, потому что было бы несправедливо считать историю медицины с письменного периода» (И. П. Павлов). § «Гигиена как искусство охранять частную и общественную жизнь родилась далеко раньше научной гигиены» (Г. В. Хлопин).
Сведения о медицине первобытно-общинного строя получены из различных источников. К числу последних относятся: - памятники материальной культуры; - результаты раскопок поселений первобытного человека и его захоронений; - а также сравнительное языкознание, поскольку элементы медицинской деятельности и медицинские представления нашли отражение в языке, народный эпос, сказания, пословицы и поговорки, произведения древнего искусства, посвященные изображению болезненных состояний и медицинской помощи при них, и данные этнографии и антропологии в отношении народов, ныне находящихся на уровне культуры, недалеком от уровня первобытного человека.
Медицина первобытного человека не была однородной на протяжении длительного периода первобытно-общинного строя. Процесс развития производительных сил, усложнение хозяйства первобытного человека, появление новых орудий, их усовершенствование, постепенное овладение силами природы привели к усовершенствованию медицинских приемов, навыков и сведений и способствовали развитию медицинской деятельности. Результатом новых условий материальной жизни было открытие новых лечебных средств и обогащение опыта людей по лечению болезней. Средства и методы медицины первобытного общества были тесно связаны с производством первобытного человека.
Согласно некоторым древним мифам, человек некогда жил в золотом веке. Такой же характер носят и религиозные сказания о том, что первые люди жили в раю.
Представление о совершенном здоровье первобытных людей опровергается и многочисленными данными археологических раскопок. На скелетах доисторических людей с древнейших периодов существования человека обнаруживаются болезненные изменения костей: сросшиеся переломы, анкилозы, остеомиелит, некроз, кариес зубов, рахит, заболевания челюстей, периоститы, экзостозы. Чаще всего на костях видны следы внешнего воздействия — в результате несчастного случая или борьбы с дикими зверями или людьми. Поражение суставов позвоночника было частым заболеванием у людей каменного века. Неизбежность многочисленных болезней была связана с условиями жизни первобытных людей: пребывание в сырых пещерах вызывало заболевания суставов и костей (деформирующий артрит историки назвали «подагрой пещерных людей» ). Некоторые инфекционные заболевания (например, малярия) были унаследованы человеком от его предков — человекообразных обезьян.
Одним из древнейших видов медицинской деятельности надо признать помощь при родах и уход за детьми, особенно новорожденными, лечение детских болезней и их предупреждение. Зачатки акушерства и педиатрии раннего возраста возникли исторически вместе в тесной неразрывной связи. У всех народов медицинская помощь матери и ребенку находилась в руках женщин, которые сумели накопить немалые для того времени знания и передавали их из поколения в поколение. У некоторых историков медицины мы встречаем неправильное отношение к этому народному опыту в области ухода за детьми. Они утверждают, что будто бы у первобытных народов, а также в древние исторические периоды отношение к детской жизни и к детскому здоровью было, как правило, всегда пренебрежительным. В этом отношении были правильны высказывания М. В. Ломоносова, который призывал учитывать многовековой опыт народа в оказании помощи при родах. Наибольшее внимание к жизни и здоровью детей уделяли оседлые народы, жившие в плодородных местностях и занимавшиеся земледелием. Обычай умерщвления детей встречался преимущественно у кочевников: скотоводов, охотников. У восточных славян, рано перешедших к оседлому образу жизни, отмечались заботливое отношение к детям и многодетность.
Из болезненных состояний люди рано узнали расстройства, связанные с питанием. В тибетской медицине говорится, что «рот является воротами всех болезней» , «первой болезнью была болезнь желудка» . Тысячелетний опыт многих поколений научил человека распознавать природные лечебные средства. Разыскивая растительную пишу, человек узнавал питательные, лечебные, а иногда и вредные свойства отдельных растений. Уже на ранней стадии медицины накапливались знания о лечебных средствах: слабительных, рвотных, противоядиях, органах животных для внутреннего и наружного употребления. В тесной связи с развитием и совершенствованием производства происходило накопление знаний о заболеваниях человека и открытие средств лечения и борьбы с болезнями.
Ранее всего медицинский опыт стал применяться человеком при родах, при отравлениях и поносах и при травмах. Потребность в хирургической помощи, связанной с травмами, также возникла на ранних ступенях развития человечества. Вместе с охотой развивалась элементарная хирургия — лечение ран, переломов, вывихов. Столкновения между родами и племенами, вооруженные конфликты в первобытном обществе еще более увеличили потребность в хирургической помощи. В непосредственной связи с условиями жизни складывались навыки защиты от неблагоприятных внешних условий и зачатки примитивной народной гигиены. В процессе домашней производственной работы создавались основы гигиены пищи и жилища.
Практические приемы оказания помощи больному человеку, практические сведения о действии растений предшествовали знанию и пониманию причин болезней. Медицина первобытного человека имела дело только с отдельными симптомами, не знала общей картины болезней. Приемы первой помощи и примитивные хирургические вмешательства предшествовали знанию строения и функций человеческого тела. Медицинская практика возникла из практических потребностей. Теория медицины родилась из практики и позднее практики. Однако уже на ранних ступенях развития медицины человек пытался дать ответ на вопрос о сущности болезни. Представления первобытного человека о причинах и сущности болезней возникли и развивались одновременно и в тесной связи с общим его мировоззрением.
Первоначальные медицинские воззрения первобытного человека были реалистическими, стихийноматериалистическими. Человек наблюдал падение дерева, камня, ударял или испытывал сам удар палкой и причиненную этими явлениями боль и повреждения (ушиб, синяк, рану, перелом и даже смерть) связывал с реальным фактом падения дерева или камня, ударом палкой и т. д. За этим следовал (и с ним совпадал) период онтологических представлений о болезни, когда болезнь считалась внешним и враждебным человеку конкретным, материальным, маленьким живым существом, которое будто бы проникает, внедряется в тело человека извне и тем вызывает болезненное состояние. Следы онтологических представлений о болезни как о постороннем человеку живом существе сохранились не только в народных представлениях, но даже и в научной медицинской терминологии ( «рак» , «грыжа» ).
Самой ранней формой подобного рода фантастических представлений был фетишизм (от португ. fetico – амулет, талисман), т. е. непосредственное олицетворение и возвеличение предметов и явлений природы, еще без представления о стоящем за ними особом сверхъестественном существе. Позднее с переходом к классовому обществу эти сверхъестественные свойства стали представляться отдельно от предметов природы как особые «духовные» существа и возник анимизм (от лат. animus, anima воздух, душа) — одухотворение явлений природы, заселение ее многообразными духами и сверхъестественными существами, будто бы действующими в ней.
Явления сна, обморока, эпилепсии, галлюцинаций, болезни и т. представлялись первобытным людям следствием деятельности существующего внутри человека двойника — души, которая может временно покидать тело. Являющиеся в сновидениях образы рассматривались человеком как души. Люди, страдавшие эпилепсией, и психически больные считались одержимыми духом. Смерть представлялась окончательным уходом души из тела. Для первобытного человека смерть была еще понятна, когда он видел гибель, например, на охоте от ран, нанесенных животными, врагами или в результате несчастного случая, но факт смерти без видимых повреждений тела почти всегда рассматривался как результат колдовства, т. е. действия враждебно настроенных людей или духов.
Человек думал, что у каждого имеется несколько душ и каждая из них наделена особыми свойствами и функциями. Позднее, с развитием мышления в связи с усложнением общественных отношений, анимистическое воображение первобытного человека населило окружающий мир бесчисленным множеством духов, утративших связь с материальным началом. Весь мир стал представляться первобытному человеку раздвоенным на мир материальный, естественный и мир сверхъестественный, господствующий над ним, населенный духами — двойниками реальных существ, предметов и явлений. Первобытные люди наделяли двойниками не только людей, но и животных, растения, камни и т. д.
В соответствии с развитием религиозных верований возникли демонологические представления о болезни как о злом духе, вселяющемся в человека. С развитием мифологических представлений усложнилась идея божественного (демонологического) происхождения болезней. Болезни стали рассматривать как следствие гнева богов, как результат влияния злых духов. На этом этапе человек признавал болезни за существа демонические, поражающие человека бичом, стрелой: болезнь — «божья рана» или язва, нанесенная рукой незримого духа, свидетельство его карающей силы, гнева, раздражения. В подобных случаях человек считал, что и излечение от болезней, искупление могут дать какие-то сверхъестественные силы. Большое распространение в разных странах имели устрашающие методы для того, чтобы «изгнать» болезнь из тела больного или помешать ей «войти» в него. Для «изгнания» болезни применялись слабительные, внутрь давались вещества, вызывающие отвращение, рвоту. Болезненное начало высасывалось из раны, язвы.
Для того чтобы болезнь легче могла «выйти» из больного, первобытные люди делали на черепах маленьких детей трепанационные отверстия Археологи в различных странах обнаружили многочисленные черепа с такими отверстиями. Наряду с эмпирическими средствами знахари применяли и средства внушения: магические действия, танцы, костюмы с необычными украшениями, устрашающие маски, бубен и т. д.
Первобытный человек применял амулеты для предохранения от болезни: он считал, что амулет защитит от проникновения болезни в его тело. Амулетам придавался образ предка, покровителя рода. В периоде тотемизма (веры в общее происхождение и кровную близость родовой группы людей с каким-либо видом животных) амулеты изображали животное, которое считалось предком и покровителем рода. Амулеты нередко носят следы народной наблюдательности. «Онгоны» сибирских гиляков по своей форме напоминают тело истощенного туберкулезного больного или отекшее тело больного водянкой.
Широко применялись заговоры и заклинания. Заговоры возникли в доклассовом обществе. Практической целью заговора было охранить человека от проникновения в его тело злого существа или духа, вызывающего болезнь, либо изгнать его из тела больного человека. Наиболее древние заговоры были основаны не только на вере в силу слова, но прежде всего на вере в заговорный обряд, в магическое действие, которые со временем отпали и забылись. Среди заговоров были: «на останов крови» , от зубной боли, от лихорадки.
present5.com
История развития стоматологии
Стоматология (от греч. stoma, родительный падеж stomatos - рот и ...логия), медицинская дисциплина, изучающая строение зубов, причины возникновения, лечение и профилактику зубных болезней, заболевания языка, слизистой оболочки полости рта, челюстей и окружающих их тканей лица и шеи; в задачи С. входит также разработка новых материалов для пломбирования зубов и их протезирования. Первые описания болезней органов полости рта даны в трудах врачей древности - Сушруты (Индия), Гиппократа (Греция), Галена, Цельса (Рим) и др. В 14 в. французский врач Ги де Шолиак предложил инструмент для удаления зубов, в конце 15 в. итальянский медик Дж. д'Аркале упоминал об их пломбировании золотой, свинцовой и оловянной фольгой, в 16 в. А. Паре подробно описал технику их удаления, а также операции реплантации зуба. В конце 17 - начале 18 вв. зубоврачевание определилось как самостоятельная отрасль практической медицины. Основателем стоматологии, как научной дисциплины считается французский хирург П. Фошар, в 1728 издавший «Руководство по хирургии и лечению зубов», в котором излагались накопившиеся знания по стоматологии. В 19 в. была детально разработана техника пломбирования зубов, изготовления зубных протезов. В 1820 французский врач М. Делабар применил специальные боры для обработки кариозных полостей; во 2-й половине 19 в. американский зубной врач Моррисон изобрёл ножную бормашину. В конце 19 - начале 20 вв. в связи с прогрессом физиологии, биохимии, патологии и др. дисциплин были изучены этиология, патогенез и терапия основных стоматологических заболеваний.
В России первые сведения о зубных врачах относятся к началу 18 в. В 1810 специальным законом было установлено звание «зубной лекарь» и предусмотрен объём экзаменационных требований для получения этого звания; в 1829 право заниматься зубоврачеванием получили женщины. В 1881 в Петербурге была открыта первая школа для «изучения зубоврачебного искусства». До 1917 в России было около 20 зубоврачебных школ; подготовка зубных врачей и их практическая деятельность имели частнопредпринимательский характер. В 1883 в Петербурге было основано «Первое общество дантистов в России» и в том же году - «Общество дантистов и врачей, занимающихся зубоврачеванием «; затем подобные общества были организованы в Москве (1891), Киеве, Харькове, Тбилиси и др. В 1882 Я. В. Джемс-Леви выпустил первый специальный учебник по стоматологии - «Руководство к зубоврачебной науке». В 20 в. значит, вклад в развитие стоматологии внесли работы М. М. Чемоданова, А. К. Лимберга и др.
КРАТКАЯ ИСТОРИЯ ЗУБОВРАЧЕВАНИЯ И СТОМАТОЛОГИИ
К.А.Пашков, Е.В.Алексеева
Лучше потерять жемчуг, чем зуб.
Древняя мудрость
Стоматология – учение о болезнях органов полости рта и челюстно-лицевой области, методах их диагностики, лечения и профилактики.
Так стала называться одна из самых молодых отраслей медицины, сформировавшаяся в 20-х годах XX века. До этого речь шла только о зубоврачевании, где главной фигурой был ЗУБ.
Первые упоминания о заболеваниях зубов относятся к первобытному обществу. Мы в прошлых лекциях говорили о том, что первобытный человек страдал от различных заболеваний, смеем предположить, что зубная боль ему тоже была известна.
Если сегодня наиболее распространенным заболеванием является кариес, то в доклассовом обществе он встречался редко. В основном изнашивание, стирание зубов почти до корней, т.к. растительную пищу не мыли, оставался песок, земля, мелкие камни. Охота давала мясо в сыром виде. Зуб разрушался чаще, чем другие органы человека, что являлось предметом размышления, боязни, уважения. Людям чудилось, что в зубах кроется какая-то таинственная мощь, которая как-то связана с бессмертием. Это было, главным образом, связано с примитивными обычаями, тайнами и просто наблюдениями, основанными на потере зуба. До сих пор малышу, у которого выпал молочный зуб, предлагают отдать его мышке или положить его в мышиную норку. Объяснение очень простое – у мыши самые крепкие зубы!
Во все времена и на всех континентах потеря зуба была ужасна для человека. Зубы для него были не только выразителями физической и духовной силы, но и выполняли механическое пережевывание пищи. Зубы выполняли роль защиты, а иногда и проявления агрессии. Оскал зубов, скрежет зубами – проявление бешенной злобы. И еще было подмечено, что зубы не могут самовосстанавливаться. Таким образом, считалось, что зубы, добытые у врага, приносят силу и мудрость его победителю. Поэтому вожди многих племен и шаманы носили на шее, очень часто, ожерелья из человеческих зубов или зубов животных.
Первые описания лечения зубов в древности следует отнести к 3500-3000 гг. до н.э. До нас дошли глиняные таблички с иероглифическими письменами, где есть сведения о медицине Месопотамии, в частности и по зубоврачеванию. Именно в этот период формируется представление о причине возникновения заболеваний зубов, ведущим признаком которых была боль, связанная с демоном зубной боли. В Древнем Вавилоне это представление переходит в убеждение, что боль возникает при проникновении в полость рта «червя». Аналогичных взглядов придерживались врачи Месопотамии, Индии, Китая, Египта.
В глиняных табличках описывалось также состояние зубов и течение болезни. Скрежетание зубов у древних месопотамцев рассматривалось как характерный и очень опасный признак возникновения болезней. Предлагался следующий способ лечения: «Под сидение подкладывался человеческий череп и в течение 3-х дней, утром и вечером, клали перед ним части тела жертвенных животных. Затем пациенту рекомендовалось семь раз обратиться к черепу со словами благодарности и семь раз поцеловать его, после чего дело должно было пойти на поправку».
Все лечение сводилось к магическим приемам и заговорам, ни о каких лекарственных средствах не упоминается. В более поздних древних письменах появятся сведения о применении лекарственных средств для лечения зубов, но каких конкретно неизвестно. Поэтому ничего удивительного нет в том, что было широко распространено ношение зубных амулетов. Примерно к этому времени относится интересная археологическая находка – золотая зубочистка.
В своде законов царя Хаммурапи имеются сведения о наказании и награждении врачей лечивших зубы, что подтверждает существование специалистов в области зубоврачевания:
«Если кто-либо серьезно повреждает зуб, он будет лишен собственного зуба».
«Если кто-либо незначительно повреждает чужой зуб, он заплатит треть сикля серебра». (Законы 200 и 201).
В предыдущих лекциях по Древнему Египту мы сделали вывод о том, что заболеваниями зубов и методами (способами) их лечения занимались специалисты – зубные врачи. Доказательством тому служит следующее свидетельство: в некрополе Саккара близ Каира была обнаружена гробница древнего зодчего Хеси-Ра (современника фараона Джосера и Имхотепа). В погребальной камере Хеси-Ра были найдены доски-панели, где перечислялись его должности, в том числе, Хаси-Ра был назван «главой дантистов и врачей». Это свидетельствует, что в III тыс. до н.э. зубоврачевание было выделено из общего комплекса медицинских знаний, и мы вправе его считать – первым в мире дантистом.
Единичные археологические находки: зубы, соединенные между собой проволокой (попытки протезирования), челюсти с просверленными круглыми отверстиями в области корней зубов, что было сделано для оттока гноя или снятия воспалительного напряжения в кости, свидетельствуют о том, что зубоврачевание в Египте было на высоком уровне.
Важные сведения о зубоврачевании содержатся в древних медицинских папирусах. Наиболее ценным является папирус Эберса, в котором есть специальная глава, посвященная лечению заболеваний зубов и десен. В нем приведены составы лекарств для укрепления зубов, для лечения, возможно кариеса зубов, для удаления нагноения, лечения десен, лечения язв на деснах, лечения цинги. Для примера один из древнеегипетских рецептов для лечения зубов: «Изотри в пасту и прикладывай к зубу одну часть тмина, одну часть мирра и одну часть лука». В этом папирусе нигде не описывается хирургическое вмешательство для лечения зубов. Папирус Эдвина Смита (XVI в до н.э.) посвящен хирургии, в том числе и челюстно-лицевой.
В древней Иудее ценили здоровые зубы, а те, у кого отсутствовал хотя бы один зуб считался ущербным. Древние евреи считали повреждение зубов серьезным проступком, и если господин случайно выбивал зуб своему рабу, то он обязан был дать ему свободу.
Существовали зубные врачи, которым разрешено было работать даже в субботу, т.к. зубная боль приравнивалась к угрозе жизни.
Для снятия зубной боли применяли: сок кислых плодов, чеснок. Удаление зубов не приветствовалось, т.к. считали, что удаление боковых зубов приводили к повреждению глаз.
В древнем Китае еще 5 000 лет назад для лечения зубов применяли иглоукалывание. В медицинских трактах: «Ней узин» (III в до н.э.), Хванг- Фи (2 500 лет до н.э.) имеются сведения о болезнях полости рта и зубов. Описываются гингивит, абсцесс парадонта, изъязвление десен. Первой специальной книгой о болезнях полости рта и зубов была книга Чжун-цина (2 200 лет назад), где изложено лечение кариеса с помощью мышьяка. Китайцы первыми стали пользоваться «жевательной» палочкой, зубочисткой, зубной щеткой, полоскали рот после еды.
В Древней Индии считалось, что зубоврачевание имело божественное происхождение. Если отбросить все религиозные и мифические представления, то первое описание зубоврачевания принадлежит Сушруте. («Собрание»). В этой книге описываются хирургические операции, дается описание более 100 инструментов, в том числе и щипцы для извлечения зубов. В гигиенических целях индусы использовали зубные щетки, сделанные из веточек дерева, конец которых был разделен на волокна. Ежедневный ритуал чистки зубов сопровождался чисткой языка специальным инструментом (скребком), а тело натиралось ароматическими маслами, рот ополаскивался травяными настоями. Для лечения зубов применяли горячий воск, мед, масло. Зубного червя убивали горячим зондом, а если это не помогало, то зуб удалялся.
Идея замещения утерянных зубов искусственными принадлежит древним египтянам. В гробницах археологи находили у древних мумий искусственные зубы сделанные из дерева и укрепленные золотыми нитями, выполнявшими косметическую функцию.
В конце XIX века в Западной Италии были найдены зубные протезы, относящиеся к VIII-IX векам до н.э., принадлежащие этрускам, познания которых в зубоврачевании, без всякого сомнения, базируются на достижениях древних египтян. Для протезирования использовали обработанные телячьи или воловьи зубы, удаленные из челюстей молодых животных до их прорезывания. Протезы применяли для укрепления расшатанных зубов, а также для восполнения недостающих зубов. Зубные протезы, изготовленные древними мастерами, были великолепны.
У древних греков первые упоминания о болезнях зубов, их лечении встречаются в сочинениях Гиппократа (V век до н.э.). В них он дает советы по уходу за детьми, у которых прорезываются зубы. Гиппократ первым вводит в медицинскую терминологию понятие «афта», который используется в современной медицине и означает – язву, сыпь или чувство жжения. По его описаниям эта болезнь часто встречалась во рту у детей. Позднее эти афты описали Гален и Авицена.
Большое внимание Гиппократ уделял вопросам челюстно-лицевой хирургии. Он описал способ выравнивания вывихов нижней челюсти. При переломах челюстей давал практические советы и принципы их лечения. Все это и сейчас представляет интерес для современной челюстно-лицевой хирургии.
Судя по всему, врачи древней Греции должны были уметь оказывать разнообразную зубоврачебную помощь.
В Греции придавали большое значение гигиене полости рта, но регулярная профилактика появилась под Римским влиянием, благодаря чему греки научились использовать для чистки зубов специальные зубные порошки.
Говоря о зубоврачевании в Арабских халифатах необходимо отметить, что среди прочих требований Корана предписано полоскание рта 15 раз в день по три раза перед каждой молитвой, рекомендуется чистить зубы прутиком персикового дерева, массировать десна пальцами. Практически все арабские врачи в своих работах уделяли внимание вопросам зубоврачевания.
Известный Вам врач Абу Бакр ибн Закарийа Ар-Рази (Разес) одним из первых описал анатомию зубов и способы лечения кариозных зубов, для чего применял горячую нефть и пломбировочный материал из квасцов и мастики. Он был категорически против удаления зубов.
Аз Захрави (Абулкасис) в трактате «О хирургии и инструментах» предлагает не спешить с удалением зуба, а лечить его. Разрушенные зубы автор советует удалять. В трактате описаны всевозможные виды щипцов, применяемые для удаления зубов. При кровотечении из лунки Аз-Захрави рекомендовал заполнять ее измельченным купоросом или прижигать раскаленным инструментом. Он проводил различные операции в ротовой полости, снимал зубной камень, для чего были изготовлены специальные инструменты, лечил переломы нижней челюсти, вправлял вывихи нижней челюсти.
Описания клинических проявлений различных заболеваний челюстно-лицевой области и рекомендации Аз-Захрави больному позволяют утверждать, что он внес большой вклад в развитие медицинской науки в средневековой Европе.
Раннее средневековье в Европе не было ознаменовано важными достижениями в медицине. Авторы того времени занимались компиляцией трудов античных врачей. Аскетическое христианство с его презрением красивому и здоровому человеку взяло верх. Гигиене полости рта внимания не удалялось. Такое положение сохранялось около 700 лет. Только в эпоху Возрождения начали применять для чистки зубов льняную ткань, протирали их пахучими маслами, зубными эликсирами, просто пальцами. Зубную щетку из щетины расположенной перпендикулярно к рукоятке впервые применили в Китае около 1500 года. В Европе в 1719 году в Германии. Но применение зубной щетки не получило распространения. Вместо нее использовались зубочистки, сделанные из дерева, гусиных перьев, слоновой кости.
stud24.ru
Врачевание в рабовладельческом обществе. Зубоврачевание этого периода.
Характерное для рабовладельческого строя развитие жреческой, храмовой медицины нашло выражение в странах древнего Востока — Египте, Месопотамии (Вавилоне, Ассирии), Индии, Иране, Китае. В папирусах, относящихся к периоду Древнего царства (около 3 тыс. лет до н. э.), преобладают практические указания — описания травм и операций, советы по родовспоможению, по применению различных лекарств. В папирусах Среднего царства (21—18 вв. до н. э.) встречаются наряду с практическими советами молитвословия, обращения к богам. В папирусах Нового царства (16—11 вв. до н. э.) религиозные моменты преобладают над светскими.
Сильную сторону индийской медицины составляла гигиена. Гигиенические предписания в своде законов Ману относились в первую очередь к привилегированным кастам. Наряду с личной гигиеной существовали и элементы общественной гигиены. При раскопках в Мохенджо-Даро (провинция Синд) обнаружены следы благоустройства крупного древнеиндийского города — бассейны при отдельных домах, водопровод, канализация с трубами.
Одним из источников, характеризующих состояние медицинского дела в Вавилоне, является свод законов царя Хаммурапи (18 веке до н. э.), высеченный на большом базальтовом столбе. Статьи, касающиеся медицинского дела, отображают общественные отношения при рабовладельческом строе и положение врача — вознаграждение за излечение и кару в случае неудачного лечения. За повреждение глаза у «человека» врачу отрезали пальцы. За повреждение глаза у раба врач обязывался возместить владельцу раба половину его стоимости, а в случае смерти раба врач должен был возместить потерю равноценным рабом.
Медицина в древнем Китае характеризовалась наряду с вниманием к лечебному делу проведением мероприятий по предупреждению заболеваний: оспопрививание в виде вариоляции (прививки натуральной оспы), некоторое благоустройство населенных мест, внимание к личной гигиене и др.
Наибольшего развития медицина рабовладельческого общества достигла в период античности — от 2 тысячелетия до н. э. по 5 веке н. э. в древней Греции и Риме. Большое внимание уделялось в Греции физическим упражнениям, закаливанию, личной гигиене.
Зубоврачевание в Вавилонии и Ассирии.Искусством, врачевания занимались врачеватели-эмпирики (асу). Представители другого направления назывались ашипу (заклинающий). Обе традиции сохранились почти без изменений до второй половины I тысячелетия до н.э., когда в связи с укреплением религиозных верований слились в одну, более близкую к ашипуту. Врачеватель-асу чаще связывал возникновение болезней с естественными причинами, заклинатель - ашипу, напротив, прежде всего со сверхъестественными силами: "рукой" конкретного бога, демона или призрака, злыми чарами.
В древних месопотамских текстах нет упоминаний об удалении или пломбировании зубов. Сообщается лишь о применении обезболивающих паст (содержащих белену) и лечебных мастик (с растительными компонентами), которыми заполняли дупло больного.
Неудачный исход врачевания ашипу объяснял вмешательством сверхъестественных сил: "такова воля бога" или "болезнь не ушла, потому что больной не точно выполнил предписанный ритуал приема лекарств" и т.п. Таким образом, престиж ашипу всегда оставался высоким. Репутация эмпирика - асу была более уязвима; его неудачи относились не столько на счет богов, сколько па счет самого врачевателя. В результате, асу постепенно утрачивали свои позиции.
Зубоврачевание в древнем Египте.В древнем Египте издавна существовала профессия врачевателя зубов - "он, который заботится о зубах". Болезни зубов и десен описаны в папирусах Среднего и Нового царства. Зубную боль и разрушение зуба египтяне объясняли наличие "червя, который растет в зубе". Лечение зубов было консервативным. Оно заключалось в прикладывании к больному зубу или деснам лечебных паст и растворов.
Древняя Греция.В "Гиппократовом сборнике" были приведены описания заболеваний зубов и десен (от пульпита до альвеолярного абсцесса и некроза кости) и полости рта (гингивит, стоматит, болезни языка).
При зубных болях применяли как общие (кровопускания, слабительные и рвотные средства, строгая диета), так и местные средства (наркотики, полоскания настоями трав, припарки из чечевичного отвара, вяжущие средства). К удалению прибегали только тогда, когда зуб был расшатан. В тоже время при лечении; вывиха и перелома челюсти древние греки достигли большого совершенства: они устанавливали кость на место и связывали зубы золотой проволокой. В "Гиппократовом сборнике" описаны и состояния, связанные с прорезыванием зубов (лихорадка, понос, судороги, кашель) приведены рекомендации по устранению дурного запаха изо рта.
cyberpedia.su
История зубоврачевания: Средние Века
Эпоха раннего средневековья явила первые признаки профессионального ухода за полостью рта: Павел Эгинский (VII в.) предложил зубные камни удалять с помощью долота и других инструментов. Он же говорил о необходимости чистки зубов после еды, подчеркивая, что частички пищи на зубах оставляют налёт. А его современник, китайский ученый Су Кунг, уже в 659 г. писал о заполнении зуба расплавленным серебром. Однако этот рецепт был вскоре забыт.
Интересно, что кариес в средневековой Европе считался признаком достатка. Здоровыми зубами чаще обладали бедняки, питавшиеся грубой пищей, а для аристократа неприличным было иметь нетронутые кариесом зубы. Те из дворян, что обладали белыми ровными зубами, старались улыбаться реже.
Хотя уже в то время задумывались о безболезненных способах лечения. Впрочем, многие из них, на современный взгляд, были весьма сомнительными.
Так, например, советовали в ухо со стороны больного зуба класть воробьиный или вороний помет, смешанный с маслом. Для укрепления расшатанных зубов – привязать к челюсти лягушку, а чтобы облегчить боль в деснах – натереть их зубом человека, умершего насильственной смертью.
Один из старинных русских методов зубоврачевания заключался в том, что нужно подойти к рябине и несколько раз погрызть ее ствол или ветки, приговаривая «Рябина-рябина, вылечи мои зубы, а коль не вылечишь – всю изгрызу».
А одну из самых безобидных процедур описал немецкий ученый Карданус: больному предлагалось посидеть несколько часов под луной с открытым ртом, и зубная боль отступит. По его мнению, лунный свет оказывает благотворное влияние на больной зуб.
Также в средневековой Европе в ходу были зубные эликсиры, которые изготавливали лекари и монахи, держа свои рецепты в секрете.
Когда же домашние средства не приносили желаемых результатов, прибегали к услугам врачей. Впрочем, такое лечение тоже не сулило избавления от недуга, ведь средневековые врачеватели брались лечить зубы отнюдь не там, где болит. В XI в. медики считали лучшими средствами от зубной боли клистир (т.е. клизму) и слабительное. Больному давали слабительное и заставляли голодать, принимать частые ванны, а также выполнять физические упражнения. Если же и эти меры не давали результатов, то применяли «жёсткие» методы – зуб прижигали калёным железом – до самого корня.
При этом никаких уколов с анестезией тогда, разумеется, не было. Хотя некоторые способы обезболивания уже существовали. К примеру, для этих целей широко применялся алкоголь. Также распространён был «метод общего обезболивания» посредством удара тяжёлым предметом по голове. В результате больной терял сознание и становился безучастным к манипуляциям врача. Если же ни алкоголя, ни прочих одурманивающих средств не было, пациент при лечении зубов от боли часто терял сознание.
Хотя ещё в IX в. арабский врач Мухаммед аль Рашид рекомендовал применять от зубной боли мышьяк, способный убивать зубной нерв и – тем самым – избавлять от страданий. Позднее паста с мышьяком стала широко применяться и в Европе.
Ещё с древних времён взамен удалённых зубов пытались ставить протезы. Если в IV—III вв. до н.э. богатым финикийцам золотой проволокой крепили во рту искусственные резцы из слоновой кости, то средневековые «протезисты» крепили во рту у своих пациентов собачьи, свиные, а иногда и человечьи зубы.
В книге Ги де Шолиака «Начала искусства хирургической медицины» (1363 г.) лечение зубов было разделено на 2 вида: индивидуальное и универсальное. К универсальному Шолиак отнёс, в частности, соблюдение гигиены полости рта.
А уже в 1497 г. в Китае появилась первая зубная щётка, похожая на современные. Она представляла собой бамбуковую палочку, к которой крепилась жёсткая свиная щетина. Торговцы завезли такие щётки в Европу, но распространения они там не получили. Те из европейцев, кто в уже то время чистил зубы (а таковых было немного), предпочли более мягкие щётки из конского или, например, барсучьего волоса. Однако постепенно китайскую «новинку» экспортировали в другие страны. И постепенно чистка зубов вошла в обиход и в России
< Предыдущая
Следующая >
doctor-stomatolog.ru
Зачатки врачевания
В различных областях Европы, Азии и Африки с теплым и влажным климатом обитала высокоразвитая порода человекообразных обезьян. В итоге весьма длительного развития, ч/з ряд переходных ступеней, таких отдаленных предков произошел человек.
Появление человека было одним из величайших скачков в развитии фироды. Это совершилось тогда, когда предки человека стали выделывать каменные орудия. Лишь с изготовления орудий усилий начинается коренное различие человека от животного. Благодаря труду постепенно средние конечности человекообразной обезьяны превратились в руки человека. По мере высвобождения рук для трудовых операций предки человека все более усваивали прямую походку. Когда руки стали занятыми трудом, совершился итоговый переход к прямой походке, что сыграло важную роль в формировании человека. Предки человека жили стадами; стадами, ордами жили и I-е люди. Однако м/у людьми образовалась такая связь, которой не было и не могло быть у животных, связь по труду. Возникновение человека было при этом и появлением человеческого общества. Совместный труд людей привел к развитию членораздельной речи. Труд и членораздельная речь оказали решающее влияние на развитие головного мозга человека. "Сперва труд, а после рядом с ним членораздельная речь явились самыми главными стимулами, под влиянием которых мозг обезьян мог постепенно превратиться в человеческий мозг, который при всем сходстве в основной структуре превосходит I величиной и совершенством". "Благодаря совместной работе рук, органов речи и мозга не только лишь индивидуумы в отдельности, но еще и в обществе люди приобрели способность исполнять все более сложные операции, ставить себе все более высокие цели и достигать их. Труд I-е главное условие всей человеческой жизни, и притом в подобной степени, что мы в известном смысле обязаны заявить: труд сделал самого человека". Благодаря труду появилось и стало развиваться человеческое общество. В каменном веке были заложены основы дальнейшего развития духовной и материальной культуры человечества. Предки человека жили стадами; стадами, ордами жили и I-е люди. Однако м/у людьми образовалась такая связь, которой не было и не могло быть у животных, связь по труду. Возникновение человека было при этом и появлением человеческого общества. Совместный труд людей привел к развитию членораздельной речи. Труд и членораздельная речь оказали решающее влияние на развитие головного мозга человека. "Сперва труд, а после рядом с ним членораздельная речь явились самыми главными стимулами, под влиянием которых мозг обезьян мог постепенно превратиться в человеческий мозг, который при всем сходстве в основной структуре превосходит I величиной и совершенством". "Благодаря совместной работе рук, органов речи и мозга не только лишь индивидуумы в отдельности, но еще и в обществе люди приобрели способность исполнять все более сложные операции, ставить себе все более высокие цели и достигать их. Труд I-е главное условие всей человеческой жизни, и притом в подобной степени, что мы в известном смысле обязаны заявить: труд сделал самого человека". Благодаря труду появилось и стало развиваться человеческое общество. В каменном веке были заложены основы дальнейшего развития духовной и материальной культуры человечества.
Состояние перехода от животного к человеку длилось очень долго. Это был гигантский исторический шаг. "Какими люди изначально выделились из животного (в более узком смысле слова) царства, такими они и вступили в историю: еще как полузвери, еще дикие, беспомощные перед силами природы, не осознавшие еще своих собственных сил; потому они были бедны, как звери, и не гораздо выше их по собственной производительности". Первобытный человек располагался в сильной зависимости от окружающей природы, был абсолютно подавлен трудностью существования и борьбы с природой. Процесс овладения стихийными силами природы протекал крайне медленно, так как орудия усилий грубо обтесанный камень и палка были наиболее примитивные. На протяжении массы тысячелетий человек располагался на низшей ступени развития, немногим отличаясь от стада животных, живя собиранием растений и плодов и случайной охотой, еще не имея ни огня, ни жилья, ни одежды. Первобытнообщинный строй. В истории первобытнообщинного строя продуцируют эпоху первобытного человеческого стада (археологическая эпоха нижнего палеолита) и эпоху первобытно-родовой общины (верхний палеолит и неолит). Последнюю в собственную очередь подразделяется на 2 периода этап материнского родового строя (матриархат) и этап отцовского родового строя (патриархат). Первобытные люди на начальных стадиях собственного существования жили небольшими группами, не превышавшими некоторого количества десятков человек: большее число не могло бы прокормиться вместе. Когда группы встречались, м/у ними временами происходили столкновения. Многие группы гибли от голода, становились добычей плотоядных зверей. В этих условиях совместная жизнь была для людей единственно необходимой и возможной. Пища первобытного человека долгое время оставалась по большей части растительной. Люди питались плодами и кореньями. Это подтверждают археологические находки. Черепа старинных людей (неандертальцев) отличаются особенностями: у них массивные зубы и стертые коронки. Массивность зубов антропологи объясняют длительным, в течение массы поколений, употреблением растительной пищи, а стертость коронок примесью к нище земли и золы. Следующая ступень существования человека началась с применения в пищу рыб, раков, ракушек и иных водяных животных. На протяжении тысячелетий, крайне медленно накапливая опыт, люди научились выделывать простейшие орудия, пригодные для удара, резания, копания и иных несложных действий. Большим завоеванием первобытного человека в борьбе с природой было открытие огня. С начало люди научились пользоваться огнем, возникавшим стихийно, от молнии. Такой случайно добытый огонь тщательно поддерживался и хранился. Только спустя немало тысячелетий люди заме-гили, что огонь возможно получать от трения, и научились искусственно его добывать. Овладение огнем, по Энгельсу, было революцией в жизни человечества неизмеримо большей, чем в новое время, к примеру, изобретение паровой машины. Женщины и дети в древнем каменном веке собирают дикие плоды, грибы и коренья. Готовить пищу на кострах, выпекая в золе крахмалистые коренья, клубни, мясо животных, рыбу и т. п. Огонь стал играть важную роль и при изготовлении орудий производства. По мере дальнейшего развития человек оказался в состоянии создавать более совершенные орудия, которые сделали возможным и охоту на больших животных. Охота в собственную очередь стала доставлять еще более необходимых препаратов к жизни. На протяжении длительного периода охота была важнейшим источником препаратов существования первобытного человека; в итоге охоты у людей возникли шкуры для одежды, кости для изготовления орудий. В связи с развитием охоты первобытный человек перешел к употреблению мясной пищи. Основное значение мясной пищи Энгельс видит в том, что благодаря ей мозг заполучил в намного большем числе, чем ранее, те вещества, которые необходимы для его питания и развития, что дало ему возможность быстрей и полней совершенствоваться из поколения в поколение. В течение долгого времени, на протяжении сотен тысячелетий, у первобытного человека главным материалом для выделки орудий оставался камень (каменный век). Позже люди научились делать орудия из металла сперва самородного, прежде всего из меди, после из бронзы (сплава меди и олова) и после из железа. Важной вехой на дороге улучшения орудий усилий явилось изобретение лука и стрел, с появлением которых охота стала доставлять еще более необходимых препаратов к жизни. Охотники научились приручать животных (собак, рогатый скот, коз, свиней). Дальнейшим большим шагом в развитии производительных сил первобытного общества явилось возникновение земледелия.
Пещерное жилье раннего палеолита.
Коренья растений, первобытные люди заметили, как прорастают зерна, оброненные на землю. Первобытный человек установил связь таких явлений и стал возделывать растения. При первобытнообщинном строе основой производственных отношений была общинная собственность на препараты производства, соответствовавшая характеру производительных сил того периода. Орудия усилий в первобытном обществе были так примитивны, что они исключали возможность борьбы первобытных людей самостоятельно с силами природы и хищными животными. "Этот первобытный тип коллективного или кооперативного производства был, конечно же, результатом слабости отдельной личности, а не обобществления препаратов производства". Сила первобытных людей, их преимущества перед самыми сильными и опасными хищными животными заключались в том, что люди побеждали не самостоятельно, а коллективом, скрепленным трудовой деятельностью, совместной борьбой с природой. Сознание первобытного человека развивалось в повседневной трудовой практике, являющейся единственным источником знания и критерием достоверности представлений об окружающем мире. Из этой потребности коллективного усилий вытекала потребность общей собственности на землю и иные средства производства, как и на продукты усилий. Первобытные люди не имели понятия о частной собственности на средства производства. Основным экономическим законом первобытнообщинного строя было обеспечение крайне скудных условии. Существования людей с помощью примитивных орудий производства путем совместного усилий в рамках одной общины и уравнительного распределения продуктов.
Люди нового каменного столетия.
С развитием орудий производства появилось разделение усилий. Его простейшей формой было естественное разделение усилий в зависимости от пола и возраста: м/у молодыми людьми и женщинами, м/у взрослыми, детьми и стариками. По мере роста производительных сил естественное разделение усилий упрочивалось и закреплялось. Специализация представителей сильного пола в охоте, леди в собирании растительной пищи и домохозяйстве приводила к некоторому повышению производительности усилий. В связи с появлением первобытного хозяйства и ростом населения складывалась родовая организация общества. Объединялись для совместных усилий лишь люди, находившиеся в родственных взаимоотношениях. Первобытный человек относился враждебно ко всякому, кто не был связан с ним родством и совместной жизнью. Родовые взаимоотношения соответствовали развитию производственных взаимоотношений первобытнообщинного строя. На I-ой ступени родового строя господствующее состояние занимала девушка, что вытекало из тогдашних условий материальной жизни общества. Родство считалось по линии матери. Рамки родовой общины были узки, в ее состав входили потомки одной дамы. Это был материнский, или матриархальный, род (матриархат). При матриархате первобытнообщинный строй достиг собственного расцвета. Девушка-родоначальница являлась хранительницей домашнего очага. Труд леди проявлялся по большей части в области, связанной с жилищем, приготовлением пищи, одежды. Дамы узнавали несъедобные и съедобные коренья и травы, подмечали их ядовитые, слабительные или рвотные свойства. Дамы до этого всего имели возможность выучиться использовать их почти и приготовлять лечебные снадобья и противоядия. С древнейших времен дамы оказывали помощь при родах, накапливали сведения о пуповине, последе и т. п. Дама была хранительницей лечебных средств, инициатором использования огня, горячей воды, потения при заболеваниях. Эпос различных народов заявляет о девушке-родоначальнице, хранительнице домашнего очага, хозяйке и покровительнице окружающей природы. В период матриархата леди была центральной фигурой в хозяйственной общине, пользовалась крупным почетом. Свидетельством высокого положения дамы в первобытном обществе, за 25-30 тыс. лет до нашей эры, являются открытые археологами в разных странах от Пиренеев до Байкала многочисленные женские статуэтки. Подобные изображения найдены в Прибайкалье (Мальта), Костянках (под Воронежем,), в Гагарине (верховья Дона), Авдееве (под Курском), во Франции, Бельгии, Италии, Германии, Нижней Австрии и т. д. Изображение дамы было главным сюжетом в раннюю эпоху палеолитического искусства. Собственным видом женские статуэтки говорят о довольстве и избытке, в первую очередь об обилии мясной, жирной пищи и малоподвижном образе жизни дамы. На девушке лежала наиглавнейшая забота по уходу за детьми.
В процессе дальнейшего роста производительных сил решающую роль в жизни первобытной общины стали вести игру пастушество и земледелие, являющиеся делом молодых людей. Матриархальный род сменился отцовским, или патриархальным (патриархат). Главенствующее состояние перешло к парню, который стал во главе родовой общины. Родство стало считаться по линии отца. Рамки общины заметно расширились в сравнении с материнским родом. Патриархальный род уже таил в себе зачатки разложения первобытнообщинного строя и существовал в последний его период. С переходом к скотоводству и земледелию появилось общественное разделение усилий, при коем сначало разные общины, а после и некоторые члены общин стали заниматься разными видами производственной деятельности. Выделение пастушеских племен было первым большим общественным разделением усилий. Последующее совершенствование орудий производства и способов добывания средств к жизни, развитие скотоводства и земледелия привели к появлению всеобщего разделения усилий и обмена, частной собственности и имущественного неравенства, разделению общества на классы и использования человека человеком. С общественным разделением усилий и с развитием обмена неразрывно связано возникновение частной собственности. Сначала главным предметом обмена был скот. Частной собственностью до этого всего к тому же стал скот, после мало-помалу все орудия производства. Появление частной собственности вело к разложению рода. Место родовой общины стала занимать деревенская община. Возникновение частной собственности и обмена явилось началом глубокого переворота во всех слоях первобытного общества. Выросшие производительные силы вступили в противоречие с производственными отношениями, после чего первобытнообщинный строй уступил место другому типу производственных взаимоотношений рабовладельческому строю. Возникновение зачатков врачевания при первобытнообщинном строе. Медицинская деятельность появилась на наиболее ранних этапах существования человека. Врачевание и медицинский опыт возникли из потребностей первобытного человека на ранних ступенях первобытного общества и изменялись с развитием человека. "В лаборатории врача все большое I-го человека, так как было бы несправедливо считать историю медицины с письменного периода" (И. П. Павлов). "Гигиена как искусство охранять частную и общественную жизнь родилась далеко прежде научной гигиены" (Г. В. Хлопин). Сведения о медицине первобытнообщинного строя получены из разных источников. К числу последних относятся памятники материальной культуры. Результаты раскопок поселений первобытного человека и его захоронений, и сравнительное языкознание, т.к. элементы медицинской деятельности и медицинские представления. Отыскали отражение в языке, народный эпос, сказания, пословицы и поговорки, произведения древнего искусства, посвященные изображению болезненных состояний и медицинской поддержки при них, и эти этнографии и антропологии в отношении народов, сейчас находящихся на уровне культуры, недалеком от уровня первобытного человека. Медицина первобытного человека не была однородной в течение длительного периода первобытнообщинного строя. Процесс роста производительных сил, усложнение хозяйства первобытного человека, появление новых орудий, их усовершенствование, постепенное овладение силами природы привели к усовершенствованию медицинских приемов, навыков и сведений и способствовали развитию медицинской деятельности. Результатом новых условий материальной жизни было открытие новых лечебных средств и обогащение опыта людей по лечению заболеваний. Средства и методы медицины первобытного общества были тесно связаны с производством первобытного человека. В трактовке вопроса о возникновении медицины накопилось немало неверных, идеалистических убеждений. Одной из подобных ошибок является распространенное в народном эпосе и поддерживаемое многими религиозными учениями представление о том, что первобытный человек на ранних стадиях собственного существования все ему нужное просто получал от природы и отличался идеальным здоровьем. По некоторым древним мифам, человек некогда жил в золотом веке. Такой же характер носят и духовные сказания о том, что I-е люди жили в раю. Изучение истории показало глубокую ошибочность таких представлений о безболезненном существовании старинных людей. "Что первобытный человек получал нужное, как свободный подарок природы, это бестолковая побасенка... Никакого золотого столетия позади нас не было и первобытный человек был абсолютно подавлен трудностью существования, трудностью борьбы с природой" . Эпос о полубогах, героях, богатырях скорее выражал стремление человечества к овладению силами природы.
Палеолитическая стоянка Костянки близ Воронежа.
Первобытные люди испытывали вредное влияние материальных сил природы: высокой и низкой температур, последствий голода и плохого питания, результатов борьбы с дикими животными, укусов токсичных змей и насекомых, травм тканей незащищенного тела (занозы, царапины и т. Д.), последствий стихийных бедствий (удары молнии, горные обвалы, наводнения и пр.). Первобытный человек страдал от недостатка одежды, плохого жилья, нападения диких зверей, стихийных бедствий, эпидемий. Женщины, более того, страдали, от инфекции при родах. Представление о совершенном здоровье первобытных людей опровергается и многочисленными данными археологических раскопок. На скелетах доисторических людей с древнейших периодов существования человека обнаруживаются болезненные перемены костей: сросшиеся переломы, остеомиелит, анкилозы, некроз, кариес зубов, рахит, заболевания челюстей, периоститы, экзостозы. Чаще всего на костях видны следы внешнего воздействия в итоге несчастного случая или борьбы с дикими зверями или людьми. Поражение суставов позвоночника было частым заболеванием у людей каменного столетия. Неизбежность многочисленных заболеваний была связана с условиями жизни первобытных людей: пребывание в сырых пещерах вызывало заболевания суставов и костей (деформирующий артрит историки нарекли "подагрой пещерных людей"). Кое-какие инфекционные заболевания (к примеру, малярия) были унаследованы человеком от его предков человекообразных обезьян. Одним из древнейших видов врачебной работы нужно признать помощь при родах и уход за детьми, в особенности новорожденными, лечение детских заболеваний и их профилактика. Зачатки акушерства и педиатрии раннего возраста появились исторически вместе в тесной неразрывной связи. У всех народов врачебная помощь матери и ребенку находилась в руках женщин, которые смогли накопить немалые для того времени познания и передавали их из поколения в поколение. У некоторых историков медицины мы встречаем неправильное отношение к этому народному опыту в области ухода за детьми. Они утверждают, что словно бы у первобытных народов, и в древние исторические периоды отношение к детской жизни и к детскому здоровью было, чаще всего, постоянно пренебрежительным. В этом отношении были правильны высказывания М. В. Ломоносова, который призывал учитывать многовековый опыт народа в оказании поддержки при родах. Самое большое внимание к жизни и здоровью детей уделяли оседлые народы, жившие в плодородных местностях и занимавшиеся земледелием. Обычай умерщвления детей встречался по большей части у кочевников: скотоводов, охотников. У вост. славян, рано перешедших к оседлому образу жизни, отмечались заботливое отношение к детям и многодетность. Из болезненных состояний люди рано узнали расстройства, связанные с питанием. В тибетской медицине сообщается, что "рот является воротами всех заболеваний", "I-ой болезнью была патология желудка". Тысячелетний опыт массы поколений научил человека распознавать природные лечебные средства. Разыскивая растительную пишу, человек узнавал питательные, лечебные, а временами и вредные свойства отдельных растений. Уже на ранней стадии медицины накапливались познания о лечебных средствах: слабительных, противоядиях, рвотных, органах животных для внутреннего и наружного употребления. В тесной связи с развитием и совершенствованием производства происходило накопление познаний о заболеваниях человека и открытие средств лечения и борьбы с заболеваниями. Раньше всего медицинский опыт стал использоваться человеком при родах, при отравлениях и поносах и при повреждениях. Необходимость в хирургической поддержки, связанной с травмами, тоже образовалась на ранних ступенях развития человечества. Вместе с охотой развивалась элементарная хирургия лечение ран, переломов, вывихов. Столкновения м/у родами и племенами, вооруженные конфликты в первобытном обществе еще более увеличили необходимость в хирургической поддержки. В непосредственной связи с условиями жизни складывались навыки защиты от неблагоприятных внешних условий и зачатки примитивной народной гигиены. В ходе домашней производственной деятельности делались основы гигиены пищи и жилья. Медицина - явление человеческого общества. Зарождение медицины относится к тому моменту, когда заложенные в человеке природой инстинкты к самосохранению и облегчению страданий вошли в общее сознание людей и привели к влиянию воли человека на окружающую природу. С самого начала медицина появилась как продукт определенной общественной среды и, передаваясь после от поколения к поколению, вошла неотъемлемой составной частью в состав общечеловеческой культуры. Общественное производство способствовало созданию медицины человеческого общества. Практические приемы оказания поддержки больному человеку, практические сведения о действии растений предшествовали знанию и пониманию причин заболеваний. Медицина первобытного человека имела дело лишь с отдельными симптомами, не знала общей картины заболеваний. Приемы I-ой поддержки и примитивные хирургические вмешательства предшествовали знанию строения и функций человеческого тела. Врачебная практика появилась из практических потребностей. Теория медицины родилась из практики и позже практики. Хотя уже на ранних ступенях развития медицины человек пытался дать ответ на вопрос о сущности полезли. Развитие врачебной теории, возникновение и чередование воззрении человека на патологию, ее причины, ее сущность отражают те условия материальной жизни и производства, в которых жил первобытный человек. Представления первобытного человека о причинах и сущности заболеваний появились и развивались одновременно и в тесной связи с общим его мировоззрением. Согласно с этим и лечебные приемы в медицине первобытнообщинного строя испытывали влияние мировоззрения первобытного человека. Кое-какие историки медицины думают, что медицина человека развилась из инстинкта животных, что первоначальные медицинские приемы и сведения первобытный человек почерпнул у животных, которым от рождения свойственны инстинкты самосохранения и которые инстинктивно выбирают необходимые средства для облегчения страданий. Эти историки утверждают, что медицина человека лишь количественно отличается от инстинкта животного. В таких глубоко ошибочных представлениях получили отчетливое отражение неумение буржуазных социологов понять качественное различие человека от животных. Инстинкты являются по существу биологически оправданными приспособлениями к условиям существования. Не исключается, что в отдельных ситуациях наблюдавшиеся человеком биологически оправданные действия животных имели возможность обогатить опыт человека и быть использованы им. Однако этот путь в формировании и обогащении медицинских познаний мог играть лишь эпизодическую, подсобную роль. Основную же роль играло осмысление и накопление опыта самого человека в ходе его усилий. Человек в первую очередь использовал собственный свой опыт и опыт предшествовавших поколений, переданный ему. Этот опыт учил древнего человека, что ему выгодно, что невыгодно, что полезно, что вредно, что целебно, что смертельно. Мировоззрение первобытного человека на наиболее ранних этапах было стихийно-материалистическим, реальным. Уже в эпоху первобытнообщинного строя зарождались и складывались наивно-реалистический взгляд на мир. Искусство человека древнего каменного столетия к тому же имело реалистический характер. Древние рисунки человека отражали наблюдения над жизнью природы, накопленные познания о жизни растений и повадках зверей, творческую фантазию человека. В сказках, легендах и мифах воспевается борьба человека с природой. В социальной технике, в изготовлении орудий усилий, в самом процессе усилий человека, живущего в условиях первобытнообщинного строя, проявлялся человеческий гений, тонкая наблюдательность, умственные силы. Будничный житейский опыт, практическая трудовая, производственная работа и успехи знания приводили людей к весьма естественному представлению об объективном существовании мира, к выводу о том, что вне нас и независимо от нас существуют предметы, вещи, тела. Согласно с этим и первоначальные медицинские убеждения первобытного человека были реалистическими, стихийно-материалистическими. Человек наблюдал падение дерева, камня, ударял или испытывал сам удар палкой и причиненную этими явлениями болезненность и травмы (ушибленное повреждение, гематома, рану, перелом и даже смерть). Связывал с реальным фактом падения дерева или камня, ударом палкой и т. д. Многие понятия и понятия народной речи до настоящего времени отражают древние представления народа о причинах заболеваний. Ощущение производимое заболеваниями, народный язык сближает с ударом оружия: колотье, резь, ломота, стрельба. Телесные муки народ рассматривает как следствие от удара или инъекции оружия: "удар", "ударило", "прострел", "прострелило", "разбит параличом", гипертермия (трясца) "бьет". За этим следовал ( и с ним совпадал) период онтологических представлений о патологии, когда патология считалась внешним и враждебным человеку конкретным, материальным, маленьким живым существом, которое словно бы проникает, вводится в тело человека извне и тем вызывает болезненное положение. Следы онтологических представлений о патологии как о постороннем человеку живом существе сохранились не только лишь в народных представлениях, однако даже и в научной врачебной терминологии ("рак", "грыжа"). В сознании первобытного человека происходила борьба стихийно материалистических тенденций, тесно связанных с трудом, и религиозно-идеалистических тенденций, отражавших бессилие человека в борьбе с природой. Многотысячный эмпирический период предшествовал развитию анимистических убеждений на происхождение заболеваний, словно бы возникающих из-за вселения духов в тело пациента и связанных с этим способов исцеления (заклинания, заговоры, изгнания духов путем устрашающих приемов, использование амулетов, трепанация). В последующем наряду с реально эмпирическими приемами и представлениями о причинах заболеваний в существенной части старинных лечебных средств и приемов получили отражение фантастические представления о мире, возникшие у первобытного человека позже. Самой ранней формой такого рода фантастических представлений был федиигазм, т. е. непосредственное возвеличение и олицетворение предметов и явлений природы, еще без представления о стоящем за ними особом сверхъестественном существе. Позже с переходом к классовому обществу эти сверхъестественные свойства стали представляться отдельно от предметов природы как специальные "религиозные" существа и возник анимизм творенье природы, заселение ее многообразными духами и сверхъестественными существами, словно бы действующими в ней. Явления она, обморока, галлюцинаций, эпилепсии, патологии и т. п. представлялись первобытным людям следствием работы существующего внутри человека двойника души, которая может временно покидать тело. Являющиеся в сновидениях образы рассматривались человеком как души. Люди, страдавшие эпилепсией, и психически больные считались одержимыми духом. Смерть представлялась окончательным уходом души из тела. Для первобытного человека смерть была еще понятна, когда он увидел гибель, к примеру, на охоте от ран, нанесенных животными, врагами или в итоге несчастного случая, однако факт смерти без видимых повреждений тела практически постоянно рассматривался как результат колдовства, т. е. действия враждебно настроенных людей или духов. Человек думал, что у каждого есть несколько душ и каждая из них наделена особыми свойствами и функциями. Позже, с развитием мышления в связи с усложнением социальных отношений, анимистическое воображение первобытного человека населило окружающий мир бесчисленным множеством духов, утративших связь с материальным началом. Весь мир стал представляться первобытному человеку раздвоенным на мир материальный, естественный и мир сверхъестественный, господствующий над ним, заселенный духами двойниками настоящих существ, предметов и явлений. Первобытные люди наделяли двойниками не только лишь людей, но еще и животных, растения, камни и т. д. Все предметы окружающей природы представлялись раздвоенными на видимые образы и их незримые души. В последующем эти представления в родовом обществе оформились в виде веры. В основе всех религиозных убеждений лежит борьба доброго и злого начала, божества и злого духа (демона). На наиболее ранних этапах собственного развития вера накладывала отпечаток на приемы лечения и на представления о возникновении заболеваний. Согласно с развитием религиозных верований демонологические представления о патологии, как о злом духе, вселяющемся в человека. С развитием мифологических представлений усложнилась идея божественного (демонологического) происхождения заболеваний. Патологии стали рассматривать как следствие гнева богов, как результат влияния злых духов. На этом этапе человек признавал патологии за существа демонические, поражающие человека бичом, стрелой: патология "божья ранение" или язва, нанесенная рукой незримого духа, свидетельство его карающей силы, гнева, раздражения. В таких ситуациях человек считал, что и излечение от заболеваний, искупление могут дать какие-то сверхъестественные силы. Демонологические представления о болезнях свойственны всем народам прошедшего, они часто долго сохраняются народом и порой доходят до наших суток. На протяжении вв. эти представления породили бесчисленные формы суеверий.
Вера донесла до современности многие пережитки древнейшей врачебной демонологии.
Соответственно онтологическим и демонологическим представлениям о возникновении заболеваний создались и методы борьбы с заболеваниями как с живыми существами или духами. Появились приемы профилактики заболеваний и лечения больных путем борьбы с многочисленными демонами, бесами, духами. Первобытный человек применял амулеты для предохранения от патологии: он считал, что талисман защитит от попадания патологии в его тело. Амулетам придавался образ предка, покровителя рода. В периоде тотемизма (веры в общее происхождение и кровную близость родовой группы людей с каким либо видом животных) амулеты изображали животное, которое считалось предком и покровителем рода. Амулеты часто носят следы народной наблюдательности. "Онгоны" сибирских гиляков по собственной форме напоминают тело истощенного туберкулезного пациента или отекшее тело пациента водянкой. Широко использовались заговоры и заклинания. Заговоры появились в доклассовом обществе. Практической целью заговора было охранить человека от попадания в его тело злого существа или духа, вызывающего патология, или изгнать его из тела пациента человека. Максимально древние заговоры были основаны не только лишь на вере в силу слова, однако в первую очередь на вере в заговорный обряд, в волшебное воздействие, которые с течением времени отпали и забылись. Из заговоров были: "на останов крови", от зубной болевые ощущения, от гипертермии. Символическим или конкретным жертвоприношением старались задобрить злого духа. Патология, возможно, обмануть: для этой цели меняли имя, одежду, маскировали пациента или человека, могущего заболеть. Большая иррадиация в различных странах имела устрашающие методы для того, чтоб "изгнать" патологию из тела пациента или помешать ей "войти" в него. Для "изгнания" патологии использовались слабительные, внутрь давались вещества, вызывающие отвращение, рвоту. Болезненное старт высасывалось из раны, язвы. Для того чтоб патология проще могла "выйти" из пациента, первобытные люди делали на черепах малышей трепанационные отверстия. Археологи в разных странах выявили многочисленные черепа с такими отверстиями. Наряду с эмпирическими средствами знахари применяли и средства внушения: волшебные действия, танцы, костюмы с необычными украшениями, устрашающие маски, бубен и т. д. При общественном разделении усилий в первобытном обществе выделялись некоторые профессии и из них знахари, в обязанности которых входила лечебная работа, примитивное врачевание. Изначально эти лекари - ремесленники не были связаны с духовные служители культа - жрецы и случилось слияние функции знахаря и жреца. Зачатки врачевания у вост, славян в родовом периоде. У наших предков вост. славян при первобытнообщинном строе отмечались зачатки врачевания, старт народной эмпирической медицины и народной гигиены. У вост. славян в родовом строе до принятия ими христианства не было жреческого сословия. Однако были люди, выполнявшие функции языческого духовенства. По летописи они назывались волхвы, кудесники, вещие люди. Народ их называл ведунами (от слова "знать"), знахарями (от слова "знать"), колдунами. Этим людям народ приписывал знание лечебных средств, власть силой заговоров и заклинаний проникать в будущее. В верованиях старинных славян анимизм и магия слились с культом предков, максимально характерной для патриархально-родового строя формой религиозного сознания. Носителями познаний долгое время были народные врачеватели. Еще в дофеодальной Руси были известны и распространены народные врачеватели. В усвоении практических навыков лечения существенную роль играла преемственность врачебных познаний. Врачевание славян в период их перехода к земледелию было подлинно народным врачеванием, одной из ранних форм народной медицины. В этом отношении у вост. славян отмечались в основном те же явления, которые были описаны выше в разделе о медицине при первобытнообщинном строе. В древней народной медицине у славян отмечались нерациональные и рациональные элементы и явления борьбы м/у ними. Накопление и обогащение народного опыта, расширение практического знания природы, в т.ч. в области врачевания, отражали реалистические убеждения. Мистические представления о болезнях, их причинах, о загадочных силах, волшебные действия для ликвидации заболеваний были связаны с элементами религиозных убеждений. В особенности интересны верования и предания о лихорадках, веками жившие в народе. Наименование "гипертермия" случается от слов "лихо" и "радеть", т. е. действовать во вред чему-то. Заботиться о кому нибудь со злобным намерением. Народ насчитывал лихорадок 9 или 12, при этом в их названиях описывались ,перечисляя те явления, которыми каждая из лихорадок мучит пациента (тряся, леденя, огне, пухнея, гнетя, знобея, ломая, желтея, корче и т. д.). Вера в одушевленность природы, порожденная незнанием ее и страхом перед ней, создала обряды и культ (порядок почитания богов), смысл которых в желании умилостивить враждебные человеку силы. Из практической работы человека, из его усилий образовалась уверенность в возможности победы человека над природой. Уверенность эта в связи с анимизмом создала магию - веру в силу обрядов, культа и позже в силу слова (заговоры). Врачевание у первобытного человека появилось ,серьезно раньше возникновения у него зачатков религиозных верований и на протяжении продолжительного времени не было связано с религиозными культами. Жизнь заставила человека думать о потребности помогать заболевшему. Утверждения некоторых историков медицины о том, что врачебное дело постоянно было тесно связано с религией, ненаучно. Внесение элементов демонологических убеждений в представления о патологии и в практику лечебной работы случилось на более поздних этапах существования родового строя. Но еще и в период образования религиозных убеждений в медицине первобытного общества сохранились элементы эмпирического опыта народа. М/у эмпирическим опытом и выработанными при помощи его рациональными приемами врачевания, с одной стороны, и магическими действиями, молениями, заговорами с иной, шла постоянная борьба. В период разложения первобытнообщинного строя с развитием демонологических представлений о патологии врачебная работа вошла в сферу работы нарождавшихся представителей религиозных культов, жрецов, сблизилась с культовыми религиозными установлениями. Тесная связь медицины с религиозными культовыми установлениями в форме так называемой жреческой, храмовой медицины была характерной чертой на протяжении большей части последующей, рабовладельческой общественно-экономической формации. Двоякий характер врачевания в древности оставил в некоторого количества языках отражение в названии медицинской профессии. Так, термин "эскулап" (в древней Руси "эскулап") отражает реалистическую струю народного опыта в отношении лечения (средство) и по собственному филологическому происхождению аналогичен перешедшим из латинского языка "медик", "препарат", "медицина" (от medicare - лечить). Термин же "доктор" (и производные от того же корня "врачевать", "врачебное дело", старые "врачьба, врачество" и т. п.). Произошел от древнеславянского корня "вър", что значило "шептать, заговаривать, шептать" и отражало волшебные действия и заговоры, к которым прибегали врачи прошедшего. В особенности резко это отразилось в болгарском и сербском языках, где до настоящего времени абсолютно различны по значению слова "лекар" (и производные "лекарка", "средство", "лекарница" и т. п.). Означающее- медик, эскулап, доктор, врач, и слово "доктор" (и многочисленные производные от того же корня "врачара", "врачка", врачевание, и т. п.), что обозначает - волшебник, колдун, знахарь, предсказатель, ворожей. Значение народной медицины. Немало лечебных приемов и средств, возникших в первобытнообщинном строе, сохранилось в народной медицине, которой и до настоящего времени пользуется существенное количество людей. В течение массы вв. переходили из поколения в поколение древние лечебные средства и приемы. Первобытная медицина не могла сохраниться в неизменном виде; в ходе последующего длительного развития она обогащалась новыми данными. Доктору абсолютно требуется быть знакомым с народной медициной, знать убеждения народа на какой-либо вопрос медицины, знать народные обычаи, традиции, и вредные предрассудки, для того чтоб бороться с ними в собственной повседневной работе. В народной медицине содержится много нерациональных и даже вредных приемов и средств, отражающих невежество и предрассудки, в том числе связанные с религиозными культами и обрядами. Хотя неправильно представлять народную медицину как соединение одних суеверий и вредных обычаев. Ценность народной медицины заключается в накоплении эмпирических наблюдений, могущих служить материалом для науки. Задача научной медицины выделить из медицины народной рациональное и здоровое ядро и, тщательно изучив эмпирические народные средства, применять их в виде научно проверенных средств и приемов лечения.