Взгляды первобытных врачевателей на причины возникновения болезней. Первые исторически сложившиеся виды медицинской помощи. Первобытные врачеватели
1.Взгляды первобытных врачевателей на причины возникновения Болезни. Первые виды мед помощи
Первобытные врачеватели считали, что болезни вызывают магические и демонические силы (демоны и т.п.), особенно если он не подчиняется их влиянию, не умилостивливает их. С древности от народной медицины сохранились приемы лечения - кровопускание, повязки и шины при лечении переломов, даже операции кесарева сечения, трепанации черепа, о которых уже говорилось, и т.д. «Можно предположить, что древние врачеватели умели накладывать швы на рану, вскрывать наружные абсцессы, а возможно, владели и другими хирургическими приемами. Об этом свидетельствовало наличие различных орудий (скребла, резцы, нож с концевой заточкой), которые обнаружены археологами на древних неолитических стоянках»
2.История медицины как наука, определение, значение для подготовки врачей. Исторические источники и их значение в изучении истории медицины
История медицины - наука, изучающая закономерности развития и историю врачевания, медицинских знаний и медицинской деятельности народов мира на протяжении всей истории человечества. Знание истории медицины имеет большое значение для формирования мировоззрения будущего врача, обогащая его теоретическими знаниями, умением анализировать происходящие события, воспитания чувства гуманизма и патриотизма. Достоверные научные знания о врачевании первобытной эры базируются на данных археологии и этнографии, палеопатологии и палеоботаники, палеоантропологии и палеопсихологии.
3. Законы царя Хаммурапи, основные черты медицины Месопотамии.
С глубокой древности земли Месопотамии населяли 2 народа - шумеры и их северные соседи - семиты, которых впоследствии стали называть аккадцами (по названию их главного поселения - г. Аккаде). Именно шумеры заложили основы арифметики, геометрии и астрономии, научились исчислять время и создали первую в истории человечества письменность - клинопись. Медицинские тексты древней Месопотамии записывались концом остро заточенной палочки на влажных глиняных табличках, которые потом обжигались и таким образом сохранялись в течение тысячелетий. На протяжении столетий в государстве шумеров правил жестокий царь Ашшурбанапал. Он прославился тем, что создал самое большое в тогдашнем мире царское хранилище клинописных текстов (“библиотека Ашшурбанапала”). По велению царя клинописные таблички переписывались во всех подвластных ему территориях и свозились в хранилище. Там в оригиналах и копиях была собрана почти вся шумерская литература по философии, религии, математике, астрономии, деловая переписка, гадания и пр. В том числе в библиотеке хранились и медицинские тексты. Два столетия спустя, во время одной из войн, царское собрание клинописных текстов было уничтожено и вновь было открыто археологами лишь в конце прошлого столетия. Самый древний из дошедших до нас медицинских текстов - клинописная табличка, найденная в 1889 г. американской археологической экспедицией. Табличка датируется концом 3 тысячелетия до н.э. и является древнейшей “фармакопеей” в истории человечества. В ней на 145 строках приведены прописи 15 рецептов. Текст таблички предельно лаконичен. В нем нет ни единого слова о богах или демонах, он не содержит заклинаний и заговоров (которые можно встретить в более поздних текстах). Большинство клинописных медицинских текстов составлено во 2-1 тысячелетиях до н.э., и в основном они посвящены описанию болезней и методам их лечения. Сборники табличек подбирались по признакам болезней или по названиям пораженных частей тела и таким образом составляли своего рода “учебник”, представлявший большую ценность для врачевателей. Месопотамские медицинские тексты были в те времена широко распространены и переписывались почти без изменений до начала нашей эры. Другим памятником древнешумерской цивилизации являются оттиски печатей. Печать в Шумере имел каждый свободный человек. Она представляла собой маленький резной цилиндрик из камня с отверстием по продольной оси, через которое продевался шнурок. Печать носили на шее и всегда имели при себе. При составлении важных документов печать прокатывалась по влажной глиняной табличке и выполняла в Древнем Шумере функцию подписи, которая появилась значительно позже. На некоторых месопотамских табличках сохранился оттиск печати шумерского врачевателя, жившего в 24 в. до н.э. Врачи древней Месопотамии широко использовали в своей практике лекарственные средства растительного происхождения (горчицу, пихту, иву, сосну, плоды сливового дерева, груши, и др.). В состав лекарств включались также минеральные вещества (нефть, природная асфальтовая смола, поваренная соль), а также части животных (панцирь черепахи, шерсть, молоко, органы водяных змей). Врачеватели сами собирали лекарственные средства, составляли и хранили их, сами варили их на меду, пиве, уксусе, воде или твердом жире. В состав каждого готового лекарства входило несколько компонентов (иногда более 20). Готовые средства при перевязках наносили на полоски из кожи и ткани, втирали с маслом в процессе массажа, использовали при полосканиях и обмываниях, вводили с клизмами, применяли в виде мазей, порошков, пилюль, свечей и тампонов. Врачевание в древней Месопотамии было тесно связано с религиозными представлениями того времени. В народе верили, что изображение богини Утренней звезды Иштар приносит исцеление от болезней, а прикосновение руки покровительницы врачевания богини Гулы возвращает мертвых к жизни. Эмблемой одной из богинь был посох, обвитый двумя змеями, который впоследствии стал эмблемой медицины. Главным в ритуале врачевателя было чтение заклинаний. В хранилище рукописей Ашшурбанапала было обнаружено собрание заклинаний и обрядовых действий из 40 табличек под общим названием “Когда в дом больного заклинатель идет”. Искусство его врачевания лежало в сфере того, что мы сегодня называем “психотерапией”. Важное место в обрядах занимали магические круги, которые врачеватель очерчивал вокруг больного, и магические числа (3 раза, 5 капель, 7 шагов и т.п.). Свои действия он всегда сопровождал обращением к богам и добрым духам. Нередко исход врачевания был неудачным, что при том уровне развития медицины было явлением вполне естественным, и врачеватель объяснял это вмешательством сверхъестественных сил; таким образом, престиж его всегда оставался высоким. Строение тела человека в древней Месопотамии не изучали; во всяком случае, о вскрытии тел умерших в текстах не упоминается. Рассечение жертвенных животных давало лишь самое общее представление о крупных внутренних органах (печени, сердце, почках, кишечнике, желудке). Родовспоможением занимались женщины. Спасти живого младенца путем рассечения живота (т.е. кесаревым сечением) разрешалось только после смерти роженицы. О прижизненной операции кесарева сечения нет упоминания ни в одном медицинском тексте; нет свидетельств также об удалении зубов, трепанации черепа – т.е. о том, что мы называем оперативным лечением. В 1901 г. французская археологическая экспедиция обнаружила при раскопках древнего города Сузы (на территории современного Ирана) большой базальтовый столб высотой 2,5 метра, на котором клинописью высечены Законы вавилонского царя Хаммурапи, относящиеся к 18 веку до н.э. и являющиеся самым обширным памятником права древней Месопотамии. Некоторые параграфы Законов отражают правовые аспекты деятельности врачевателей в тот период истории (плату за лечение, наказание за неудачу в операции и т.п.). Медицинская часть свода законов относилась в основном к врачам-хирургам из рабского сословия. В случае успешного лечения они получали достаточно высокое вознаграждение – сумму, на которую можно было целый год кормить несколько человек. При общей суровости Законов Хаммурапи столь высокая плата врачевателю за лечение была связана с большим риском его профессии из-за т.н. “обычая талиона” (что означает “воздаяние равным за равное: око за око, зуб за зуб”). В случае неудачи врачевателя ждала жестокая расправа (выкалывание глаз, отрезание руки), особенно если невылеченный пациент был господином. Плата за одно и то же лечение была различной в зависимости от того, кто был пациентом – раб или господин, и это свидетельствует о классовом неравенстве и расслоении общества, и как следствие – классовом подходе к врачебной деятельности. Таким образом, кодекс Законов Хаммурапи принадлежит к числу наиболее древних законодательств мира и отражает общественные отношения периода раннего рабовладения на Востоке, а сами Законы характеризуют Хаммурапи как деспотичного, но мудрого правителя, который уделял большое внимание серьезной подготовке врача и его высокой ответственности перед больным. Клинописные тексты древней Месопотамии рассказывают также о врачебной специализации, о положении врача при дворе, о гигиенических традициях и о врачебной этике народов древнего Востока.
ЕСЛИ ЛЕНЬ ЧИТАТЬ: Предприняты попытки, группировать заболевания. В частности были выделены тифоидные болезни (или болезни от ветров), болезни нервно-душевные, половые, от укусов ядовитых змей и др. Причем в диагностике большое значение придавалось состоянию рта, носа, губ, виду ног, ладоней, характеру движения. Визуально исследовали кровь, мочу, молоко женщины. Врачи-хирурги производили вскрытия глубоких нарывов, удаление поверхностных опухолей, ампутации, трепанации черепа. Из лекарственных средств широко применялись нефть при наружных и внутренних болезнях, серебро при заболеваниях половых органов, свинец в глазной практике. Кроме того, большой популярностью пользовались чеснок, лук, горчица, шафран и др.
При борьбе с заразными болезнями осуществляли сжигание вещей больных и умерших, изоляцию больных, закрытие государственных границ.
Большое внимание уделялось благоустройству жилищ в городах. В п. Мари раскопаны кварталы города, где были тротуары, водопровод, канализация. В одном из домов были обнаружены ванные комнаты, уборные, пол, покрытый гипсом, из хозяйственных построек - кухни, сыроварни, погреба, кладовые для хранения пищевых продуктов, бани.
studfiles.net
Врачевание в период разложения первобытного общества (X—V тыс. До н.Э.).
В период разложения первобытного общества закреплялись и развивались навыки и приемы лечения недугов, расширялся круг лекарственных средств, совершенствовалось родовспоможение, изготовлялись инструменты для врачевания из металла (медь, бронза, железо), развивалась лечебная помощь раненым общинникам во время участившихся войн, стала применяться ампутация конечностей (например, у захваченных в плен рабов). В синполитейных племенах описаны ритуальное обрезание во время инициации, ампутации конечностей, и в редких случаях — кесарево сечение. Внутриплеменное расслоение обусловило появление профессиональных служителей культа. Сфера их деятельности включала: сохранение и передачу положительных знаний, толкование обычаев и религиозные функции, врачевание, судопроизводство и т.п. Со временем культовые обряды становились все более таинственными и непонятными большинству членов общины. Однако культовые обряды врачевания были явлением вторичным, — практика и эмпирический опыт, а не магия были той основой, из которой вырастали зачатки врачевания.
Подготовка знахарей велась индивидуально. Знания сохранялись в секрете и передавались от родителя детям или избранному для этих целей наиболее способному ребенку в племени.
Разложение первобытнообщинного строя началось в X-V тыс. до н.э.
Основным содержанием этого процесса было зарождение частной собствен-ности и частного хозяйства, классов и государств, поэтому этот этап истории первобытности определяется как эпоха классообразования.
Разложение первобытного общества протекало в двух основных формах: 1) патриархата и 2) матриархата, которые развивались параллельно. Патриархат был наиболее распространен и возникал там, где общественное неравенство формировалось при ведущей экономической и общественной роли мужчины.
Матриархат был сравнительно редкой формой разложения первобыт-нообщинного строя и развивался, когда общественное неравенство формировалось при сохранении ведущей экономической роли женщины и материнско-родового культа. Традиционные признаки матриархата долгое время сохранялись в крупных рабовладельческих государствах (древний Египет, Хеттское царство), где на протяжении всей их истории имело место высокое положение женщины, и престол передавался по женской линии (для того, чтобы стать правителем страны, фараон должен был жениться на своей сестре или дочери — женщине своего рода).
Первые врачеватели, их социальный статус.
Вследствие накопления большого объема сведений о болезнях, лекарственных средствах и их применении при различных недугах, об эффективности лечения, о предупреждении болезней из среды соплеменников выделились представители, которые собирали, обобщали и хранили приобретенный в течение многих веков опыт, обогащали его, а затем передавали последующим поколениям. Вопросы врачевания были в числе первых, потребовавших разрешения и скопления знаний и навыков в руках наиболее способных членов родовых общин (врачеватели-профессионалы).
Так как поисками и собиранием растительной пищи в естественном виде занимались главным образом женщины, то они стали и первыми знатоками лекарственных растений - врачевателями.
По мере возвышения роли мужчины все чаще именно он начинает выполнять лечебные функции. Как правило, эти почетные обязанности оставляли за собой старейшины родов.
В период разложения первобытного общества становление классового неравенства вело к внутриплеменному расслоению, усилению племенной организации и, следовательно, укреплению культа племенных покровителей и религиозных представлений. Это обусловило появление профессиональных служителей культа.
Обряды и заговоры как форма организации врачебной деятельности.
В наши дни в некоторых странах Азии, Америки, Африки, на островах Океании сохранились народные врачеватели — знахари. Подготовка знахарей велась (и в настоящее время ведется) индивидуально. Знания сохранялись в секрете и передавались от родителя детям или избранному для этих целей наиболее способному ребенку в племени.
Широко применялись заговоры и заклинания.
Заговор ― это словесная формула, имеющая якобы сверхъестественную силу.
Практической целью заговора было охранить человека от проникновения в его тела злого существа или духа, вызывающего болезнь, либо изгнать его из тела больного человека.
Например, заговоры на «унятие крови»: «на море — на океане (небо) сидит красная девица, швея-мастерица, держит иглу булатную, вдевает нитку шелковую, рудожелтую, зашивает раны кровавые», или: «на море-океане, на острове — на буяне девица красная шелком шила; шить не стала, руда перестала».
В них четко говорится о том, что «раны кровавые» сшивались иглами булатными и нитками шелковыми, и кровотечение останавливалось. И это хирургическое вмешательство проводила «девица красная», «швея-мастерица», т. е. женщина, обладавшая высоким мастерством. В этих заговорах слышатся отзвуки матриархата.
Хотя первобытные люди при лечении болезней на первый план выдвигали заговоры, рациональные начала не только не сходили со сцены, но и укрепляли свои позиции.
Наиболее древние заговоры были основаны на вере в силу слова, но прежде всего на вере в заговорный обряд, само магическое воздействие, которые со временем отпали и забылись.
Обряд ― это система условных действий, имеющих якобы сверхъестественную силу.
К ритуальным обрядам, связанным с изгнанием духа болезни, относится и трепанация черепа.
Стремление изгнать дух болезни из тела больного породило целое направление культовой практики — шаманство, которое сочетало иррациональные ритуалы с применением рациональных средств и приемов врачевания.
Обряды проходили под открытым небом или в хижине — в святом месте. Во время обряда шаман, больной, члены племени занимали определенное место, выполняли определенные действия. Обряд сопровождался музыкой, пением, танцами. Шаман имел своеобразную форму одежды, или ее атрибуты. Шаман выступал как посредник между вселившимся духом болезни и больным. Обряд мог сопровождаться жертвоприношением.
Основные черты медицины первобытного общества.
1. Получение огня, применение металлов, изготовление посуды, обуви.
5. Появления профессиональных служителей культа (в том числе и врачевания).
studfiles.net
Взгляды первобытных врачевателей на причины возникновения болезней. Первые исторически сложившиеся виды медицинской помощи.
При матриархате первобытно-общинный строй достиг своего расцвета. Женщина-родоначальница являлась хранительницей домашнего очага. Женщины узнавали съедобные и несъедобные коренья и травы, подмечали их ядовитые, рвотные или слабительные свойства. Женщины раньше всего могли выучиться применять их практически и приготовлять лечебные снадобья и противоядия. С древнейших времен женщины оказывали помощь при родах, накапливали сведения о пуповине, последе и т.п.
Археологические раскопки показали, что на скелетах доисторических людей с древнейших периодов существования человека обнаруживаются болезненные изменения костей: сросшиеся переломы, анкилозы, остеомиелит, некроз, кариес зубов, рахит, заболевания челюстей, периоститы, экзостозы.
Одним из древнейших видов медицинской деятельности надо признать помощь при родах и уход за детьми, особенно новорожденными, лечение детских болезней и их предупреждение. Зачатки акушерства и педиатрии раннего возраста возникли исторически вместе в тесной неразрывной связи.
Из болезненных состояний люди рано узнали расстройства, связанные с питанием. В тибетской медицине говорится, что «рот является воротами всех болезней», «первой болезнью была болезнь желудка».
Тысячелетний опыт многих поколений научил человека распознавать природные лечебные средства.
Ранее всего медицинский опыт стал применяться человеком при родах, при отравлениях и поносах и при травмах.
Потребность в хирургической помощи, связанной с травмами, также возникла на ранних ступенях развития человечества. Вместе с охотой развивалась элементарная хирургия — лечение ран, переломов, вывихов.
В непосредственной связи с условиями жизни складывались навыки защиты от неблагоприятных внешних условий и зачатки примитивной народной гигиены.
Практические приемы оказания помощи больному человеку, практические сведения о действии растений предшествовали знанию и пониманию причин болезней. Медицина первобытного человека имела дело только с отдельными симптомами, не знала общей картины болезней.
Представления первобытного человека о причинах и сущности болезней возникли и развивались одновременно и в тесной связи с общим его мировоззрением.
Мировоззрение первобытного человека на самых ранних стадиях было стихийно-материалистическим, реальным.
В соответствии с этим и первоначальные медицинские воззрения первобытного человека были реалистическими, стихийно-материалистическими. Человек наблюдал падение дерева, камня, ударял или испытывал сам удар палкой и причиненную этими явлениями боль и повреждения (ушиб, синяк, рану, перелом и даже смерть) связывал с реальным фактом падения дерева или камня, ударом палкой и т. д.
За этим следовал (и с ним совпадал) период онтологических представлений о болезни, когда болезнь считалась внешним и враждебным человеку конкретным, материальным, маленьким живым существом, которое будто бы проникает, внедряется в тело человека извне и тем вызывает болезненное состояние.
Многотысячный эмпирический период предшествовал развитию анимистических воззрений на происхождение болезней, будто бы возникающих вследствие вселения духов в тело больного и связанных с этим способов исцеления (заклинания, заговоры, изгнания духов путем устрашающих приемов, применение амулетов, трепанация). В дальнейшем наряду с реально-эмпирическими приемами и представлениями о причинах болезней в значительной части древних лечебных средств и приемов получили отражение фантастические представления о мире, возникшие у первобытного человека позднее.
Явления сна, обморока, эпилепсии, галлюцинаций, болезни и т. п. представлялись первобытным людям следствием деятельности существующего внутри человека двойника — души, которая может временно покидать тело. Люди, страдавшие эпилепсией, и психически больные считались одержимыми духом. На самых ранних стадиях своего развития религия накладывала отпечаток на приемы лечения и на представления о возникновении болезней.
Соответственно онтологическим и демонологическим представлениям о возникновении болезней создались и методы борьбы с болезнями как с живыми существами или духами. Возникли приемы предупреждения болезней и лечения больных путем борьбы с многочисленными демонами, бесами, духами. Широко применялись заговоры и заклинания.
При общественном разделении труда в первобытном обществе выделялись отдельные профессии и среди них знахари, в обязанности которых входила лечебная деятельность, примитивное врачевание. Первоначально эти лекари-ремесленники не были связаны с религиозно-бытные служители культа — жрецы и произошло слияние функции знахаря и жреца.
Зачатки врачевания у восточных славян в родовом периоде. У наших предков восточных славян при первобытно-общинном строе отмечались зачатки врачевания, начало народной эмпирической медицины и народной гигиены. У восточных славян в родовом строе до принятия ими христианства не было жреческого сословия. Но были люди, выполнявшие функции языческого духовенства. По летописи они назывались волхвы, кудесники, вещие люди. Народ их называл ведунами, знахарями, колдунами. Носителями знаний долгое время были народные лечцы.
2. История медицины как наука, определение, значение для подготовки врачей. Исторические источники и их значение в изучении истории медицины.
История медицины как наука, изучающая развитие медицинской теории и практики, тесным образом связана с развитием общества, сменой общественно-экономических формаций, историей культуры народов. Изучая прошлое медицины, мы можем оценить достижения современной медицины и проследить перспективы ее развития.
Знание истории медицины имеет большое значение для формирования мировоззрения будущего врача, обогащая его теоретическими знаниями, умением анализировать происходящие события, воспитания чувства гуманизма и патриотизма.
Прошлое медицины воссоздается на основе изучения фактов, источников. Все исторические источники делятся на 7 основных групп: письменные, вещественные (материальные), этнографические, устные (фольклорные), лингвистические, кинофотодокументы, фонодокументы.
Письменные источники - это рукописный или печатный документ, выполненный на папирусе, керамике, бумаге, камне, глине, дереве, коре и др. Они могут быть подлинными или копиями.
Вещественные (материальные) источники, основную часть которых составляют археологические памятники, включают и антропологический материал (ископаемые останки человека). Наука, которая занимается изучением болезней древних людей по костным останкам, называется палеопатологией.
Этнографические источники характеризуют явления культурной и общественной жизни, унаследованные человечеством от предшествующих эпох. К ним относятся суеверия, обряды, верования, обычаи, поверия и т.д.
Устные (фольклорные) источники - это созданные народом и характеризующиеся устной формой передачи образов реальной действительности.
Лингвистические источники - отображение в речевой форме реальной исторической действительности.
Кино-, фотодокументы - источники, фиксирующие события, которые могут быть воспроизведены повторно.
Фонодокументы отображают звуковую сторону исторического факта и представляют собой фонограмму, сделанную в момент события.
Задачи преподавания истории медицины сложны и многообразны:
1. Изучение фактических данных из прошлого истории медицины.
2. Развитие исторического мышления в понимании процессов становления медицины для лучшего овладения специальными медицинскими знаниями.
3. Воспитание чувства патриотизма, гуманизма, чести, достоинства врача на основе изучения опыта мировой и отечественной медицины, ее положительных традиций, ознакомление с жизнью и заслугами лучших ее представителей.
4. Воспитание качеств морально-этического характера, способствующих становлению врача новой формации.
3. Законы царя Хаммурапи, основные черты медицины Месопотамии.
Главный источник сведений о медицине Месопотамии — многочисленные клинописные таблички с текстами об искусстве врачевания.
Медицинские сборники табличек из библиотеки Ашурбанипала подбирались по признакам болезней или по названиям частей тела. Например, в табличках, объединённых общим названием «Когда человеческая голова охвачена жаром», дано подробное описание болезней головы: различных видов «умопомрачения», болезней висков, ушей и глаз, «облысения».
Библиотека Ашурбанипала содержала собрание заклинаний и описания обрядовых действий под общим названием «Когда в дом больного заклинатель идет».
Если у врача не было надежды на выздоровление больного, он удалялся, не начиная лечения, следуя предостережению: «Этот человек под опасным влиянием, не приближайся, к нему». Возможно, это связано с первыми представлениями об инфекционных болезнях.
Рассечение жертвенных животных давало представление о крупных внутренних органах: сердце, печени, почках, кишечнике, желудке. Средоточием всей жизни вавилонские жрецы считали печень. Они делили её на 50 квадратов и предсказывали по ним судьбы и события.
Тексты Древней Месопотамии не упоминают о медицинских школах, передача медицинских знаний шла в узком кругу посвященных.
Законы царя Хаммурапи.О наказании врача в случае неудачного лечения сообщает 218 параграф законов заря Хаммурапи, создателя вавилонской империи (XVIII в. до н.э.): «Если врачеватель сделал свободному человеку сильный надрез бронзовым ножом и умертвил этого человека, либо сделал надрез в области брови или виска этому человеку и погубил глаз этого человека, такому врачу надлежит отрезать руку». Подобные законы действовали в течение столетий и вряд ли способствовали развитию хирургии, что подтверждается и найденными письменными источниками.
Жестокое наказание врача в случае неудачного исхода лечения было причиной высокой оплаты медицинских услуг. Так, например, согласно законам Хаммурапи, «... если врачеватель срастил сломанную кость или вылечил больной сустав, то больной должен заплатить ему пять сиклей серебра». На эту сумму можно было целый год кормить несколько человек.
· Вопрос 4.Особенности медицины древнего Китая.Методы профилактики и Диагностики.
Подготовка врачей в Древнем Китае имела фамильный характер, медицинские знания передавались из рода в род. С образованием царства, усилением влияния религии началась и школьная подготовка врачей при храмах; руководящая роль в медицине перешла к жрецам. В эпоху Чжоуськой династии (XI - III ст. к н. е.) врачи за квалификацией, которая определялась соответствующими комиссиями, разделялись на разряды. Эмпирическая народная медицина начала пополняться большим количеством средств мистического характераОрганизм рассматривался как единое целое: "Избегай лечить только голову, если болит голова, и лечить только ноги, если болят ноги". Считали, что большое значение для здоровья имеет регулярный сон: "Одну ночь без сна не наверстаешь десятками ночей сна".Общим правилом для врачей было "лечить лишь то, что поддается лечению; если болезнь неизлечима - пытайся облегчить страдания умирающего".Основным положением терапии было лечение противоположным. Терапевтические средства китайской медицины очень разнообразны. Большинство медикаментов представляют лекарства растительного происхождения. Фармакопея XVI ст. состоит из 52 томов. Наилучшим из растительных лекарств считается корень женьшеня, которому приписывалось чудодейственное действие при разных заболеваниях. Современными опытами доказано, что он содержит алкалоиды тонизирующего характера. Из лекарств животного происхождения применялись панти - рога молодых пятнистых оленей; мускус - для лечения заболеваний сердца, печенки; костный мозг - для лечения гемералопии. В особенном почете были кровь и внутренности тигра. Из минеральных веществ использовались ртуть - от сифилиса, серка - от чесотки и др.Особенностью сугубо китайской медицины есть метод лечения уколами - чжень-цзю (акупунктура) и прижиганиями - моксами. В древние времена эффективность этих методов объясняли тем, что прижигание и уколы создают "отверстия для выделения нечистоты" из больного тела. Показание для назначения их и описание применения даются уже в "Трактате" Бянь Цио. Китайские ученые определили на теле человека около 600 точек, в которые надлежит делать уколы при тех или других заболеваниях. Чжень-цзю является самым распространенным методом лечения и в современном Китае применяется в поликлиниках и в стационарах. Этот метод лечения в наше время достаточно распространен в странах Европы и Америки, изучается во многих лабораториях и клиниках, в частности и в нашей стране. Лечебный эффект его теперь рассматривают как следствие сенсорно-висцерального рефлексу.В Китае до нашей эры уже применялись предупредительные меры против оспы: чтобы искусственно вызывать заболевание, сохлые струпья оспенных пустул вкладывали в ноздри детей. В древних письменных достопримечательностях ("Чжоуськие ритуалы", XI - V ст. к н. е.) советуют обмывать все тело через каждых 5 дней, мыть голову через Из дни, а руки ?- 5 раз на день. Рекомендовались для здоровья разные виды спорта, разработана была своеобразная система пластичной гимнастики, призванная отворачивать внимание больного от грустных мыслей, болезненных стражданий, создавать жизнерадостное настроение.В "Шицзин" подчеркивалось, насколько важно поддерживать в жилье чистоту.1. Лечение людей, не чувствующих себя больными. Опираясь на многовековой опыт, врач может заподозрить предрасположенность того или иного человека к какой-либо болезни или выявить заболевание на самых ранних этапах его развития. Поэтому порой путем самых простых методов лечения (назначение диеты, выработка определенных правил поведения человека, массажа и др.) возможно поддержание организма в здоровом состоянии.
2. Не забывать о существенном и несущественном в заболевании. Врачи Древнего Китая, приступая к лечению больного обращали внимание в первую очередь на основные симптомы болезни, которые беспокоили больного, и старались лечить их. После снятия симптомов врач старался лечить «корень» заболевания и излечить его. Поэтому порой лечение продолжалось и после того, как больной уже чувствовал себя здоровым. Лечение в китайской ме
· Вопрос 5.Медицина в Древней Индии, достижение в области хирургии,гигиены, объяснение сущности болезни.До недавнего времени существовало убеждение, будто медицина получила начало и развитие в Греции. В действительности же, индийцы раньше других народностей изучали окружающую природу и применяли свои знания к облегчению страданий.Согласно их мифам, основателем медицины были боги Шива и Дханвантари; бушующее море между прочими драгоценностями выбросило на берег ученого врача. Медицинские познания собраны в священных гимнах, или ведах, именно в Яджур-веде, которая составлена не раньше IX века до н. э. Позже, в период браминов, появились объяснения вед, сделанные различными писателями; из последних особенно замечательны Чарака и Сушрута. У них мы встречаем здравый взгляд на болезни и логические выводы относительно лечения. Вероятно, сочинения двух только что названных авторов составлены были в III—IX вв. до н. э.; сочинения имеют вид сборников, в которые вошли отрывки из различных писателей. Кроме двух приведенных сочинений сохранилось много других, разъясняющих ту или другую отрасль медицины.Сначала медициной занимались исключительно брамины; однако, довольно рано врачебное дело перешло в руки особого сословия — к касте ведия. Представители этой касты, в противоположность браминам, получали вознаграждение за свои труды. Преподавание медицины производилось особыми браминами, которые назывались гуру; оно состояло в чтении священных книг, объяснении их, изучении лекарств, в примерном лечении больных; для пополнения образования ученики с учителем совершали путешествия и наблюдали как лечит другой гуру. Окончив врачебное образование, молодой человек получал от раджи право лечить, при чём давал обещание одеваться чисто, стричь бороду и ногти, говорить мягко, без резкостей, являться к больному по первому требованию, лечить даром браминов и не браться за лечение неизлечимых страданий. Наряду с образованными врачами были и знахари. Призванный к больному, образованный врач тщательно исследовал страдающую часть тела и назначал лекарство, когда окончательно убеждался в характере болезни.Особенно хорошо разработана в индийской медицине хирургия, называвшаяся шалия. Индийские хирурги умело производили извлечение мочевого камня, извлечение катаракты, прокол грудной клетки и т. д. При переломах накладывались удовлетворительные повязки. Кровотечения останавливались прижиганиями. Раны перевязывались надлежащим образом. Особенную славу составляют пластические операции — для восстановления отсутствующих носа или уха; лоскут брался из здорового соседнего участка и приживлялся к окровавленному пополняемому месту. Подобные операции производились и в Европе, начиная с XVI столетия, но при них лоскут брался из отдаленной части тела; позже распространился и индийский способ.Гигиене в Индии было посвящено много сочинений. В них изучалось влияние климата, времен года, пищи и т. д. Свежие припасы считаются наиболее способствующими здоровью, также весьма полезны купанье, растирание тела мазями. Зубы чистятся щеточкой из мягких древесных ветвей; зубной порошок приготовлялся из меда, длинного перца, сухого имбиря и проч. Из пищевых веществ наиболее полезны свежее мясо, мёд, очищенный животный жир, молоко различных животных. Спиртные напитки были запрещены ведами, но позже распространились повсюду; Сушрута описывает напитки из различных плодов; вино признавалось необходимым для усиления аппетита.Число упоминаемых индийскими авторами лекарств громадно; Сушрута описывает свойства 760 растительных средств, давая точные указания о выборе времени собирания, способах сохранения и приготовлении их. Для лекарств употреблялись различные части растений и животных, также отделения последних. Из неорганического мира применялось множество веществ; индусы изучили свойства металлов и их соединения: ртуть, золото, серебро, медь, селитру, буру, соду и др. Индусы искали такого соединения, которое способно было бы сделать человека молодым и бессмертным. Это искание жизненного эликсира отличало в средние века арабов, которые заимствовали у индусов познания и усвоили их
· Вопрос 6.Медицина Древнего Египта,толкование причин болезней, очистительная терапия.Медициной в Древнем Египте занимались жрецы. Геродот пишет, что их специализация различалась: «каждый врач занимается особым родом болезней: одни — глазные врачи, другие — врачи для головы, третьи — для зубов, и ещё иные — для невидимых болезней» и еще был специальный «изготовитель лекарств», однако это свидетельство относится уже к Позднему периоду. Если врачебная специализация и была раньше, то относилась только к придворным медикам, да и то была условной, так как «специализации» одного врача перечисляются как почетные титулы.У врачей Древнего Египта была хорошая репутация, и правители других империй даже просили фараона прислать к ним врачей, чтобы лечить своих родственников. Имена некоторых из врачей Египта, таких как Имхотеп, Мерит Птах — первая женщина-врач и Хеси-Ра, остались в истории. Однако следует учитывать, что источники для столь древних эпох редко бывают абсолютно достоверны. Так, и обстоятельства жизни и деятельности дошедших до нас фигур окружены легендами, более поздними дополнениями и искажениями.Лечение в Древнем Египте представляло собой крепкий синтез магии и терапии. Как правило, они применялись в совокупности по принципу: «Магия действенна вместе с лекарственным средством, лекарственное средство действенно вместе с магией». Но вместе с тем, встречаются и источники, в которых роль магии и заклинаний рассматривается как решающая, действенная сама по себе.Лечение мигрени путем привязывания к голове пациента глиняного крокодила.Магические методы воздействия заключались, как ни странно, в экзорцизме, то есть в изгнании из тела больного «демонов», которые вызвали болезнь. Диагностика же заключалась в том, чтобы по симптомам установить, какой конкретно демон засел в теле больного, после чего прогнать его заклинаниями и лекарствами.Для лечения египтяне применяли практически все известные им материалы и компоненты: начиная от самых тривиальных (мед, молоко, масло, растительные и животные жиры, лекарственные травы, глина, сода и далее до бесконечности) до более чем экзотических (частицы «небесного железа», метеорита — самого дорогого материала в Древнем Египте).Множество медицинских практик были эффективными, например, многие хирургические процедуры, приведённые в папирусе Смита. В основном советы врачей для сохранения здоровья включали рекомендации мыться и брить тела, в том числе под мышками, так как это поможет предотвратить инфекции. Они также рекомендовали пациентам следить за своим питанием и избегать продуктов, таких как сырая рыба или сырое мясо других животных, считавшееся нечистым.Многие методы были неэффективны или вредны — в частности, многие рецепты лекарств содержали навоз, который содержит продукты брожения и плесени; некоторые из них имеют целебные свойства, но также и бактерии, представляющие серьёзную угрозу заражения.Древние египтяне представляли систему кровообращения. О ее функциях упоминается в двух папирусах. Они измеряли пульс говоря о сердце. Во время мумификации мозг удалялся из организма, поэтому маловероятно, что врачи тех времен понимали всю сложность устройства этого органа и его связь с нервной системой. Однако на папирусах есть записи, подробно описывающие роль спинного мозга при подаче сигнала к движениям нижних конечностей.Согласно воззрениям древних египтян, ведущее место в жизнедеятельности организма занимали кровь и пневма. Под пневмой понимали находящуюся в воздухе невидимую и невесомую субстанцию, которая при вдохе поступала в легкие, затем в сердце и далее вместе с кровью расходилась по всему телу. Болезнь означала изменение свойств или соотношений крови и пневмы. Т.о., в древнеегипетской М. зародились две важнейшие общепатологические концепции — гуморальная и пневматическая, которые в различных формах сохранялись в М. на протяжении более 3 тысячелетий. Вместе с тем существование учения о пневме не исключало и демонологических представлений, согласно которым определенная роль в возникновении болезней приписывалась духам. Причем имеются основания считать, что на определенн
megalektsii.ru
Трепанация черепа.
Первый трепанированный череп ископаемого человека на нашей планете был найден в Латинской Америке — в районе г. Куско (на территории Перу) в 1865 г. Производилась трепанация в ритуальных целях: отверстие, как правило, делалось в стереотипных зонах мозгового черепа. Возможно, первобытный человек надеялся, что через отверстие в черепе дух болезни сможет легко покинуть тело больного. Или проводилась трепанация после травматического повреждения мозгового черепа и связана с удалением костных осколков.
Для истории медицины принципиально важен сам факт успешной (пережитой) трепанации, что свидетельствует о реальности удачных оперативных вмешательств на мозговом черепе, которые имели место уже в периоды поздней родовой общины и разложения первобытного общества.
Таким образом, врачевание в эту эпоху продолжало оставаться по преимуществу коллективным. Накопление эмпирических знаний отражало коллективный опыт народа.
Врачевание в период разложения первобытного общества (с 10—5-го тысячелетий до н.Э.).
Основным содержанием этого процесса было зарождение частной собственности и частного хозяйства, классов и государства, поэтому этот этап истории первобытности определяется как эпоха классообразования.
Важнейшим событием в области культурного развития человечества в конце первобытной эры явилось изобретение в 4-м тысячелетии до н.э. письменности.
В этот период в области врачевания закреплялись и развивались навыки и приемы лечения недугов, расширялся круг лекарственных средств, совершенствовалось родовспоможение, изготовлялись инструменты из металла (меди, бронзы, железа) для врачевания, развивалась лечебная помощь раненым общинникам во время участившихся войн.
Оперативные методы врачевания данного периода:
Ритуальное обрезание.
Ампутация конечностей.
Кесарево сечение.
Врачевание в первобытную эру не было примитивным для своего времени, и потому не может называться «примитивной медициной».
Болезни, существовавшие в любую эпоху истории человечества, представляли собой, с одной стороны, явление биологическое, так как развиваются они на почве человеческого организма в тесной связи с окружающей природой, а с другой — явление социальное, так как определяются конкретными условиями общественной жизни и деятельности человека.
Медицина первобытного человека имела дело только с отдельными симптомами, не знала общей картины болезни. Приемы первой помощи и примитивные хирургические вмешательства предшествовали знанию строения и функций человеческого тела. Медицина возникла из практических потребностей. Теоретические воззрения в медицине возникли из практики и позднее практики.
Однако уже на ранних ступенях развития медицины человек пытался дать ответ на вопрос о сущности болезни. Представления первобытного человека о причинах и сущности болезней возникли и развивались одновременно и в тесной связи с общим его мировоззрением. Мировоззрение первобытного человека на самых ранних стадиях было стихийно-материалистическим, реальным. Это нашло отражение в искусстве человека древнего каменного века, которое также имело реалистический характер. Человек наблюдал падение дерева, камня, ударял или испытывал сам удар палкой и причиненную этими явлениями боль и повреждения (ушиб, синяк, рану, перелом и даже смерть) связывал с реальным фактом падения дерева или камня, удара палкой и т.д. Многие понятия и термины народной речи до настоящего времени отражают древние представления народа о причинах болезней. Ощущение, производимое болезнями, народный язык сближал с ударом острого оружия: колотье, резь, ломота, стрельба. Телесные страдания люди рассматривают как следствие от удара или укола оружия: «удар», «ударило», «прострел», «прострелило», «разбит параличом», лихорадка (трясца).
Много лечебных приемов и средств, возникших в первобытнообщинном строе, сохранилось в народной медицине, которой и до настоящего времени пользуется значительное число людей.
Первые врачеватели, их социальный статус.
Вследствие накопления большого объема сведений о болезнях, лекарственных средствах и их применении при различных недугах, об эффективности лечения, о предупреждении болезней из среды соплеменников выделились представители, которые собирали, обобщали и хранили приобретенный в течение многих веков опыт, обогащали его, а затем передавали последующим поколениям. Такие врачеватели-профессионалы могли появиться лишь тогда, когда коллективный опыт, формировавшийся в период первобытного стада, уже не мог удовлетворить запросов людей в эпоху складывания и укрепления материнского рода. Вопросы врачевания были в числе первых, потребовавших разрешения и скопления знаний и навыков в руках наиболее способных членов родовых общин.
Первоначальное выделение врачевателей из среды соплеменников следует отнести ко времени перехода первобытного стада в первобытную родовую общину в процессе формирования материнского рода. Сосредоточение важнейших видов общественной деятельности в руках женщины, господство женщины в роде предопределили то обстоятельство, что и врачеванием на этой стадии человечества в основном занимались женщины. Так как поисками и собиранием растительной пищи в естественном виде занимались главным образом женщины, то они стали и первыми знатоками лекарственных растений.
В более позднее время роль женщины во врачевании нашла отзвук в письменных источниках и народных сказаниях, в которых упоминаются женщины, владевшие этим искусством: в Египте — могучая Полидамна, в Греции — русокудрая жена Агамеда, в Чехии — мудрая Каза, в Киевской Руси — Марина, лекарка Ильи Муромца.
По мере возвышения роли мужчины все чаще именно он начинает выполнять лечебные функции. Как правило, эти почетные обязанности оставляли за собой старейшины родов.
Обряды и заговоры как форма организации врачебной деятельности.
В период разложения первобытного общества становление классового неравенства вело к внутриплеменному расслоению, усилению племенной организации и, следовательно, укреплению культа племенных покровителей и религиозных представлений. Это обусловило появление профессиональных служителей культа.
Сфера деятельности служителей культа:
Сохранение и передача положительных знаний.
Толкование обычаев.
Религиозные функции.
Врачевание.
Судопроизводство и т.п.
Часто основным их занятием было врачевание.
Со временем культовые обряды становились все более таинственными и непонятными большинству членов общины. Однако культовые обряды врачевания были явлением вторичным, — практика и эмпирический опыт, а не магия были той основой, из которой вырастали зачатки врачевания.
В наши дни в некоторых странах Азии, Америки, Африки, на островах Океании сохранились народные врачеватели — знахари. Подготовка знахарей велась (и в настоящее время ведется) индивидуально. Знания сохранялись в секрете и передавались от родителя детям или избранному для этих целей наиболее способному ребенку в племени.
Широко применялись заговоры и заклинания.
Заговор ― это словесная формула, имеющая якобы сверхъестественную силу.
Практической телью заговора было охранить человека от проникновения в его тела злого существа или духа, вызывающего болезнь, либо изгнать его из тела больного человека.
Отзвуки многих сторон медико-гигиенической деятельности людей эпохи первобытнообщинного строя дошли до нас в заговорах, последовательно формировавшихся под влиянием фетишизма, тотемизма, анимизма, а позднее — под влиянием церковной идеологии.
Например, заговоры на «унятие крови»: «на море — на океане (небо) сидит красная девица, швея-мастерица, держит иглу булатную, вдевает нитку шелковую, рудожелтую, зашивает раны кровавые», или: «на море-океане, на острове — на буяне девица красная шелком шила; шить не стала, руда перестала».
В них четко говорится о том, что «раны кровавые» сшивались иглами булатными и нитками шелковыми, и кровотечение останавливалось. И это хирургическое вмешательство проводила «девица красная»,«швея-мастерица», т. е. женщина, обладавшая высоким мастерством. В этих заговорах слышатся отзвуки матриархата.
Как в любом другом действии народных врачевателей, дело не ограничивалось заговором, а завершалось рекомендацией.
Хотя первобытные люди при лечении болезней на первый план выдвигали заговоры, рациональные начала не только не сходили со сцены, но и укрепляли свои позиции.
Наиболее древние заговоры были основаны на вере в силу слова, но прежде всего на вере в заговорный обряд, само магическое воздействие, которые со временем отпали и забылись.
Обряд ― это система условных действий, имеющих якобы сверхъестественную силу.
К ритуальным обрядам, связанным с изгнанием духа болезни, относится и трепанация черепа.
Стремление изгнать дух болезни из тела больного породило целое направление культовой практики — шаманство, которое сочетало иррациональные ритуалы с применением рациональных средств и приемов врачевания.
Обряды проходили под открытым небом или в хижине — в святом месте. Во время обряда шаман, больной, члены племени занимали определенное место, выполняли определенные действия. Обряд сопровождался музыкой, пением, танцами. Шаман имел своеобразную форму одежды, или ее атрибуты. Шаман выступал как посредник между вселившимся духом болезни и больным. Обряд мог сопровождаться жертвоприношением.
Зарождение народной гигиены и народной медицины на территории Беларуси.
На территорию Беларуси в период ее заселения приходили люди, имевшие некоторые сведения об окружающем мире, владевшие приемами оказания помощи больным и некоторыми гигиеническими навыками.
Существенное значение в жизни первобытных людей на территории Беларуси с гигиенической точки зрения имел выбор места для селения, устройство жилищ.
Первобытные люди селились преимущественно на высоких песчаных берегах рек и озер, на верхних надпойменных террасах, прорезанных оврагами и защищенных от холодных ветров, а также вблизи мест, где росли злаки, велись охота на диких зверей и рыбная ловля.
На каждом новом историческом этапе жилища совершенствовались в гигиеническом отношении.
Существенное медико-гигиеническое значение в жизни первобытных людей имели керамические изделия. Глиняные сосуды появились на территории Беларуси в эпоху неолита. Предполагается, что им предшествовали сосуды из кожи, дерева, бересты и корзины, обмазанные глиной.
Около 100 тысяч лет назад люди умирали в основном в 20 лет, из сотни людей до сорокалетнего возраста доживал только один человек. Кроманьонцы жили немного больше: из 100 человек до 40 лет доживало 12.
По мере совершенствования орудий производства, расширения различных видов продуктов питания, главным образом животного происхождения, улучшения жилищ возрастала численность населения, увеличивался средний возраст людей, улучшались их антропометрические признаки.
В течение тысячелетий люди накопили огромный опыт по предупреждению болезней. Опыт борьбы за свое существование первоначально человек накапливал с позиций стихийно-материалистического восприятия окружающего мира и происходящих в нем процессов. Все его действия основывались на понимании природы такой, какова она есть, без всяких прибавлений.
С этих же позиций у него вырабатывались представления о причинах болезней и мерах воздействия против них. Человек наблюдал появление травм после ударов орудиями труда и окружающими предметами, в результате нападения зверей, возникновение и развитие болезней от укусов змей и насекомых, после приема непригодной или необработанной пищи и др. Соответственно этим наблюдениям и, исходя из собственных ощущений, он называл болезни.
Для хирургических вмешательств использовались скребла, кремневые отщепы, двусторонне обработанные каменные рубила. Они могли использоваться для вскрытия нарывов, обработки костных отломков при открытых переломах, для кровопусканий.
В бронзовый век встречались ножи, которые могли использоваться для различных хирургических вмешательств.
Железные шилья и иглы могли пригодиться для прокола гнойников, сшивания рассеченных или разорванных мягких тканей человеческого тела, а зернотерки — для изготовления разнообразных лекарственных средств из зерен, кореньев, стеблей, цветов: мазей, порошков, настоев, отваров и других форм.
К середине первого тысячелетия н. э. на территории Беларуси появились более усовершенствованные ножи, пилы, шилья, иглы, долота и другие орудия, которыми, по-видимому, было наиболее удобно делать ампутации, кровопускания, трепанации, удалять инородные тела, вскрывать гнойники, обрабатывать и сшивать раны и др.
В приемах и способах оказания помощи опыт был преимущественно коллективным.
Народные врачеватели со времен первобытнообщинного строя, чтобы распознать недуги, расспрашивали больного и его родственников, тщательно осматривали его. Они различали такие болезни, как рожа, парша, перемежающая лихорадка (малярия, трасца), маточные кровотечения, бели, глисты, падучая болезнь (эпилепсия), коклюш, жаба, куриная слепота, бешенство, кровавый понос, конвульсии у детей, короста (чесотка), ломота костей (ревматизм), грыжа, зубная боль, огник (мокнущий лишай), ожог, рана, перелом кости и др. Лекари также пользовались понятиями лихорадка (от «лихо», «радеть», т. е. действовать во вред чему-то), болезнь сердца, опухоль ног, расстройство желудка, боль горла, боль живота, боль груди, головная боль, простуда, колотья в боках и груди, золотуха, колтун, желтуха и др.
Расширялся арсенал лечебных средств. В народной медицине ведущую роль играли средства растительного мира. Из собранных лекарственных средств готовились настои, отвары, порошки, мази, пластыри.
Использовались и средства животного происхождения, особенно в качестве основ для мазей, болтушек, суспензий (гусиный, куриный, говяжий, рыбий, барсучий, ежовый, медвежий, собачий жиры, мед, воск и другие ингредиенты). С лечебной целью назначались молоко, сливочное масло, сметана, свиная желчь, телячья печень, мясо, яичный белок и многие другие средства.
Проводились также водные процедуры: обтирания, гигиенические ванны в чистой воде и в воде с хвойными настоями, содой и другими веществами.
С лечебной целью люди первобытнообщинного строя применяли ил со дна рек и озер, глину, песок, принимали солнечные и воздушные ванны. Они широко назначали тепловые процедуры: ванны, ингаляции, компрессы, обертывания, паренья в бане. Но в необходимых случаях накладывали холодные водные компрессы, прикладывали к больным местам лед. Использовались также банки, горчичники и другие предметы физиотерапевтического назначения.
Итак, в народной медицине отразился богатейший опыт по сохранению здоровья и лечению болезней, приобретенный людьми в течение тысячелетий.
Таким образом, памятники материальной и духовной культуры первобытных людей, живших на территории Беларуси, свидетельствуют о том, что их медико-гигиеническая деятельность началась вместе с заселением территории, а профессиональное врачевание сложилось не позднее верхнего палеолита.
МЕДИЦИНА НАРОДНАЯ, ТРАДИЦИОННАЯ, НАУЧНАЯ (в современном мире)
В современном мире существуют три глобальных направления медицинской деятельности: народная медицина (правильно — народное врачевание), традиционная медицина и научная медицина.
Народное врачевание (народная медицина) — понятие включает в себя совокупность средств и приемов народного врачевания, выработанных в результате эмпирического опыта на протяжении всей истории человечества от возникновения человека (более 2 млн лет тому назад) до наших дней.
На заре человечества, в первобытную эру, врачевание было коллективным занятием всех общинников — поистине народным врачеванием.
Народная медицина — явление универсальное; она существовала во все периоды истории человечества, у всех народов мира.
Таблица 1. Народная, традиционная, научная медицина
Характеристика
Народное врачевание
Традиционная медицина
Научная медицина
Период развития
Более 2 млн лет
Около 3 тыс. лет
Несколько столетий
Философская основа
-
Религиозно-философское учение
Философская концепция
Истоки развития
Эмпирический опыт народа
Эмпирический опыт, народное врачевание
Народное врачевание, традиционная медицина, экспериментальный метод
Ее опыт умножался с тысячелетиями, передавался из поколения в поколение, хранился в кругу посвященных, развивался одними и уничтожался другими. Она не дошла до нас во всем своем великолепии и могуществе, — многое утрачено, уничтожено, забыто, ведь оценка народной медицины на протяжении столетий была неоднозначной: от преклонения до забвения. Народное врачевание вобрало в себя как рациональные знания и приемы (лечебные средства растительного, животного, минерального происхождения; психологическое воздействие, рукодействие, гигиенические навыки), так и фантастические (иррациональные), возникшие как закономерный результат превратного миросозерцания могучей и непонятной природы.
Проверенные временем рациональные приемы и огромный эмпирический опыт народного врачевания стали впоследствии одним из истоков традиционной, а затем и научной медицины. В то же время, магические ритуалы и иррациональные приемы первобытного врачевания, явились предметом критической оценки, и в определенных исторических условиях служили поводом для борьбы с народным врачеванием.
Традиционная медицина - понятие более узкое, более конкретное и исторически более молодое. В ее основе всегда лежит стройное философское, а точнее религиозно-философское учение, в которое органически вплетается эмпирический опыт народного врачевания данного этноса. Без философской концепции, которая определяет место человека (микрокосмоса) в окружающем мире (макрокосмосе), не может быть традиционной медицины. И поскольку традиционная медицина развивается в русле традиции, которая стабильна, она мало меняется с течением веков и даже тысячелетий (классический пример — традиционная китайская медицина). Иными словами, традиционная медицина жизнеспособна там, где есть очаг и носители данной культуры — т.е. у себя на родине. Это не исключает возможности ее распространения и в других регионах земного шара, но на родине она всегда будет эффективнее и жизнеспособнее.
Время формирования систем традиционной медицины в разных странах практически всегда совпадало с периодом становления цивилизаций и государственности — временем, когда устанавливались их общественные традиции и законы, формировались религиозные представления и философские учения.
Классическими примерами традиционной медицины являются китайская, аюрведическая, тибетская традиционные системы.
И народное врачевание, и традиционная медицина являются истоками научной медицины.
Научная медицина теснейшим образом связана с научным экспериментом, в ходе которого проверяются эмпирические знания и философские идеи, создаются стройные научно (в смысле экспериментально) обоснованные концепции, гипотезы, теории. Научная медицина и ее методы не являются традиционными, т.е. связанными с какой-либо одной культурой и ее традицией. Более того, научная медицина интернациональна по своей сути, — в наши дни ее достижения быстро становятся достоянием различных народов Земного шара. Цель естественных наук — объективное исследование природы и законов ее развития. На всех континентах земного шара это исследование идет на основе методов, которыми владеет современная наука.
Таким образом, научная медицина — нетрадиционна в историческом контексте. Следовательно, ее современная «альтернатива» (например, применение метода чжэнь-цзю) н может называться «нетрадиционной» медициной. Бытующее в среде непрофессионалов название «нетрадиционная» медицина (в смысле: «отличная от привычной для нас научной медицины») исторически близоруко и, следовательно, неправомерно, — именно эти так называемые «нетрадиционные методы» чаще всего и оказываются методами традиционной медицины (иглоукалывание, прижигание, массаж, гипноз, фитотерапия и многие другие).
Что же тогда имеет право называться «нетрадиционной» медициной? Прежде всего это — научная медицина; она вне какой-либо одной традиции, т.е. нетрадиционна (можно сказать: космополитична). В Китае по сей день существуют и традиционная, и нетрадиционная медицина: традиционная китайская и нетрадиционная научная (главным образом, европейская) медицина. Преподаются они в различных медицинских школах и вузах, однако на практике тесно связаны между собой.
Научное взаимодействие между народной, традиционной и научной медициной открывает перед человечеством широкие перспективы лечения и предупреждения болезней методами, сообразными с природой, не нарушающими взаимодействия человека с окружающим миром.
Основные черты медицины первобытного общества.
1. Получение огня, применение металлов, изготовление посуды, обуви.
5. Появления профессиональных служителей культа (в том числе и врачевания).
studfiles.net
Медицина в первобытных общинах. Возникновение врачевания, народной медицины
Когда возникли первые зачатки медицинской помощи, врачевания — доподлинно неизвестно. Самая распространенная версия — одновременно с возникновением человека, т.е. за несколько сотен тысяч лет, а возможно и раньше, до нашей эры, в начале четвертичного периода в истории Земли. Эту гипотезу не раз высказывали не только специалисты-историки, но и медики. Так, великий физиолог И.П. Павлов писал, что «медицинская деятельность - ровесница первого человека», «было бы несправедливо считать историю медицины с письменного ее периода» (И.П. Павлов. Полное собрание сочинений. Т. 2. Кн. 1. - 1951. - С. 246), т.е. в дописьменном периоде истории. Первые признаки медицинской помощи обнаружены в период первобытно-общинного строя, в истории которого выделяют эпоху первобытного человеческого стада (нижний палеолит) и эпоху первобытно-родовой общины (верхний палеолит, мезолит и неолит). Говоря о зачатках медицинской помощи, обычно имеют в виду эпоху первобытно-родовой общины, когда вместо стада люди стали жить небольшими общинами, затем подразделяться на роды, родовые союзы. Для добывания пищи и охоты люди пользовались каменными орудиями (топорами, ножами). Спустя многие тысячелетия, в обиходе людей появилась бронза (бронзовый век), а затем железо. Это изменило образ жизни людей - они все больше стали заниматься охотой. Добывая растительную пищу, охотясь, люди нередко получали повреждения, заболевали от переохлаждения и в связи с другими причинами. Стихийно возникали и приемы само- и взаимопомощи. Подтверждения тому - наскальные рисунки первобытных людей, подчас изображающие сцены военных сражений, охоты,
участники которых — первобытные люди, получившие травмы и ранения от стрел и других орудий. Здесь же показаны приемы медицинской помощи — извлечение стрелы и пр.
Изначально какого-либо разделения труда не существовало, лишь впоследствии, задолго до образования государств и начала цивилизации, по мере консолидации общин, образования племен и родов, заботу об общине, племени, в том числе и оказание медицинской помощи чаше брали на себя женщины. Не случайно до сих пор в приморских степях и других местах первых поселений людей находят каменные изваяния - грубые фигуры женщин - хранительниц рода, племени, которых прославянские племена ласково и уважительно называли берегинями. В археологии же они получили несимпатичное имя — каменные бабы (рис. 1.1). После бронзы и железа, из которых изготовлялись орудия труда, охоты, оружие, великим открытием первобытно-общинной эпохи стало извлечение огня. «... Добывание огня трением впервые доставило человеку господство над определенной силой природы и тем окончательно отделило человека от животного царства.» (Ф. Энгельс.
Рис. 1.1. Каменная баба (берегиня).
Антидюринг. — М., 1953. — С. 108). Это расширило и разнообразило питание людей мясной нишей, ускорило антропогенез, развитие человека и его мозга. Собирая растения для пиши и чисто эмпирически обнаруживая их ядовитые и лечебные свойства, накапливали от поколения к поколению, от века в век арсенал необходимых для врачевания средств. К растительным по мере добывания мяса на охоте и потребления его в пишу прибавлялись столь же опытным путем лечебные средства животного происхождения (мозг, печень, желчь, костная мука и пр.). Минеральные средства лечения и профилактики также были замечены первобытным человеком, разумеется, не в таком масштабе, как растительные и животные, Среди них — каменная соль, весьма ценный продукт природы, и другие минералы вплоть до драгоценных. К периоду античности появилось целое учение о лечении (и отравлении) минералами, прежде всего драгоценными камнями.
Постепенно экономическая роль женщины уменьшалась, а медицинская сохранялась по мере роста потребности во врачевании и собирании лекарственных средств в связи с развитием земледелия и перехода к преимущественно оседлому образу жизни. Мужчина все более становился хозяином общины, рода, племени, охотником и землепашцем, особенно с того момента, когда был изобретен железный плуг, сменивший деревянную соху и другие сельскохозяйственные орудия труда, радикально преобразовавшие жизнь людей. При этом дикие, охотничьи племена, добывавшие пищу с помощью примитивных средств и собирания растений, сохранялись многие тысячелетия (а кое-где, например в Африке, они живут до сих пор).
Первобытно-общинная эпоха в истории человека длилась сотни тысяч лет, а вся история цивилизации, в сравнении с ней, составляет ничтожную долю или, как думают археологи и историки, не более одного процента. И история медицины, начиная с первых симптомов цивилизации, перехода от первобытно-общинного к рабовладельческому строю, образования городов, насчитывает всего несколько тысячелетий.
Тем не менее медицина первобытных общин заслуживает серьезного внимания и изучения. Поскольку именно тогда возникла и стала развиваться народная медицина, которая в настоящее время получила широкое признание, а ее средства используются для лечения и профилактики болезней.
По мере накопления чисто эмпирическим путем знаний и навыков врачевания, т.е. лечения и даже предупреждения заболеваний и повреждений, и их применения на практике перед человеком в процессе его антропогенеза, особенно когда он стал потреблять мясную пишу, ускорившую развитие его мозга, неизбежно начал возникать вопрос о причинах болезней. В большинстве зарубежных источников, рассказывающих об этом этапе истории, утверждается, что сразу же, чуть ли не в период палеолита, появились представления о каких-то чуждых человеку магических силах, таинственных существах (демонах и т.п.), которые вызывают болезни, особенно если человек не подчиняется их влиянию, не желает их умилостивить и т.п. Таким образом, считают, что магическая медицина родилась вместе с первыми зачатками эмпирической медицины. Такого рода утверждения противоречат диалектико-материалистическому подходу, данным археологии, этнографии, вообще историческим находкам, которые убеждают нас в том, что мистические, демонологические и т.п. верования как способ объяснения происхождения заболеваний и повреждений древних людей появились не сразу, а в более поздние периоды, став предшественниками религиозных представлений, Ни о каких демонах или иных потусторонних силах человек тогда не знал и не думал. Его первоначальные объяснения носили сугубо материалистический характер, связанный с опытом добывания средств жизни. Уже в период, когда жизнь и благополучие общины (племени, рода) все больше зависели от результатов охоты на диких животных, возникает культ животного — тотема (тотемизм — от индейского «мой род»). Более того, вплоть до недавнего времени (а у индейцев в Америке - до сих пор) названия племен связывались с названием того или иного животного или птицы, охота на которых давала пищу (племя, род быка, обезьяны и т.п.), даже свое происхождение люди связывали с тем или иным животным. Такие представления можно назвать анималистическими (от animal — животное). С ними связано ношение амулетов — животных целиком или их частей, которые должны предохранять людей от болезней и других несчастий. Как видно, такого рода взгляды далеки от религиозных представлений, возникших позднее. Правда, члены общин не могли не замечать влияния на свое поведение, жизнь и здоровье сил и явлений природы (холод, жара, грозы, громы, молнии, лесные пожары, наводнения и пр.). Кроме того, они старались избежать их воздействия. Но это не означает, что сразу же, на ранних ступенях истории общин, в природных явлениях люди усматривали недовольство каких-то потусторонних, мистических, демонических сил или гнев богов, которые еще и не родились в их сознании. Естественно, ни о каких «служителях культа», шаманах, ведунах и т.п. «специали-
стах», отгоняющих, заклинающих, запугивающих этих демонов и прочие мистические силы или существа, не могло быть и речи. Они плод дальнейшего развития общин. Правда, может возникнуть вопрос: а как же свидетельства многочисленных находок археологов, например черепов древних людей с дырками (результатами примитивной трепанации), которые делали, чтобы выпустить из головы, из тела злого духа или демона, якобы вызвавшего заболевание (рис. 1.2), Такие «операции» делались, но в гораздо более позднее время, когда появились признаки разделения труда и в числе «специальностей» — знахари, лекари и т.п. Бьггует также мнение, что древние люди были необыкновенно здоровыми - уже потому, что они не испытывали разрушительных последствий технической цивилизации (загрязнения воздуха от транспорта н промышленных предприятий, транспортного и промышленного травматизма), а кроме того не подвергались эксплуатации рабовладельцами, а затем и предпринимателями, так как первобытное общество не знало частной собственности и пр. Однако такие взгляды ошибочны. Люди в древности вели непрестанную борьбу за выживание - с силами природы, в войнах с себе подобными, жили в пещерах, позднее в примитивных жилищах, питались преимущественно сырой пищей и в незначительной мере, при удачной охоте, обжаренным на костре мясом, постоянно подвергались травмам (на охоте и во время военных стычек), замерзали на холоде, перегревались на солнце, просту-
Рис. 1.2, Черепа древних людей с трепанационными отверстиями.
жались, заболевали инфекционными и другими болезнями, получали отравления от непригодной пищи, голодали... Предполагается, что средняя продолжительность жизни людей в то время составляла всего 30 лет. При археологических раскопках обнаруживают останки древних людей с многочисленными повреждениями, следами опухолей, переломами костей, поражениями зубов и пр. Обилие сведений о болезнях и травмах древнего человека породило даже специальную науку — палеопатологию. Она изучает характер заболеваний и поражений древних людей, среди которых алкалозы, полиомиелит, некроз, рахит, периоститы, сросшиеся переломы костей и др.
Как уже отмечалось, на поздних стадиях жизни первобытных общин, предшествующих развитию цивилизации, для которой характерны формирование материальной культуры, совершенствование орудий труда, разделение труда, имущественное и социальное неравенство и другие признают, в мировоззрении древних людей появляются первые представления о потусторонних мистических силах (обожествление сил природы, образов животных, предков людей), зачатки религиозных верований. Таким образом, самой ранней формой подобного рода фантастических представлений был фетишизм, т.е. непосредственное олицетворение и возвеличивание явлений природы. Вера в стоящее за ними особое сверхъестественное существо придет позднее. По мере перехода к классовому обществу эти сверхъестественные существа стали восприниматься отдельно от сил природы, как особые «духовные» существа. Так возник анимизм - одухотворение всей природы, заселение ее многообразными духами и сверхъестественными существами, будто бы действующими в ней[1] [2]. Анимизм в свою очередь повлиял на развитие народной эмпирической медицины, в частности на поиск причин болезней и повреждений (рис. 1.3).
Во времена, когда благополучие людей, племени, рода зависело главным образом от мужчины — охотника, землевладельца, особенно после приручения диких животных и развития скотоводства, возник культ предка — мужчины. Представления о предке касались не только его заботы о людях и их благополучии, но и их здоровья. Предок, а это уже какая-то отдельная личность, хотя и рожденная фантазией человека, мог быть и причиной заболеваний, повреждений. Он мог вселиться в тело человека и терзать его, вызывать недуги2.
Рис. 1.3. Кости с патологическими изменениями.
Чтобы избежать болезни и сохранить здоровье, предка нужно было задабривать, приносить ему жертвы или изгонять его из тела больного, устрашать его. Такие представления, обожествляющие предка, во многом подготовили религии. В связи с культом предка появились шаманы и им подобные личности, «специализирующиеся» на процедурах устрашения разгневанного предка (рис. 1.4). Скорее всего, в этот период именно шаманы и другие первобытные врачеватели делали дырки в черепах людей лля изгнания образа, духа, а может быть, и какого-то материального воплощения предка (рис. 1.5). Археологические раскопки, палеонтология свидетельствуют, что такого рода трепанация черепа производилась не только у больных, но и с профилактической целью у здоровых людей, в частности детей. Представление о вселении в организм человека предка вследствие непочтительного к нему отношения вело не только к материалистическим взглядам на такого предка, но и, как отмечено, к фантазиям о каком-то нетелесном, духовном образе (в последующем — душе как уже атрибуте религиозных верований). Мировоззрение древнего человека включало и представления о теле, и о внематериальном - духе. При этом душами населялись не только люди, но и животные. Отголоски тотемизма находили свое воплощение в обожествлении животных. Не случайно в древних цивили-
Рис. 1.4. Одежда врача индейского Рис. 1.5. Примитивные племени. инструменты для врачевания и
амулеты.
зациях боги нередко воспринимались в образе животных и птиц (см. далее о медицине в Древнем Египте и других странах). С подобной ситуацией связаны верования о переселении духов, душ нс только среди людей, но и животных и т.п. Так возникли представления и мифы о духах, душах людей и животных, способных вызывать болезни, если люди совершали какие-то поступки, противоречащие складывающимся обычаям, воле вождей племен, духу предков, шаманам, не только выступающим в роли лекарей, устрашающих предков и их духов, изгоняющих их из тела больного, но и носителей зарождающихся религиозных верований. Постепенно в фантазии людей происходило разделение на добрых духов, охраняющих людей, заботящихся об их благополучии и здоровье, и злых, мстительных, способных вызывать несчастье и болезни, — демонах и прочих злых существах или духах, от которых также нужно защищаться, задабривать их, дабы избежать болезней. Так появилась демоническая, точнее демонологическая медицина. Обожествлялись не только люди, животные, но и влияющий на поведение и здоровье человека мир космоса (появились боги солнца, земли, воды, луны и др.).
Итак, наряду с материалистическими представлениями и зачатками знаний, приобретаемыми людьми, развиваются анимистические, религиозные взгляды, И те и другие формируют врачевание, которое не ограничивается лишь эмпирическими приемами и навыками влечении и профилактике заболеваний, но и пытается постичь причины болезней, Это происходит на фоне консолидации общин, развивающегося неравенства в добывании и распределении плодов труда — охоты, земледелия, скотоводства, т.е, формирования последующих исторических эпох, прежде всего рабовладельческой. Происходит разделение труда, появление разных ремесел (специальностей, профессий). Среди них немаловажное место занимают знахари, лекари, врачеватели, о которых было уже сказано выше. В их деятельности обычно сочетаются два начала народного опыта - эмпирического, стихий но-материалистического и духовного, мистического, религиозного. Таким образом, народная медицина отражает оба эти начала. Хотя, конечно, до сих пор существуют знахарки, бабки и прочие врачеватели, которые обходятся без, так сказать, теоретических и даже религиозных верований. Они просто собирают, изготовливают из растений, органов животных, минералов снадобья и лечат с их помощью своих пациентов. Однако и они нередко прибегают к заговорам, молитвам, к «помощи» потусторонних сил.
По мере своего развития народная медицина накопила не только обширный и еще не изученный арсенал лекарственных средств и приемов врачевания (некоторыми из них пользуются до сих пор; взять, к примеру, целебные растения: болеутоляющие — пасленовые и др.; сердечно-сосудистые — глкжозиды — наперстянка, пустырник, валериана и др.; при лечении заболеваний кожи — чистотел и др.; наркотические — мак, табак, гашиш и др,), но и медицинские термины, понятия: у славян - лихорадка, ее разновидности, желтуха, рак, грыжа, прострел, паралич и др. Лихорадки называли дочерьми Ирода, и по отдельным симптомам их нарекали: трясуха, огнен, ледея, гнетея, грудея, глухея, ломея, пухнея, желтея, корчея, глядея, невея (мертвичка)'.
С древности сохранились приемы лечения, используемые в народной медицине, — кровопускания, повязки и шины при лечении ран и переломов, даже операции кесарева сечения, трепанации черепа и др, «Можно предположить, что древние врачеватели [3] умели накладывать швы на рану, вскрывать наружные абсцессы, а возможно, владели и другими хирургическими приемами. Этому свидетельствовало наличие различных орудий (скребла, резцы, нож с концевой заточкой), которые обнаружены археологами на древних неолитических стоянках»1 [4].
В одной из диссертаций, посвященной медицине Средней Азии, приводились наименования более 100 разных народных врачевателей, занимающихся не только лечением всех болезней, но и специализирующихся при врачевании разных заболеваний. Да и сами названия врач, лечец, лекарь происходят из арсенала народной древнерусской медицины.
С понятием народная медицина связано и представление о народной гигиене, отделение которой от медицины — условное, так как традиции, правила, наблюдения о вреде нечистого воздуха, веды, загрязнения почвы и, что особенно важно, недоброкачественного питания вошли в арсенал народной медицины и использовались в лечении и для профилактики болезней. Издревле выделяют даже такой раздел медицины, в том числе народной, как диететика. Б.Д. Петров, уделявший большое внимание изучению народной гигиены, полагал, что она возникла раньше народного врачевания - лечения болезней3. Люди в первобытных общинах учились «сохранять здоровье доступными средствами - в позднейшие периоды соблюдением правил личной гигиены (мьггье рук, тела, первые бани и т.п.), потреблением чистой воды, приготовлением на огне пищи, соблюдением чистоты в одежде и жилищах, запретом беременным тяжелой работы, мытьем и пеленанием детей и пр.» Народная гигиена, как видим, охватывает широкий круг знаний и навыков, показывает разнообразие, богатство и ценность опыта народа, отражая разнообразный опыт народа в обычаях, порядке жизни, приемах обработки пищи и защиты от болезней, особенностях строения жилищ и многом другом. Эта область народного опыта заслуживает пристального внимания, позволяет выявлять ценные традиции3.
До сих пор я не употребил термин «традиционная медицина», а ведь нередко так обозначают всю народную медицину. Даже в проекте Основ законодательства об охране здоровья граждан Российской Федерации, принятом в 1993 г., предполагалось народную медицину назвать традиционной. Однако эта неточность была устранена и в принятом законе в статье 57 говорится о праве на занятие народной медициной (целительством). Полезно процитировать и ее определение, данное и этом документе: «Народная медицина - это методы оздоровления, профилактики, диагностики и лечения, основанные на опыте многих поколений людей, утвердившиеся в народных традициях и не зарегистрированные в порядке, установленном законодательством Российской Федерации»[5]. Наличие в одном из основополагающих документов такой статьи говорит о признании, важном значении народной медицины и необходимости ее изучения. А было время, когда она отвергалась, объявлялась вредной, противоречащей научной или нетрадиционной медицине, ее представители не признавались и даже преследовались. До сих пор сохраняется путаница с обозначениями принадлежности к традиционной и нетрадиционной медицине. Незнающие хотя бы основ истории медицины научную, современную медицину нередко называют традиционной, а народную — нетрадиционной. Как видите, все - наоборот: народная медицина может быть обозначена как традиционная, сохраняющая свой практический и, если угодно, теоретический опыт. Но далеко не во всяких проявлениях народная медицина может быть названа традиционной. Традиционная медицина развивалась, выйдя из недр народной медицины, и, с этой точки зрения, правильнее говорить о традиционной народной медицине, т.е. народной медицине, сохранившей традиции, принципы, практический опыт врачевания и даже какие-то устойчивые первоначальные концепции о природе человека, его здоровье и болезнях. Чтобы стать такой традиционной медициной, народной медицине нужно было в течение многих веков развиваться наряду с научной, нетрадиционной медициной. Свидетельство тому — медицина древних государств — Китая, Индии, Тибета. Вьетнама и некоторых других регионов, преимущественно Юго- Восточной Азии. Утверждение о традиционной народной медицине таких древних цивилизаций, как Египет, Месопотамия и даже Греция, Рим. Александрия, Южная Америка {медицина инков, майя и др.) не отвечает названным критериям, так как традиции народной медицины этих стран и регионов не сохранились, хотя гам, как и повсеместно, работают представители народной медицины, но они не вооружены всем арсеналом средств, представлений традиционной народной медицины. Именно такая медицина получила наиболее полное выражение в эпоху начала цивилизации.
www.med24info.com
Взгляды первобытных врачевателей на причины возникновения болезней. Первые исторически сложившиеся виды медицинской помощи.
Медицина возникла одновременно с возникновение человека, получается, что медицина возникла за несколько сотен тысяч лет до нашей эры.
Эпоха первобытного строя охватывает период от появления первых людей до возникновения классового общества. Эту эпоху принято также называть каменным веком. Характерной особенностью первобытного общества было то, что все его члены имели одинаковое отношение к средствам производства и способ получения доли общественного продукта был для всех единым, т. е. главной отличительной чертой первобытного строя было отсутствие частной собственности и классов.
Период зарождения первобытного общества включает в себя период 2 млн. лет – 40-50 тыс. лет тому назад.
Различают 2 стадии развития:
1. Древнейшие люди, ведущие кочевой и полукочевой образ жизни, занимающиеся собирательством, охотой, рыболовством. Проявляли заботу о ближних, обживали пещеры, добывали огонь. Появились зачатки гигиены.
2. появление социальных признаков – трудовая деятельность, мышление, язык, общ Следы первой медицинской помощи были обнаружены в период первобытно-общинного строя. Надо сказать, что первобытно-родовая община переживала в своем развитии два периода:
1) матриархат;
2) патриархат.
Основные моменты развития первобытно-родовой общины:
1) люди стали жить небольшими общинами, которые затем подразделялись на роды, а также родовые союзы;
2) использование каменных орудий труда для того, чтобы добывать пищу, охотиться;
3) появление бронзы (отсюда название «бронзовый век»), а после появление железа. Собственно говоря, это и изменило уклад жизни. Дело в том, что начала развиваться охота, а так как охота является уделом мужчин, то произошел переход к патриархату.
С появлением различных орудий увеличилось число травм, которые могли получить люди. Если обратить внимание на наскальные рисунки, то ясно видно, что охота, различные военные сражения доставляли людям много неприятностей и, естественно, травм, ранений и т. д. Здесь можно видеть примитивные приемы первой медицинской помощи – извлечение стрелы и т. д.
Болезни существовали во все эпохи, а заболевшие люди нуждались в лечении и помощи. Собирая растения для пропитания, древнейшие люди познавали их целебные свойства, постепенно вырабатывая методы траволечения. Владение навыками медицины требовалось каждому человеку, поэтому целительство первоначально являлось занятием коллективным. Возникновение первых религиозных верований отразилось на методах врачевания и представлении о причинах болезни.
Первобытные целители основывали свою деятельность на предположении о сверхъестественных истоках болезни, объясняя нездоровье воздействием злых духов. Оттого лечение состояло преимущественно из разнообразных сложных ритуалов: магических заклинаний, заговоров, песнопений. Злые духи изгонялись из человека шумом, обманывались масками или сменой имени больного. Такие приемы называются симпатической магией, то есть основанной на вере в действие объекта, относящегося к человеку, например его вещи, имени или изображения.
Некоторые черты магической медицины сохранились до настоящего времени. Колдуны, изгоняющие злых духов, практикуют на островах Полинезии, в Центральной Африке, среди аборигенов Австралии. Самой ранней профессией можно считать знахарство, рожденное магической медициной. Современные знания о первобытномцелительстве получены на основе данных палеопатологии. Эта наука изучает болезненные изменения в растительных и животных организмах, в частности патологию скелета человека, обитавшего на Земле в доисторические времена. Многочисленные сведения получены в результате изучения жизни сохранившихся примитивных племен.
Археологи обнаружили остатки таких поражений скелета, как деформации костей, переломы, остеомиелит, остит, туберкулез, артрит, остеома и рахит. Даже при отсутствии сведений о других болезнях можно предположить, что почти все современные заболевания существовали и в глубокой древности.
Основные черты медицины первобытного общества:
1. Несмотря на то, что развивались фетишистские, тотемистические, анимистические, онтологические представления о болезнях, и первобытные люди при их лечении, прежде всего, прибегали к заговорам и обрядам, все же рациональное врачевание имело место и постепенно укрепляло свои позиции.
2. В первобытном обществе совершился переход от инстинктивной само- и взаимопомощи (предмедицина) к сознательной взаимопомощи и к формирующейся медицине.
Первые исторически сложившиеся виды медицинской помощи: родовспоможение, уход за детьми и лечебные травы
Виды медицинской деятельности и первые врачебные средства:
Эпоха праобщины:
Древнейшие люди- Врачебные средства- растения, части животных, минералы, солнце и воды.
Древние люди- лечение ран и переломов. Целенаправленное использование лекарственных средств- тысячелистник, золототысячник, крестовник, эфедра, алтей и др
Зрелость первобытного общества:
при пищевых расстройствах- эвкалиптовая смола, касторовое масло и луковицы орхидеи; при кровотечениях- паутина, зола или жир игуаны; при змеиных укусах высасывали яд и прижигали рану; при заболеваниях кожи- промывали мочой и прикладывали глину; при простуде- паровая баня, горячие и холодные компрессы, массаж, промывание кишечника.
Оперативное лечение- обрабатывали рану средствами, приготовленными из растений, минералов и частей животных; накладывали шины при переломах; применяли опьяняющее и наркотическое действие некоторых природных средств для обезболивания; кровопускание; применяли в качестве игл изделия из камня, кости, рыбьей чешуи, колючки и шипы растений; вскрывали вены при помощи мелких стрел.
Эпоха классообразования:
Расширение круга лекарственных средств и приемов. Развитие местных культов и методов врачевания.
Эмпирические знания первобытного человека, полученные в результате практического опыта, были ещё весьма ограниченными. Первобытный человек не понимал многих явлений окружавшей его природы, не мог предвидеть или объяснить причины стихийных бедствий. Знания о врачевании делились на рациональные и иррациональные. Бессилие перед природой порождало фантастические представления об окружающем мире. На этой почве уже в период ранней родовой общины начали зарождаться первые религиозные представления:
1. Магия - вера в способность человека сверхъестественным образом воздействовать на других людей, предметы события, явления природы.
2. Шаманизм - целенаправленного взаимодействия с потусторонним миром: с духами, которое осуществляет шаман
3. Фетишизм- вера в сверхъестественные свойства неодушевленных предметов.
4. Тотемизм- вера человека в существование родственной связи межу его родом и определенным видом животного или растения. Его считали «отцом», «старшим братом», защитником от бед и болезней.
5. Анимизм - вера в души, духов и всеобщее одухотворение природы.
Первобытное врачевание в целом:
1. Инстинктивная самопомощь (формирующаяся медицина, уход за больными)
2. Коллективное врачевание. Ширятся гигиенические знания и навыки. Вода для личной гигиены. Удобная одежда. Погребения умерших. Огонь - лечебно-предупредительное средство. Хранение продуктов. Бани.
3. Совершенствуются имперические и лечебные средства всех происхождений.
5. Переплетение религиозных представлений с лечебными знаниями. Культовое врачевание, появл. проф. служители культа(колдун,знахарь,шаман)->народное врачевание (исток традиционной и научной медицины).
Читаем для доп.инфы!!!!!!http://www.historymed.ru/training_aids/textbook/the_appearance_of_the_rudiments_of_healing
megalektsii.ru
Врачевание в первобытном обществе
План
1. Врачевание в доисторическое время. Переход от коллективного врачевания к знахарству. Начало добывания лекарственных средств
2. Религиозные представления древнего человека и приемы врачевания
Темы докладов
· Колдовство и знахарство народов мира
· Языческие верования и знахарство древних славян
· Медицина в необычном
· Хирургия каменного века
Литература к занятию
· Рыбаков В.А. Язычество древней Руси. М., 1988
· Русский народ: его обычаи, предания и поэзия. /Собр. М.Забелиным. М., 1980; 1990.
· Марчукова С.М. История естествознания и техники. Гл. 1У. Медицина древнего мира. С.-Петербург, 1999, с. 137-202.
· Мейер-Штейнег Т. Древняя медицина. М., 1999
· Грибанов Э.Д. Медицина в необычном. М., 1988
Цель и задачи занятия
Охарактеризовать древнейшую стадию развития человечества. Проанализировать основные приемы врачевания в первобытном обществе. Раскрыть связь врачевания с культами и верованиями.
Материал к занятию
Древнейшей стадией существования человечества является доклассовый первобытнообщинный строй. Его отделяют от нас примерно сто тысяч лет. В развитии человечества выделяют две эры: бесписьменная история (первобытнообщинный строй) и письменная (с 1У тыс. до н.э.). По своей продолжительности первая охватывает 99% всей истории человечества. Все последующие периоды занимают не более 1%.
В недрах первобытнообщинного строя появилась трудовая деятельность, мышление, сознание, речь, язык, социальные отношения, культура, искусство, гигиенические навыки. В этот же период человек овладел огнем. Очень часто историки называют первобытнообщинный строй универсальным.
Начало фармации, т.е. начало добывания лекарственных средств, зарождается на заре человеческой культуры. Очевидно, первыми лекарствами были растения. Об этом говорится в древнейших мифах (герои ищут траву бессмертия). В египетских папирусах и древних китайских рукописях перечислены сотни видов лекарственных растений. В одной из древнейших библиотек мира – собрании клинописных табличек ассирийского царя Ашурбанипала (7 в. до н.э.) было найдено 33 таблички с текстами о целительном действии растений.
Старинные свидетельства подтверждены знаменитой археологической находкой в Иране (пещера Шанидар). Здесь обнаружено 9 мужских скелетов. Эти люди были больными или калеками. Их останки говорят о болезнях костей или позвоночника. Они не могли жить без постоянной помощи. При исследовании этого захоронения было сделано важнейшее научное открытие: древние люди целенаправленно использовали лекарственные растения. Больные помещались на ложе из лекарственных растений 8 видов, среди них – тысячелистник, алтей, золототысячник и др. Все обладали лечебными свойствами. Причем многие росли не рядом с пещерой, а далеко в горах.
Древние легенды рассказывают о том, как были открыты лечебные свойства некоторых растений. Одними из первых растений стали использовать болеутоляющие – прежде всего пасленовые, растения, раздражающе действующие на пищеварительный тракт. С развитием охоты появляются лекарства животного происхождения: жир, печень, кровь, костный мозг. С появлением скотоводства было открыто много новых целебных растений. В результате наблюдения за животными стали открывать рвотные, слабительные и другие растения.
Уже в каменном веке (особенно в эпоху неолита, с У1 тыс. до н.э.) начинает активно практиковаться врачевание. Развивалось в тесном взаимодействии с рациональными и иррациональными представлениями об окружающем мире. Результатом рационального сознания стали полезные знания и приемы врачевания. Их можно реконструировать, исследуя традиционную медицину аборигенов Австралии, Америки и Океании, живших в недавнем прошлом по археологической терминологии, в каменном веке. Широко использовали методы, которые сегодня называем физиотерапией: паровая баня при простудах, горячие и холодные компрессы, массаж, промывание кишечника.
Есть основания говорить и о хирургии каменного века. Древние люди обрабатывали раны, накладывали «шины» при переломах, знали опьяняющее и наркотическое действие некоторых природных средств и использовали их для обезболивания, делали кровопускания, применяя изделия из камня, кости, рыбьей чешуи, колючки и шипы.
Рациональные знания первобытного человека были еще весьма ограничены. Неспособность объяснить явления окружающего мира порождала фантастические, иррациональные представления об окружающем мире. На этой почве стали зарождаться первые религиозные представления, которые отразились и на приемах врачевания.
Тотемизм – вера в существование родственной связи рода человека с различными животными или растениями. Преобладал – зооморфный тотемизм – почитание животных. Фетишизм – вера в сверхъестественные свойства неодушевленных предметов. Впоследствии стали изготовляться в качестве культовых предметов – амулетов, талисманов (от чумы, холеры, ранения и т.д.). Анимизм – вера в души, духов. Эти представления связаны с ранними формами культа умерших. Магия – вера в способность человека сверхъестественным образом воздействовать на людей, предметы, события. С помощью специальных приемов, магических действий пытались получить желаемый результат (напр. Изменение погоды, удачную охоту, выздоровление от болезни). Среди различных разновидностей магии была и лечебная.
Усложнение ритуалов со временем потребовали определенной специализации. Культовые действия стали свершаться узким кругом лиц. Культ предков отразился на представлениях древних людей о причинах болезней: недуг понимался как результат вселения в тело духа умершего предка. Это повлияло на приемы врачевания, направленные на изгнание духов. Сложилось целое направление культовой практики – шаманство. Оно сочетало нелепые ритуалы с применением рациональных средств и приемов врачевания. Врачевание в эту эпоху продолжало оставаться коллективным. Накопление эмпирических знаний отражало коллективный полезный опыт. В то же время, появление ранних форм религий способствовало развитию лечебной магии и культового врачевания.
С Х тыс. до н.э. началось разложение первобытного общества, зарождение частной собственности и классов. В области врачевания в этот период закреплялись и развивались традиционные навыки и приемы, расширялся круг лекарственных средств, изготовлялись примитивные инструменты из металла (медь, бронза, железо), проводилось ритуальное обрезание, ампутации конечностей, родовспоможение. Есть примеры даже кесарева сечения.
Появление классового неравенства вело к усилению племенной организации, расширению религиозных верований. Это обусловило появление профессиональных служителей культа. Их деятельность включала: сохранение и передачу положительных знаний; толкование обычаев и религиозные функции; врачевание. Последнее часто было их основным занятием.
Лечебная магия складывалась на основе уже накопленных знаний и навыков. Народные врачеватели – знахари (хотя в разных странах их называют по-разному: курандеро – Южная Америка, мганга – Восточная Африка, табиб – в странах Востока, ведья и хаким – в Индии и т.д.). Знахари прекрасно знали флору и фауну своей местности, являлись тонкими психологами, артистами, фокусниками. Прекрасно владели аудиторией. Иногда результаты их врачевания – за пределами понимания современной медицины. Подготовка знахарей велась индивидуально и с детства. Знания сохранялись в секрете и передавались по наследству.
Оценка первобытного врачевания неоднозначна. Его рациональные традиции и огромный эмпирический опыт явились одним из истоков современной медицины – как научной, так и нетрадиционной. С другой стороны – на рациональные приемы накладывались религиозные верования. И это закономерно – т.к. общество находилось на самой ранней стадии развития и не могло объяснить явлений природы.
Первобытная культура, несмотря на множество предрассудков, внесла большой вклад в развитие науки вообще и медицины в частности. Многие лекарственные средства растительного, животного и минерального происхождения, применяемые в настоящее время, позаимствованы у наших предков. Для первобытной эпохи врачевание не было примитивным, и потому не может называться «примитивной медициной».
Под народной медициной следует понимать медицину, возникшую в эпоху первобытнообщинного строя, накопившую в течение веков полезные, рациональные знания и приемы, которые до сих пор передаются из поколения в поколение.
Тема № 3
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте: