Медицина в государствах средней азии (X—XII вв.). Медицина древнего закавказья

МЕДИЦИНА НАРОДОВ ЗАКАВКАЗЬЯ — Большая Медицинская Энциклопедия

Медицина в Армении

Армянское нагорье — один из древнейших центров мировой цивилизации. В эпоху неолита (8—7 тысячелетие до н. э.) здесь начало развиваться примитивное земледелие, в 5—4 тысячелетии до н. э. на территории Армении существовала довольно развитая для того времени медная металлургия.

Ок. 4—3 тысячелетия до н. э. территория Армении входила в состав государства субареев, являвшегося нек-рое время одним из крупнейших на Древнем Востоке. Племена, населявшие Армянское нагорье, испытывали влияние шумерской, хеттской, вавилоно-ассирийской и иранской культур.

На рубеже 2 и 1 тысячелетия до н. э. среди племен Армянского нагорья интенсивно шел процесс разложения первобытнообщинных отношений. После распада Хеттского государства (ок. 12 в. до н. э.) переднеазиатское влияние на культуру Закавказья ослабевает; наступил период бурного самостоятельного культурного развития закавказских племен. В борьбе против экспансии Ассирии (приблизительно с 13 в. до н. э.) племена Армянского нагорья начали объединяться в союзы (Урарти, Наири, Дайаны и др.), на основе которых в 9 в. до н. э. сложилось государство Урарту — первое государственное образование типа восточной деспотии на территории СССР. По социально-экономическому укладу Урарту представляло собой раннерабовладельческое государство, в к-ром сохранялись многие пережитки родового строя. Население занималось гл. обр. скотоводством и ирригационным земледелием, большое развитие получила металлургия, процветали ремесла, имелась своя письменность, основанная на ассирийской клинописи.

В начале 6 в. до н. э. под натиском скифов и Мидии, а также в результате внутренних противоречий государство Урарту распалось. Во второй половине 1 тысячелетия до н. э. армянские племена, населявшие юго-зап. и вост. р-ны Армянского нагорья, создавали свои государственные объединения.

Во второй половине 1 тысячелетия до н. э. в основном завершился процесс формирования армянской народности. С этого времени, несмотря на многократные нашествия и относительно длительные периоды потери политической самостоятельности, начала развиваться самобытная культура армянского народа.

На развитие мед. знаний Армении сильное влияние оказали традиции народов Древнего Востока: шумеров, хеттов, фригийцев, ассирийцев, связи армян с народами Ирана, Греции, позднее — Сирии, Византии и позднеарабского халифата. Но, унаследовав ряд древневосточных и античных традиций, взаимодействуя с культурой Византии, древняя культура Армении развивалась самостоятельным путем.

Медико-гигиеническая деятельность существовала в Армении с древнейших времен. До нашего времени дошли разнообразные свидетельства этого: предметы фаллического культа (каменные изображения мужских половых органов различных размеров — символы плодородия, по поверьям помогавшие от бесплодия, гипогалактии и др.), каменные и металлические изображения матери с грудным ребенком на руках (символы материнства и плодородия в природе), относящиеся к эпохе урартийцев медицинские инструменты бронзового века, черепа со следами трепанации и т. п. Древние армяне накопили немало практических знаний в области врачевания. В армянской народной М., в фольклоре и в средневековой армянской литературе сохранились от древних времен сведения о мед. знаниях эмпирического характера, заговоры, заклинания, молитвы и пр., к к-рым прибегали с леч. целями. В религиозных воззрениях языческого периода у армян был культ божеств, имеющих отношение к сохранению здоровья, предохранению от болезней, а также покровительствующих мед. и мед.-гиг. деятельности.

Армения славилась лекарственными растениями, которые вывозились в другие страны. Еще в 1 в. до н. э. в Армении существовали сады для разведения лекарственных растений. Из армянской М. к другим народам проникли армянская глина, бура, нашатырь и др.

С 3 в. н. э. Армения ориентировалась на Византию. Армянская молодежи группами отправлялась для обучения в Афины, Александрию и другие центры эллинистической культуры. Принятие в 4 в. армянами христианства и более тесные связи с Византией оказали влияние на армянскую М. Усилилось влияние греч, культуры: в Армении были открыты греческие и сирийские школы.

В 3 в. в Армении были открыты первые гражданские леч. учреждения: в 260-270 гг. в местности Арбенут — лепрозорий на 35 прокаженных. Начиная с 4 в. стали открываться больничные учреждения и приюты для немощных, находившиеся в ведении духовенства, но содержавшиеся за счет населения. В решении Армянского церковного собора 365 г. было записано: «Для пресечения распространения заразных заболеваний соорудить: для прокаженных лепрозории, для больных — больницы, для хромых и слепых — приюты. Для содержания этих учреждений установить на города и селения повинности и подати, назначить смотрителей и служителей. В каждом местечке... открыть больницы». Наибольшей известностью пользовались б-цы в Западной Армении, в городах Севастии и Кесарии. Кесарийские б-цы имели госпитальные корпуса, изоляторы, приюты и др.

5—7 вв.— «золотой век» армянской культуры. В начале 5 в. был введен армянский алфавит. В 5—6 вв. на армянский язык были переведены труды древнегреческих философов, греч., римских и византийских врачей (Галена, Асклепиада, Орибасия, Павла Эгинского и др.). Армянские ученые того времени были знакомы с произведениями лучших представителей классической греч. М. С 5 в. в армянскую М. наряду с армянскими терминами в большом количестве проникли мед. понятия и термины, которые до 10—11 в. применялись параллельно с армянскими. Влияние греч. М. не прерывалось вплоть до 8 в.

К 5—6 вв. относится деятельность выдающихся армянских просветителей, которые подобно средневековым ученым других стран обладали энциклопедическими познаниями. Так, в книге Езника (4—5 вв.) «Опровержение ересей» содержатся описание учения о четырех соках организма, сведения о действии мандрагоры, брионик, индийской конопли; католикос Армении Иоаниис Мандакуни (5 в.) писал об отрицательном влиянии пьянства на сердце, желудок и кишечник. Егише подробно описал методы обследования больного (ощупывание печени, пульса и др.), писал о поражении психики — зрительных иллюзиях, эпилепсии.

В 5 в. во временно входившем в состав Армении городе Эдессе (сев. Месопотамия; город был населен армянами) создается академия по византийскому образцу. В эдесской академии преподавалась медицина.

В раннем средневековье в Армении производились операции кастрации с религиозными целями лицам, совершавшим преступления против общественной морали. До нашего времени от этой эпохи дошли мед. инструменты, бритвы, пинцеты, эпиляторы, кюретки и т. д. Армянские хирурги при операциях в 5 в. применяли в качестве болеутоляющих наркотических средств лактуарий, белладонну, индийскую коноплю, мандрагору.

В 698—705 гг. Армения была покорена арабами. Арабские нашествия причинили огромные разрушения Армении и вызвали временный упадок экономики и культуры армянского народа. Цветущая, духовно богатая Армения была обращена в пустыню. Культурная жизнь в 8— 9 вв. была подавлена. Только в 914— 921 гг. из центральных областей Армении арабы были окончательно изгнаны. В период с 922 по 1044 г. в условиях длительного мира Армения пережила экономический и культурный расцвет. В середине 11 в. турки-сельджуки завоевали большую часть территории страны. Из разоренной сельджуками Армении началась значительная эмиграция врачей, ученых и ремесленников в Киевское государство и другие славянские страны. Во Львове в это время беженцы-армяне образовали особый армянский квартал.

Армянские врачи наряду с греческими и сирийскими сыграли видную роль в деле ознакомления народов Арабского халифата с древнегреческой мед. литературой. Среди выдающихся врачей эпохи возникновения арабской М. были врачи-армяне Бахтишуа и Серапион. Георгий Бахтишуа в 8 в. стоял во главе знаменитой Гундишапурской б-цы на юге Ирана и был родоначальником фамилии, давшей ряд выдающихся врачей. Его потомок Абусаел (10 в.) был одним из учителей Ибн-Сины. Среди членов фамилии Бахтишуа были переводчики и авторы мед. произведений, сыгравших большую роль в развитии М. в арабских странах. Сила мед. традиций в Армении была так велика, что ряд сирийских и арабских врачей, поселившихся в Армении, писали свои мед. произведения на армянском языке, причем это происходило в такое время, когда арабский язык был офиц. научным языком М.

10—12 вв. называют периодом армянского Ренессанса. Завоеванная в тяжелой борьбе независимость, развитие экономики и торговли, рост и развитие городов и ремесла обусловили подъем культуры, на фоне к-рой получила распространение антифеодальная светская идеология. Возрос интерес к просвещению, естественнонаучным и философским проблемам. Представители нового направления в науке настаивали на перестройке ее на опытных началах. Появились высшие школы, академии и ун-ты в Ани, Ахпате, Санаине, Гладзоре, Татеве, Сезабе, Сизе и др.

Больших успехов достигла армянская М.: были переведены с греческого и арабского языков на армянский многие произведения выдающихся врачей — Ибн-Сины, Рази и др., а также написаны оригинальные мед. труды. Подъем армянской М. в 11 —15 вв. связан с деятельностью Григора Магистра, Мхитара Гераци и Амасиаци Амирдовлата.

Крупнейший деятель армянской светской культуры Григор Магистр (990—1053), не будучи врачом по профессии, хорошо знал греч. М. и сочинения Гиппократа, Галена, Асклепиада, Руфа, Немесия и др., перевел на армянский язык произведение Платона «Тимей», взгляды к-рого он разделял. В ряде своих произведений Григор Магистр обсуждал мед. проблемы. В 1020— 1040 гг., будучи руководителем высшей духовной школы в Санаине (так наз. академия Магистра), в числе других наук преподавал М. Обучение М. по византийскому и арабскому образцу проводилось в б-це, и Григор Магистр демонстрировал учащимся больных в Санаинской б-це. Одно из писем Григора Магистра написано им после диспута на медицинскую тему и представляет собой лекцию по физиологии пищеварения.

Крупнейшим врачом средневековой Армении был Мхитар Гераци (вторая половина 12 — начало 13 в.). В 1184 г. Мхитар Гераци написал на разговорном армянском языке свой основной труд «Утешение при лихорадках». Мхитар Гераци рассматривал человека в тесной связи с природой, подчеркивая в то же время значение влияния окружающей среды на возникновение болезни, в частности лихорадки. В своих мед. воззрениях Мхитар Гераци ближе всего стоял к Гиппократу. Их сближал метод мед. мышления и рациональный характер мед. воззрений. Мхитар Гераци требовал всестороннего исследования больного и рассматривал болезнь как явление, в основе к-рого лежит материальное начало; в понимании сущности патол, процесса он придерживался галеновских представлений. В то же время Мхитар Гераци несколько отходил от общепринятого в то время взгляда галенистов: душа в его понимании имеет материальную основу.

Мхитар Гераци выступал против шаблона при назначении кровопусканий и подчеркивал необходимость учитывать силы и состояние больного, считал, что лечение туберкулезных больных затрудняется тем, что у врачей нет возможности предоставить легким покой без ущерба для организма. Другим препятствием для успешного лечения легочных заболеваний Мхитар Гераци считал скопление в плевре и легких жидкости и гноя. Туберкулез Мхитар Гераци предлагал выявлять, по возможности, раньше и для его лечения рекомендовал усиленное питание. Данные Мхитаром Гераци описания клин, картины лихорадок и их лечения носят печать большой самостоятельности.

Мхитар Гераци придавал большое значение влиянию профессии на происхождение заболеваний, особенно при работе у огня, выделял лихорадку у стекловаров, кузнецов и других рабочих. Лихорадки были подразделены им на три группы: однодневная, длительная, или изнурительная, и плесневая. Взамен старого понятия о гнилостной лихорадке Мхитар Гераци ввел новое понятие о плесневой лихорадке. В связи с этим он пытался обосновать представление о заразительности некоторых лихорадочных заболеваний, что было определенным шагом вперед в понимании их сущности. Описания клин, картины лихорадочных болезней у Мхитара Гераци столь ясны и четки, что среди них легко распознать тифозные заболевания, различные виды малярии, туберкулеза легких и пр.

Мхитар Гераци знал о тимпаническом звуке при перкуссии живота. При исследовании больного он выяснял ряд обстоятельств, влияющих на ход болезни и имеющих значение при лечении: причину возникновения болезни, ее симптомы, состояние тела больного, возраст, особенности климата, время года, когда возникла болезнь, местность, где живет больной, его привычки, состояние его организма. Подобранный Мхитаром Гераци термин «плесневая» лихорадка точнее существовавшего прежде, он ближе всего определяет природу инф. процесса.

К обстоятельствам, благоприятствовавшим развитию мед. знаний в 12 — 13 вв., следует отнести создание в г. Сисе в Каликийской Армении, в Малой Азии, мед. школы, а также проведение армянскими врачами анатомических исследований на трупах. Прогрессивные ученые Армении понимали преимущество научного опыта над схоластическими и идеалистическими концепциями, господствовавшими в средневековой науке. Армянский ученый Саркаваг в 12 в. писал: «Без опыта воззрение не может быть убедительным, так как только опыт достоверен и не внушает сомнений». Вскрытие трупов, запрещенное в силу религиозных воззрений в странах Арабского халифата, послужило благоприятным фактором для развития в Армении хирургии. Армянским врачам были известны достижения современной им анатомии и физиологии.

В хирургической практике врачи применяли методы активной и рациональной помощи. В случае сабельного удара, если рана оказывалась глубокой, ее зашивали шелком. При неглубокой ране края ее стягивали и склеивали смолистыми лекарственными веществами, а также смесью из воска, дегтя и смолы, после чего накладывали повязку, к-рую снимали через 3 дня.

При гнойных ранах и абсцессах проводили широкие разрезы ножом. При наличии свища (напр., молочной железы) запрещали лечить рану тампонированием и рекомендовали вскрывать свищевые ходы. При открытых переломах бедра промывали рану теплой водой с мылом и обтирали ватой, затем под глубоким обезболиванием ее зашивали и накладывали повязку с лекарственными веществами. Конечности придавалось удобное положение. При задержке мочеиспускания рекомендовалась катетеризация свинцовым катетером. В одной рукописи приведено описание грыжи, на к-рую автор смотрел как на дефект внутренних покровов, куда внедряются кишки или другие органы. Причиной возникновения грыжи автор считал травму, физическое напряжение и падение с высоты. При описании содержимого грыжевого мешка отмечалось сращение между кишками, сальником и другими органами, осознавалась опасность ущемления грыжи.

В 12 — 15 вв. в Армении отмечался интерес к изучению акушерства и гинекологии. Армянскими врачами были пересмотрены существовавшие ранее показания к акушерским операциям при тяжелых осложнениях беременности. Так, вопреки требованиям церкви автор рукописи «О заболеваниях женщин, которые возникают от беременности» требовал искусственного прерывания беременности при тяжелых почечных заболеваниях, когда беременность угрожает женщине смертью. Армянским врачам 11 — 12 вв. были известны маточные трубы и связочный аппарат матки. При поперечном положении плода акушеры умели производить поворот на ножку.

Одним из выдающихся врачей своего времени был Амирдовлат Амаскаци. В молодости он был странствующим врачом. Из мед. сочинений Амирдовлата видно, что он был хорошо знаком с работами греческих и римских врачей, а также с мед. сочинениями на арабском и армянском языках. В своих теоретических воззрениях Амирдовлат оставался на позициях гуморальной патологии. В «Лекарствоведении» (1481) он дал для собирателей лекарственных растений и продавцов ароматических веществ указания о том, в какое время года производить сбор растений, их листьев, цветов, корней и др., в каком помещении и в каких сосудах следует их хранить для предохранения от порчи и т. д.

Особое внимание уделено сильнодействующим лекарственным растениям и указаны для них максимальные суточные дозы. К этому труду Амирдовлат приложил составленный им словарь лекарственных веществ на армянском, греческом, латинском, арабском и иранском языках. Результаты собственной практики и данные литературы он обобщил в энциклопедическом труде «Польза медицины» (1469). Эта работа содержит сведения по анатомии, физиологии и гигиене, подробное описание причин возникновения и развития симптоматики, а также лечения (с уходом за больным) всех известных средневековой М. заболеваний. Как правило, в книге он приводит точки зрения классиков античной и средневековой М. Большой работой Амирдовлата был труд «Ненужное для неучей» (1478—1482), в нем в алфавитном порядке дается подробное описание на 6 языках ок. 3 тыс. лекарственных средств.

Экономический и культурный подъем Армении был прерван в середине 13 в. (1235—1243) монголо-татарским нашествием, но и в мрачную эпоху монголо-татарского господства, несмотря на трудные условия, продолжалась деятельность центров армянской науки и культуры. В этот период в Киликийском армянском государстве функционировал знаменитый Гладзорский ун-т.

С середины 14 в. Армения стала ареной нескончаемой борьбы между покоренным населением и завоевателями. Страна переживала жесточайшую разруху. На протяжении 16 лет (с 1386 по 1402 г.) орды Тимура предавали страну огню и мечу. Население покидало родину и переселялось на Русь, в Западную Европу. В таком положении Армения находилась более 160 лет.

С потерей государственной и политической самостоятельности в конце 14 в. в Армении наступил длительный период упадка и застоя в области М. Утрата армянским народом политической независимости и превращение Армении в арену ожесточенных войн между иностранными захватчиками — Ираном и Турцией — привели к разрушению некогда цветущих армянских городов с их культурными очагами.

Медицина в Грузии

Территория современной Грузии была заселена уже в эпоху раннего палеолита. В 5—4 тысячелетии до н. э. здесь была развитая земледельческая культура, имелись сравнительно крупные поселения. В эпоху бронзы (3 тысячелетие до н. э.) в Западной Грузии наряду с земледелием и скотоводством начала развиваться металлургия. В конце 3— начале 2 тысячелетия до н. э. интенсивно шел процесс разложения родовых отношений, появились союзы племен. К этому времени относятся археологические находки, свидетельствующие о высоком уровне социально-экономического и культурного развития: уникальные образцы оружия, керамических, ювелирных изделий и др.

Единая грузинская народность стала складываться в начале 1 тысячелетия до н. э. из трех крупных близкородственных этнических групп: картов, менгрело-чанов (занов) и сванов. В этот период начали возникать первые крупные племенные объединения (диахи, колхи). Консолидации грузинской народности во многом способствовало возникновение раннеклассовых государственных образований: Колхидского царства (6 в. до н. э.), Иберийского царства (4 в. до н. э.). К 3 в. до н. э. национальная традиция относит возникновение грузинской письменности. В 1—2 вв. н. э. Иберийское царство установило гегемонию во всей Западной Грузии.

Становление грузинской культуры относят ко 2 тысячелетию до н. э. Культура племен, населявших территорию современной Грузии, первоначально развивалась под влиянием крупнейших цивилизаций Древнего Востока — шумерской и хеттской (некоторые ученые считают, что протогрузинские племена родственны племенам хеттов и субареев).

В 6 в. до н. э. в Восточном Причерноморье возникли греческие колонии, через посредство которых установились торговые и культурные связи грузинских государств с античной Грецией, оказавшие большое влияние на развитие грузинской культуры. Принятие грузинскими племенами христианства в первой половине 4 в. н. э. оказало большое влияние на развитие культуры Грузии, связанной в этот период с Византией. В 6 в. окончательно сложилось грузинское феодальное государство, и грузинская культура достигла значительного расцвета. Вторжение арабов в Грузию в середине 8 в. и установившееся здесь арабское владычество отрицательно сказались на развитии грузинской культуры.

Возрождение в Грузии (конец 10—13 вв.), как и в других странах Востока, развивалось независимо от Европы, на несколько столетий раньше европейского Ренессанса. После объединения Грузии в единую феодальную монархию в 10 в. начался период культурного подъема, длившийся до 13 в. Для этого периода характерен расцвет философии, естественных наук, искусств. В Тбилиси был выстроен специальный дом, где собирались поэты, художники, архитекторы, врачи, приезжавшие из разных стран.

С ростом торговли и ремесленного производства, с развитием хозяйственной жизни страны и усложнением социальных взаимоотношений создались предпосылки для подъема грузинской культуры. Церковь в Грузии в этот период утратила господствующее положение. Большого развития достигла светская литература. На грузинский язык переводились лучшие памятники литературы Древнего Востока и античности. Значительное развитие получили прикладные знания (архитектура, ирригация, сельское хозяйство, виноградарство). В конце 12 в. Шота Руставели создал свою гениальную поэму «Витязь в тигровой шкуре». В 10 —11 вв. были написаны трактаты по астрономии, праву и медицине.

Древние мед. воззрения грузинского народа связаны с шумерской М. (см. выше — Медицина в Месопотамии). Это подтверждается памятниками материальной культуры и фольклором грузинского народа, где видны остатки языческих культов. Некоторые термины грузинской народной М. совпадают с терминологией шумеров.

Древнейший груз, эпос «Амираниани» (2 тысячелетие до н. э.) содержит представление о четырех первоэлементах вселенной; наряду с религиозно-магическими ритуалами в нем описаны рациональные мед. манипуляции и леч. приемы с использованием минеральных вод и целебных растений, упоминается кесарево сечение, операции на глазах и др. В древнегреческих источниках («Аргонавтике» и др.) говорится о саде лекарственных растений в долине р. Фазис (ныне Риони), описываются растения, выращиваемые в нем, и способы их леч. применения. С содержанием «Аргонавтики» и других греч, эпических источников совпадают сообщения Диодора Сицилийского. По Диодору, жена колхидского царя Геката «девушкой приобрела глубокие познания в изготовлении ядов», в частности сильного яда аконита из цветка лютика, и отравляла им иноземцев. Дочь Гекаты Медея лечила ранения, знала бальзамирование, изготовляла и применяла снотворные и косметические средства. С именем Медеи связывают идею омоложения путем кровезамещения. Так, Овидий в «Метаморфозах» (1 в. до н.э.) описывает легенду о превращении Медеей «дряхлых овец в бодрых ягнят» вливанием «свежей» крови. С помощью замещения крови и медикаментов Медея омолодила Язона: волосы его стали из седых черными, исчезла дряблость кожи, разгладились морщины.

Греч, и римские писатели (Плиний, Гораций, Диоскорид и др.) часто упоминали о Колхиде и Иберии как родине лекарственных растений, известных во многих странах. Учитывая соседство Грузии с Боспорским царством, М. С. Шенгелия (1975) допускает возможность непосредственной связи токсикологических опытов Митридата IV Евпатора с груз, лекарствоведением и токсикологией. В 4—2 вв. до н. э. началось проникновение в Грузию эллинистических культурных и мед. традиций (см. выше Медицина эпохи эллинизма).

М. в феодальной Грузии была тесно связана с религией. Сведения о М. содержатся в памятниках грузинской религиозной литературы 5 в. («Мученичество Шушаники» Якова Цуртавели, «Житие Петре Картвели»).

Врач Петре Картвели (Петр Ивер, 412—488) жил и работал в Палестине, где основал монастырь и устроил б-цу. Важным для истории грузинской М. является сочинение Мартвирия Сабацминдели «О раскаянии и самоуничижении» (вторая половина 6 в.— первая половина 7 в.). Автор этого произведения имел правильное представление о функции отдельных органов, связывал мышление с функциями головного мозга. Он призывал монахов к лечению и уходу за больными. В 9 в. в Грузии было известно оспопрививание (вариоляция).

В 10—13 вв. в Грузии отмечался расцвет мед. науки и практического врачебного дела. Основными очагами научной деятельности были монастырские школы, а также монастыри и школы, созданные грузинами за пределами Грузии,— в Иерусалиме, на Синае и в Афоне (10 в.), в Болгарии. В 1114 г. в Грузии была основана академия в Икалте. Большую роль в истории грузинской науки сыграла Гелатская академия, где творили выдающиеся представители научной школы Грузии. В грузинских монастырях ученые монахи переводили на грузинский язык с греческого и арабского книги, среди которых были близкие к М. («О сотворении человека») и произведения Аристотеля. В грузинской летописи описаны б-цы, существовавшие при монастырях. Врачи, работавшие в продолжение полугода непосредственно в б-це, по истечении этого срока переходили в селения, где заменяли работавших там врачей.

В дошедших до нас грузинских мед. рукописях эпохи культурного возрождения Грузии содержатся сведения по анатомии, физиологии, эмбриологии и гигиене; приведены классификации болезней, описании их течения и способов лечения. В грузинской М. феодального периода были широко распространены так наз. карабадины — книги по естествознанию, содержащие также сведения анатомо-физиологического, эмбриологического, мед. и гиг. характера. В карабадинах были собраны сведения о лекарственных средствах, описаны способы приготовления лекарств, их дозировка и действие на организм, излагались сведения по анатомии, физиологии, патологии, гигиене и диететике, этиологии и терапии различных болезней — внутренних, хирургических, акушерских, женских, глазных, ушных и нервных.

Грузинский философ 11—12 вв. Иоанэ Петрици перевел с греч, языка на грузинский книгу Немесия Эмесского «О природе человека». В своем философском произведении «Рассмотрение платоновской философии и Прокла Диодоха» он обнаружил знание медико-философских идей и основ теоретической и практической М. Иоанэ Петрици подчеркивал необходимость изучения врачом основ общей философии — науки, без знания к-рой он считал невозможным научиться искусству врачевания. По его мнению, выяснение этиологии, постановку диагноза и последующее правильное лечение болезни необходимо проводить на основе философии, «так как врачевание является философией в отношении природы и природных сочетаний». Иоанэ Петрици считал человека существом сложной организации; он был знаком со строением, функциями ряда внутренних органов человека; считал, что функции отдельных органов взаимосвязаны. Из книги Петрици мы узнаем и о роли повивальных бабок в Грузии в 11 в.

Грузинский врач 11 в. Кананели написал дошедший до нашего времени «Несравненный карабадин». Сочинение разделено на три части: в первой изложены общие врачебные принципы, анатомия, физиология, сведения по биологии и эмбриологии, гинекология и имеется глава о малярии, во второй — частная патология и терапия, в третьей — кожные заболевания, вывихи, переломы, ожоги, отморожения и приведены сведения по гигиене и диететике. Кананели был знаком с греческой и восточной М.; карабадин его написан с большим знанием мед. науки и практики. Кананели почти не цитировал других авторов и подробно анализировал собственные практические наблюдения. Он правильно для того времени понимал сущность болезни, ее возникновение и течение; его произведения отличаются тонкой наблюдательностью.

Многие положения Кананели не потеряли своего значения до наст, времени. Напр., в главе о заразных болезнях Кананели предупреждал здоровых о недопустимости принятия пищи и воды из посуды, к-рой пользовался больной. До выяснения характера заболевания Кананели рекомендовал не давать больному никакого лекарства, т. к. преждевременное назначение лекарства может изменить картину заболевания и усложнить постановку диагноза. Описывая приемы хирургического вмешательства, Кананели указывал: «Как только человек будет ранен шашкой, стрелой или копьем или каким-либо другим оружием, посмотрите, если рассечение равно одной пяди или больше, надо стальной иглой и шелковинкой зашить осторожно и порошком присыпать».

В главе о переломах костей Кананели указывал, что для сращения необходимо тесное соприкосновение отломков, к-рое предварительно должно быть обеспечено выправлением их с последующим наложением шины. Описывая расширение вен нижних конечностей, он отмечал, что этим заболеванием страдает прислуга, а также те, кто ходит пешком, и рекомендовал: «Все лечение тут — хирург, который рассечет и удалит кровеносный сосуд и рану вылечит посредством хорошей мази».

В 13 в. грузинский врач Ходжа Копили написал «Книгу медицинскую», где привел большое количество методов лечения и лекарственных средств, встречающихся в М. Грузии и до наст, времени. Построение книги Копили близко к сочинению Кананели. В первой части приведены общие понятия о медицине, гигиене и профилактике, анатомо-физиологические данные, сведения о диагностике и общей патологии (из методов исследования Копили применял выстукивание, непосредственное выслушивание и ощупывание пульса). Во второй части подробно описан патогенез и течение различных болезней, приведены многочисленные методы лечения. В третьей части указаны лекарства, в основном растительного происхождения, рецептурные формулы и способы приготовления.

Копили предъявлял к врачу высокие требования. Врач должен всесторонне знать М., быть начитанным, иметь опыт в лечении, должен хранить тайну, быть любезным. «Врач должен быть честным, пользоваться доверием, не ленив, не сластолюбив, бескорыстен. Если же врач не обладает всеми этими качествами, лучше его не приглашать к больному».

Копили подчеркивал необходимость изучения теории, неразрывно связанной с практикой, предупреждал больных не доверять знахарям, которые, не имея мед. образования, опыта, прикрывают свое невежество пустыми рассуждениями и калечат людей. При описании заболеваний приведены и хирургические методы лечения, в т. ч. и такие, которые применяются до наст, времени (трахеотомия, операция при глаукоме, при геморрое и т. п.). Книга Копили служила учебным пособием в мед. школе при подготовке врачей.

Поэма великого грузинского поэта Шота Руставели «Витязь в тигровой шкуре» содержит ряд историко-медицинских сведений. Руставели обнаружил серьезные познания в области М. В поэме говорится, что врачи в то время серьезное значение придавали анамнезу. Руставели указывал, что при нарушении в организме равновесия четырех жидкостей (крови, слизи, черной и желтой желчи) применялось кровопускание из вены руки. Из поэмы Руставели известно, что армию в походах сопровождали врачи, умевшие лечить раны и извлекать инородные тела, по-видимому хирурги. Некоторые воины также могли перевязывать раны и имели запас лекарств и перевязочных средств.

Карабадин 15 в. Зазы Фанаскертели «Лечебная книга» во многом повторяет сочинение Кананели: в его леч. разделе содержатся обширные сведения о лекарствах растительного, животного и минерального происхождения.

До начала 20 в. у грузинского народа сохраняла свое значение «Книга царя Давида» («Поминающий Давида»), написанная в 16 в. В ней получили отражение знакомство автора с трудами выдающихся врачей и большой его личный врачебный опыт. Книга показывает хорошее знакомство врачей феодальной Грузии с методами врачебного исследования и пульсом, содержит описание бальнеологического лечения, ингаляции и подробный разбор показаний и противопоказаний к кровопусканию, его техники.

Монгольское владычество (13—14 вв.) и засилье в дальнейшем персов и турок значительно задержали, но не могли полностью остановить развитие науки в Грузии.

Опустошительные нашествия персов и турок в 15—17 вв., распад централизованной монархии и внутренние феодальные раздоры, междоусобицы, сепаратистские устремления мелких грузинских царств и княжеств привели к утрате государственного единства Грузии и упадку ее культуры.

Медицина в Азербайджане

Высокоразвитая культура была создана в глубокой древности народами, населявшими совр. Азербайджан. В 4 тысячелетии до н. э. здесь изготовлялись орудия из меди и ее сплавов с мышьяком. Не меньшую давность имеет добыча нефти, использовавшаяся в качестве топлива и леч. средства. В начале 1 тысячелетия до н. э. изготовлялись орудия из железа. В 9 в. до н. э. в Мане возникло первое гос. образование, в 70-х гг. 7 в. до н. э. на Ю. совр. Азербайджана и территории ряда соседних стран — Мидийское государство, овладевшее позднее огромной территорией, в т. ч. завоевавшее Ману, к-рая стала ее культурно-экономическим ядром. К середине 6 в. до н. э. власть в Мидии перешла к древнеперсидской династии Ахеменидов, и племена, населявшие Азербайджан, вплоть до разгрома Персидского царства Александром Македонским, утратили гос. самостоятельность. В 4 в. до н. э. на территории Азербайджана возникло государство Антропотена (дословно — «страна хранителей огня»), к-рое по свидетельству Полибия (2 в. до н. э.) «сохранилось еще от времен персов». В Антропотене интенсивно развивались земледелие, скотоводство и ремесла, особенно выделка шерстяных тканей, имелось денежное обращение. На рубеже нашей эры часть территории совр. Азербайджана входила в состав Албании Кавказской.

Зачатки общественных идей у народов, населявших Азербайджан, обнаруживаются в учении маздеизма (не позднее 7 в. до н. э.), который по мере эволюции преобразуется в зороастризм, получивший с 6 в. до н. э. распространение на территории Азербайджана, Ирана и Средней Азии. Считают, что основатель этой религии — Зороастр (правильнее Заратуштра) родился на территории Азербайджана. По философскому содержанию зороастризм представлял собой дуалистическую систему, основанную на представлении о борьбе двух противоположных начал: света и тьмы, добра и зла. В сборнике религиозных гимнов зороастрийцев — Каноне Авесты излагалось натурфилософское учение о 4 первоэлементах вселенной, а также сведения естественнонаучного и мед. характера.

В медико-гигиенической деятельности предков азербайджанцев рациональные приемы, возникшие на основе развития эмпирической народной М., сочетались с магическими представлениями и приемами, носителями которых были маги — так наз. дестуры. Применялись местные лекарственные растения, минеральные воды, грязи. Известен оригинальный способ «шинирования» при переломах конечностей — обтягивание поврежденной конечности кожей свежеубитого животного. С 6-го в. до н. э. получили распространение зороастрийские мед. представления — учение о четырех соках, «видимом» и «невидимом» свете и др.; практические леч. и диагностические приемы, формы обучения врачей и медпомощи, гиг. принципы были в основном сходны с иранскими и среднеазиатскими (см. Медицина Древнего Ирана, Медицина народов Средней Азии).

К 5 в. в Антропотене сложились феодальные отношения, наблюдался подъем ирригационного земледелия, торговли, ремесленного производства, распространилась пехлевийская письменность, развивались литература и наука. В середине 7 — начале 8 вв. территория Азербайджана была завоевана арабами, среди населения насильственно насажден ислам. В 8—10 вв. через посредство арабов в Азербайджане появились переводы древнегреческих философов (Платона, Пифагора, Аристотеля), получили распространение идеи вост. перипатетиков, труды араб, и среднеазиатских врачей, внедрялась араб, система образования. В конце 10 в. в Малаге функционировала высшая школа с библиотекой — «дарил-фанул» (см. выше — Медицина в арабских Халифатах). Распад Халифата и получение Азербайджаном в 10—13 вв. фактической государственной самостоятельности способствовали подъему культуры и просвещения. Причем в этот период сохранялись и укреплялись торговые и культурные связи с государстствами Закавказья, Средней Азии и Ираном. Этот подъем способствовал развитию в Азербайджане математики, астрономии, философии, М. и литературы. В конце 10 в. была написана своеобразная философская энциклопедия. В этот период здесь работали выдающиеся ученые Иса-ур-Риги (Иса ал-Ригги Тифлиси, 2-я половина 10 — начало 11 вв.), Омар Осман Оглы, Насирэддин Туси и др. Иса-ур-Риги — автор капитального труда «Тибб» («Медицина»), в к-ром изложены учения о четырех соках и четырех темпераментах, элементы анатомии и физиологии (примерно в объеме галеновских представлений), симптомы многих заболеваний и их лечение. Иса считал, что в основе врачебной деятельности должны лежать опыт и наблюдение за больными. Он дал своеобразную классификацию болезней, выделив лихорадочные (инфекционные), кишечные, легочные, печеночные, «гнойничковые» (кожные), травматические и др. заболевания. Иса широко использовал местные лекарственные растения, назначал пиявки для кровопускания, кислое молоко для смазывания кожи при гнойничковых заболеваниях, опий — для возбужденных больных; рекомендовал применение «белой нефти» (минеральные воды), а также «бэдо» (серная вода), массажа («ойма»), для потоотделения — «удаления вредных веществ».

Современник Ибн-Сины — Омар Осман оглы — выдающийся философ и врач средневекового Азербайджана, прозванный азербайджанским Аристотелем. Будучи противником ислама, Омар Осман оглы изучал анатомию и производил вскрытие трупов.

В 11 —14 вв. на территории Азербайджана имелись больницы с крупными школами при них. Широкой известностью пользовался «Дом исцеления» («Дар-аш-шифа») в Тебризе, представлявший собой сочетание научного центра с высшей школой.

Остальные разделы статьи "Медицина":

1. Введение
2. Возникновение медицины и ее развитие в первобытном обществе
3. Традиционная медицина народов Африки
4. Медицина древних цивилизаций
   1. Медицина цивилизаций Древнего Востока
   2. Медицина цивилизаций древней Америки
   3. Медицина античного мира
5. Медицина в феодальном обществе
6. Медицина Нового времени (17—18 вв.)
7. Медицина 19 века
8. Медицина 20 века
9. Медицина народов СССР
   1. Медицина народов Закавказья
   2. Медицина народов Средней Азии
   3. Медицина народов, населявших европейскую часть СССР в эпоху феодализма
   4. Медицина в России в 17 веке
   5. Медицина в России в 18 веке
   6. Медицина в России в первой половине 19 века
   7. Медицина в России во второй половине 19 — начале 20 века
10. Медицина в СССР

xn--90aw5c.xn--c1avg

Медицина в Армении и Грузии в Средние века - Медицинский портал: здоровый образ жизни, диагностика и лечении различных заболеваний

После освобождения от арабского владычества государства Закавказья получили возможность самостоятельного развития. В области медицины довольно быстро сформировалась национальная школа, основанная на достижениях античных и арабских ученых. Начиная с XI века в крупнейших городах – Гладзоре, Ани, Санаине, Ахпате – возродились учебные заведения, где изучались естественные науки, еще не подверженные влиянию средневековой схоластики. Основание первых школ во многом связано с общим подъемом культуры народов Закавказья, в частности с изобретением национального алфавита в V веке. Особенно интенсивное возведение учебных заведений наблюдалось во времена существования независимых армянских княжеств Багратидов, Арцрунидов, Рубенидов-Гетумидов (X – XII века).

В средневековой Армении центрами просвещения являлись монастыри; при обителях устраивались школы, а также комнаты для хранения рукописей.Населению предоставлялась возможность повышать культурный уровень при храмах, где занятия проходили в гавитах. Эти помещения служили одновременно усыпальницами знатных особ, местом проведения занятий и ареной политических споров. Одновременно в городах действовали чисто светские школы, учрежденные и финансируемые государством. В то время еще не имелось определенного типа учебных помещений, но здания школ возводились вопреки монастырской архитектуре.  

Знаменитая Академия в Санаине носила имя основателя, известного ученого Григора Магистроса Пахлавуни. Занятия проходили в длинном сводчатом помещении, разделенном на множество ниш с каменными сиденьями, в которых располагались ученики. Школа в Ахпате, так называемый дом Амазаспа возводилась специально для слушания лекций. Скромностью убранства огромной залы и лаконичностью архитектурных форм оно напоминало эллинские сооружения подобного типа. С конца IX века книгохранилища размещались в отдельных зданиях. От школ они отличались богатой отделкой внутренних стен, оставаясь строгими снаружи. Поддерживая торговые и политические отношения с античными государствами, армяне переняли некоторые греческие традиции, в частности устройство бань и купален. Древнейшим санитарно-техническим сооружением Армении является дворцовая баня, обнаруженная на территории крепости Гарни.

Цитадель, расположенная на берегу реки Азат, построенная в III – II веках до н. э., некогда служила летней резиденцией царей рода Аршакидов. Баня, устроенная на несколько столетий позже, представляла собой анфиладу комнат с ярко расписанными стенами. Во всех пяти помещениях имелось подпольное отопление, позволявшее регулировать температуру воздуха.

Особый интерес представляет каменная мозаика пола раздевальни. Сюжет картины, окруженной плетеным орнаментом, заимствован из греческой мифологии. На светло-зеленом фоне моря изображены боги и фантастические существа: причудливой формы рыбы, нереиды, морские кентавры. Сказочный вид логично завершает надпись: «Потрудились, ничего не получив», вероятно, оставленная древними мастерами.  

В Средние века армянские бани имели разнообразные функции. Они действовали в городах и небольших поселениях, предназначаясь для семейного отдыха и целевого пользования, что определяло их размеры и внутреннее устройство. Помимо омовения тела, здесь исцеляли недуги, встречались со знакомыми, играли в нарды и шахматы.

Кроме того, бани являлись местом проведения сложного ритуала выбора жениха и невесты. В специальной комнате хард-бахнис («баня невесты») избранница проверялась на наличие физических недостатков. Впрочем, в помещении под названием песа-бахнис («баня жениха») то же самое происходило с будущим мужем. Князья устраивали купальни по греческому образцу. В банях строились бассейны, комнаты для пиров со знатными гостями, где в особо торжественных случаях выступали артисты.  

Общественные бани имели, как правило, одно отделение, которым попеременно пользовались мужчины и женщины. Бани порознь посещали люди разных сословий; отдельно мылись епископы и рядовые монахи. Около тысячи лет назад бани в Армении оснащались системами холодного и горячего водоснабжения, канализацией, оборудовались вентиляцией и традиционным подпольным отоплением. Большинство городских бань Закавказья почти не отличалось по планировке. Согласно древней традиции, помещения располагались последовательно: раздевальня, купальня и топка с резервуаром для воды. В более комфортабельных заведениях устраивались дополнительные комнаты для раздевания и несколько купален.  

За три столетия пребывания под властью халифата народы Армении и Грузии сумели не только сохранить самобытность, но и переняли лучшие арабские традиции. Талантливые врачеватели Закавказья известны миру своим мастерством и новаторством. Продолжая традиции народной медицины и совершенствуя ее приемы, врачи Армении открыто пользовались оперативным лечением. Свободному развитию фармацевтики, анатомии, а особенно хирургии способствовало отсутствие запрета на вскрытия, как со стороны властей, так и церкви. Медики успешно лечили открытые и закрытые переломы. При составлении раздробленных костей и сшивании ран в открытых переломах использовали общую анестезию. На Западе кавказские целители славились успешным лечением грыжи, впервые установив, что причиной ее появления является физическое перенапряжение и травмы. Нововведением армянских врачей было дренирование, производившееся при вскрытии гнойников, взамен привычного тампонирования ран.

Представитель средневековой медицины Мхитар Гераци рассматривал здоровье человека в связи со средой обитания. Подобно Гиппократу, врач из Киликийской Армении подходил к осмотру больного всесторонне, учитывая его конституцию, возраст, особенности местного климата, время года и даже местность, где расположен его дом. Выявление условий проживания пациента, не кажется странным, если учесть, что армянский врач всю жизнь исследовал лихорадку. Он делил болезнь на три формы: однодневную, длительную (изнурительную) и плесневую (гнилостную). Независимо от своих коллег высказывался о заразности некоторых видов лихорадки. Все исследования относительно этого заболевания изложены в знаменитом трактате «Утешение при лихорадках» (1184). Работа написана на простом армянском языке, что тогда представлялось весьма ценным так как было понятно не только врачом. Книга Гераци завоевала популярность во всех слоях армянского общества, оказав содействие широкому распространению медицинских знаний.  

Армянский врач одним из первых заметил общие закономерности развития заболеваний у лиц одной профессии, например у кузнецов и стеклодувов. Через пять столетий эту мысль продолжил итальянский ученый Б. Рамаццини, дополнив идеи предшественника в работе «О болезнях ремесленников».

Очевидно, что хирургия не была главной сферой приложения таланта Гераци. Другие его книги – такие, как «О драгоценных камнях и их лечебных свойствах», «О глазных болезнях», – содержат много оригинальных положений и мыслей, представляя опыт автора и обобщение античного наследия. Включая в свои сочинения работы греческих, арабских и персидских медиков, армянский врач никогда не опускался до компиляции. Критически рассматривая практику предшественников, избегая абстрактных суждений, не подкрепленных фактами, Мхитар Гераци показал себя ученым с рациональными взглядами и широкими возможностями. Об утраченных трудах по лекарствоведению, патологии, терапии можно судить только по упоминаниям в сохранившихся работах.

Медики армянского происхождения пользовались немалым успехом во многих странах Востока. Так, в Кессарии трудился врач-теоретик Авасап (XVI век), представивший науке «Отменный лечебник кардинальных влаг». В Византии написал «Книгу о медицине» армянин Буниат (XVI – XVII века). Его соотечественник Асар (XVII век) известен как автор трактата «Книга о врачебном искусстве». Ревностный приверженец народных методов, истинный патриот Амирдовлат Амасиаци (XV век) написал трактаты с оригинальными названиями «Польза медицины» и «Ненужное для неучей». Кроме того, ему принадлежит сборник «Лекарствоведение». 

Целое поколение армянских придворных врачей Бахтишуа прославило родину, работая в Багдаде. Основатель династии Джурджус ибн Джибраил ибн Бахтишу в 765 году вылечил умиравшего халифа аль-Мансура, за что получил расположение правителя и должность в его свите. Высокий профессиональный авторитет позволил ему возглавить медицинскую школу в Гундишапуре. В течение многих лет старший Бахтишуа был главным медиком халифата, хотя оставался христианином. Придворными врачами служили его сын и внук Джибраил ибн Бахтишу. 

Особое место в истории средневековой медицины отведено искусному грузинскому хирургу Кананели. Являясь автором трехтомника «Несравненный карабадин», он описал способы лечения переломов с использованием шин для придания полного покоя больной конечности.

Имея опыт военного медика, Кананели рекомендовал зашивать рубленые раны, присыпая их дезинфицирующим порошком собственного изобретения. При расширении вен на ногах советовал «иссечение пострадавших сосудов». 

Согласно традиции, грузинский врач прекрасно изучил работы греческих, индийских и арабских авторов. Столь же традиционно медики Закавказья не позволяли себе бессмысленного переписывания чужих трудов. «Несравненный карабадин» не повторял произведений предшественников ни по структуре, ни по содержанию.

Кананели представил собственный опыт в хирургии, в сфере прогностики и постановки диагноза, в лечении внутренних болезней. Знаменитый грузинский хирург проявил изощренную наблюдательность, избрав оригинальный метод толкования симптомов. В книге подробно изложены сведения по анатомии, частной патологии, физиологии, биологии, эмбриологии, гинекологии, оперативному лечению. Не забыты общие принципы гигиены и диететики. В качестве хирурга Кананели отличался смелостью: производил вправление грыж, лечил ожоги мазями, пользовался трахеотомией при асфикции, решительно вскрывал абсцессы и флегмоны и даже пытался врачевать глаукому. 

С обретением самостоятельности народ Грузии возродил забытое больничное дело. Медицина в государстве издавна сосуществовала в трех видах: церковно-монастырская, народная и светская. Последняя была представлена обученными специалистами.

Центром медицинской культуры являлся Кутаиси, в пригороде которого действовала Гелатская академия. В свое время это учебное заведение возглавлял философ Иоаннэ Петрице (XI – XII века). С академией связано имя Ходжи Копили (XIII век), автора «Книги медицинской», Зазы Панаскертели-Цицишвили (XV век), написавшего «Лечебную книгу», и Давида Батонишвили (XVI век), создателя философского трактата «Книга царя Давида».

topmedportal.ru

Медицина в государствах средней азии (X—XII вв.)

В IX—XI вв. одним из важнейших центров научной мысли Востока стала Средняя Азия. После распада Халифата в конце IX в. наместник Маверан-нахра (территория в Средней Азии) и Хорасана (территория в Иране) Ис-маил Саманид, правивший в 892—-907 гг., объединил эти земли в единое государство, которое достигло своего расцвета в X в. Разговорным языком в государстве Сам анидов оставался язык дари (фарси), в то время как арабский был языком религии и науки.  Столицей государства Саманидов была Бухара —один    из    богатейших городов Востока.

В 980 г. недалеко от Бухары, в селении Афшана (ныне Узбекистан) родился будущий аш-Шейх ар-Раис (араб, as-saih ar-ra'Is — Глава ученых)— так называли на Востоке Ибн С-ину — великого ученого-энциклопедиста средневекового Востока, преуспевшего в 12 науках, о чем свидетельствуют 12 стел над его мавзолеем в Ха-мадане  (территория Ирана, рис.  75).

 Абу Али ал-Хусейн ибн Абдаллах ибн ал-Хасан ибн Али ибн Сина (Abu АН al-Husayn ibn_Abdallah ibn al-Ha-san ibn Ali ibn Sina, лат. Avicenna, 980—1037) жил в плодотворный период истории Среднего Востока, взрастившего таких ученых и 'мыслителей, как врач Абу Бакр ар-Рази, астрономы Абу Махмуд Ходженди и Улугбек, энциклопедисты ал-Фараби и ал-Биру-ни, поэты Рудаки и Фирдоуси.

К 16 годам Ибн Сина стал признанным врачом. Вот как пишет об этом сам Ибн Сина в своем «Жизнеописании»: «Медицина не из трудных наук, и поэтому за короткое время я настолько овладел ею, что даже самые превосходные мужи медицины стали учиться у меня науке врачевания. Я стал посещать больных, благодаря приобретенному опыту передо мною открылись неописуемые врата врачевания... В это время я был юношей шестнадцати лет».

Во время болезни правителя Бухары Нух ибн Мансура, которого никто из врачей не мог вылечить, Ибн Сина был приглашен во дворец. «Поскольку мое имя,— пишет он,— было известно в их среде благодаря моей начитанности, они упомянули ему обо мне и попросили его вызвать меня. Я явился и принял с ними участие в его лечении, и отличился при этом. Однажды я спросил у Нух ибн Мансура разрешение пойти в его библиотеку, чтобы изучить имеющиеся там книги по медицине. Он разрешил мне, и я вошел в здание, где было множество комнат. В каждой комнате были сундуки с книгами, поставленные один на другой... Я увидел там книги, названия которых многие люди никогда не слышали, и сам я не видел их ни ранее, ни после того. Я прочел те книги, усвоил все полезное, что было в них... Когда я достиг восемнадцати лет, я завершил изучение всех наук».

После смерти отца в 1002 г., т. е. в возрасте 22 лет, Ибн Сина покинул Бухару — город, где прошло его становление как ученого-энциклопедиста, город, который во времена правления Саманидов был «местом собрания выдающихся людей эпохи», центром литературной, научной и богословской жизни.

За свою недолгую жизнь Ибн Сина посетил многие города Средней Азии и Ирана. В течение ряда лет он жил в процветавшем Хорезме и входил в «Академию Мамуна» («Дом мудрости» в Хорезме) вместе с такими выдающимися учеными, как энциклопедист Абу Рейхан ал-Бируни, математик, астроном и врач Абу Сахл ал-Масихи, которые оказали большое влияние на формирование    философских и естественно-научнйх воззрений -Ибн Сины.

В Хорезме Ибн Сина начал работу над «Каноном медицины» («Al-Qanun fi t-tibb») и писал его около 20 лет.

«Канон медицины» явился энциклопедией медицинских знаний того времени. Он состоит из пяти книг. Каждая книга в свою очередь делится на части {фан), отделы (джумла), статьи (макала) и параграфы (фасл).

Первая книга посвящена общим принципам медицины и гигиеническим воззрениям Ибн Сины. Одна из ее частей— «О сохранении здоровья» является крупнейшим гигиеническим компендиумом древности. «Кто освоил первый том канона,— писал Низами ал-Арузи Самарканди спустя сто лет после смерти Ибн Сины,— для того ничто не остается скрытым из общих и основных принципов медицины».

Вторая и пятая книги посвящены лекарствоведению. Во второй описаны простые лекарства, «в которых нет искусственно изготовленного состава», в пятой-—«сложные» лекарства, яды и противоядия. В целом в «Каноне» описано 811 лекарственных средств растительного (526), животного (125) и минерального (85) происхождения с указанием их действия, способов применения, правил сбора и хранения. Многие из них несправедливо забыты, и только около 150 используются в современной медицине.

В третьей книге описаны отдельные болезни (головы, ушей, носа, глаз, гортани и далее по органам — «от головы до пят»), их. диагностика и лечение.

Четвертая книга посвящена хирургии (лечению вывихов, переломов, опухолей, гнойных воспалений и т. д.) и общим заболеваниям организма (лихорадки, заразные болезни, кожные болезни, косметика, учение о ядах).

В XII в. «Канон» был переведен на латинский язык. После изобретения книгопечатания по числу изданий он соперничал с «Библией» и, по мнению ряда исследователей, явился самым изучаемым трудом в истории человечества. В XV в. он издавался 16 раз, в XVI в.— 20 (рис., 76), не считая изданий отдельных его частей. Тяготение к нему ученых различных эпох объясняется тем, что его автор обобщил весь опыт древности и раннего средневековья и, используя свои многочисленные наблюдения, дал «счерпывающее оригинальное для своего нремени изложение медицинской теории и практики. Влияние Ибн Сины сказалось во всех исламских землях и через мусульманскую Испанию достигло Европы, где оно ощущалось в течение многих веков.

В области медицины народы средневекового арабоязычного Востока прежде всего сохранили, отредактировали, дополнили и возвратили обратно в Европу в усовершенствованном виде все важнейшие знания эпохи. Одного этого уже достаточно, чтобы воздать •им славу, даже если бы они больше ничего не сделали. Но им принадлежат и собственные заслуги: становление и развитие фармации и фармакопеи; учреждение высокоорганизованных больниц; распространение врачебной помощи на все слои населения; высокий уровень организации медицинского дела и контроль за работой врачей и фармацевтов; выделение хирургии как самостоятельной и почетной области медицины; более того, они пытались отделить науку от религии и значительно ускорили развитие наук в Западной Европе.

Средневековая арабоязычная культура в течение столетий находилась во главе цивилизации. Она оказала значительное влияние на страны Азии, Африки и Европы и заполнила собой огромное расстояние между древними школами и наукой позднего средневековья,— «вычеркните арабов из истории, и возрождение наук в Европе отодвинулось бы на несколько столетий»,— писал С. Г. Ковнер.

studfiles.net

Медицина народов Средней Азии, Армении и Грузии Медицина в Средней Азии

Вначале средних веков основное земледельческое население Средней Азии составляли предки народов, ныне населяющих среднеазиатские советские республики: таджиков (бактрийцы, согдннцы и родственные им племена и народности), узбеков, туркменов, кара-калпаков (хорезмийцы и тюркоязычные племена и народности, жившие в районах Ташкента и Бухары). Культура этих народов отличалась высоким уровнем. Задолго до начала нашей эры земледельцы Средней Азии научились проводить каналы для орошения полей и создали цветущие плодородные оазисы. Предки народов Средней Азии-строили крупные города с большими зданиями, обносили города крепкими стенами, сооружали плотины. В городах были развиты различные ремесла.

В раннем средневековье в течение нескольких столетий народы Средней Азии переживали процесс ломки старых рабовладельческих и патриархально-рабовладельческих отношений и складывания феодального строя. Классовая борьба в эпоху раннего феодализма в Средней Азии переплеталась с освободительной борьбой против владычества чужеземцев— арабов, завоевавших Среднюю Азию в начале VIII века. Завоеватели — арабы принесли в Среднюю Азию мусульманскую религию и аРабский язык. Средняя Азия за IX век экономически выросла настолько, что в X веке была наиболее передовым районом Ближнего Востока, во всяком случае экономически, политически и культурно более прогрессивным, чем области Ирана.

На волне народного движения против арабского владычества к власти в Средней Азии пришла династия Саманидов, которые к X веку стали властителями одного из самых больших, богатых и культурных государств своего времени. Это государство сумело обеспечить независимость Средней Азии в течение целого столетия в борьбе против посягательств со стороны арабских феодалов и других внешних врагов.

В государстве Саманидов были благоприятные условия для развития сельского хозяйства, ремесел и торговли. Старинные торговые пути связывали государство Саманидов с Китаем, Индией, Русью, странами Кавказа и Средиземноморья. Характерное для феодализма господство религии наступило для Средней Азии позднее — с конца XI века. До этого еще видна относительная свобода научного сознания, творческой научной мысли в философии и естествознании. При Саманидах и последующих династиях в X и XI веках культура народов Средней Азии достигла высокого развития. В Средней Азии к IX—X векам сложился ряд экономических, политических и культурных центров. Средняя Азия являлась не только одной из самых плодородных и богатых, но и одной из самых культурных земель Востока. Столица государства Саманидов Бухара и столица Хорезма Ургенч были центрами науки и искусства: в Бухаре имелась библиотека Саманидов, в Хорезме — общество ученых (академия). В крупных городах существовали больницы и аптеки. Народы Средней Азии в период раннего средневековья выдвинули много деятелей науки (историков, математиков, географов, ботаников, астрономов) и искусства, творчество которых явилось важным вкладом в развитие мировой культуры.

Среди ученых Средней Азии того времени видное место занимали грачи, которые сыграли большую роль в развитии медицины.

В странах Востока, в частности в Средней Азии, в IX—XI веках существовали многочисленные больницы. В Бухаре, Хорезме, Мерве и других городах Средней Азии в те годы работали опытные врачи. Медицина была закономерным проявлением высокой культуры народов Средней  Азии.

Ибн-Сина. Наиболее видным представителем врачей Средней Азии был Абу Али Ибн-Сина (в Европе известен под именем Авиценны), крупнейший врач средневековья и один из наиболее выдающихся врачей мировой истории. Он родился в 980 г. в селении Афшана близ города Бухары. В пятилетнем возрасте родители перевезли его в Бухару, где и началось его ученье. От учителей и из книг богатой Бухарской библиотеки Саманидов Ибн-Сина получил все известные к тому времени знания. Однако глубже и основательнее всего Ибн-Сина изучал медицину. В продиктованной им автобиографии он говорил: «Я занялся изучением медицины, пополняя чтение наблюдениями больных, что меня научило многим приемам лечения, которые нельзя найти в книгах».

Удачно начавшаяся в Бухаре врачебная деятельность Ибн-Сины прервалась. Правившая в Бухаре династия Саманидов была свергнута, и Ибн-Сина вынужден был уйти в Хорезм, где встретился со знаменитым ученым того времени Бируни, с выдающимся врачом Абул-Хасан-Хаммаром и др. Пребывание в Хорезме совпало с расцветом творческой научной Деятельности Ибн-Сины. Но Хорезму угрожал свирепый завоеватель султан Махмуд Газневи, Ибн-Сина бежал из Хорезма и все последующие годы провел в скитаниях по разным городам Прикаспия и Ирана. За своп воззрения Ибн-Сина многократно подвергался преследованиям и заключению в тюрьму. Но всюду Ибн-Сина продолжал научную и врачебную деятельность. В 1037 г. в возрасте 57 лет Ибн-Сина умер в Хамадане (Иран), где до сих пор сохранилась его могила.

Ибн-Сина оставил многочисленные труды по разнообразным отраслям знания: философии, математике, физике, астрономии, химии и др.

Характерной чертой духовного облика Ибн-Сины была независимость мысли. Ибн-Сина высмеивал астрологов, отвергал догмы мусульманской религии. Вопреки Корану Ибн-Сина утверждал, что мир не сотворен, а вечен. Ибн-Сина боролся против учения о предопределении, о судьбе, о роке, отрицавшем свободу человеческой воли, принижавшего роль человеческой личности. Задолго до того, как передовая философская мысль Европы поставила на первое место наблюдения и опыты, Ибн-Сина применял наблюдение и опыт в решении вопросов медицины. В сочинениях Ибн-Сины всюду видна любовь к научному знанию, проверка наблюдением и опытом и вера в человеческий разум. Наблюдения Ибн-Сины над явлениями природы приводили его к важным открытиям и догадкам в области естественных наук, опережавшим других ученых на столетия. Историки химии и геологии называют имя Ибн-Сины в почетном ряду людей,  заложивших  начала  этих  наук.

Мир, по мнению Ибн-Сины, материален и вечен. Он возник не по воле бога, а в силу непреложной необходимости. Движение присуще материи. В мире царит естественная закономерность. Будучи глубоким знатоком произведений древних писателей Греции, Рима, Индии и Средней Азии, Ибн-Сина понимал, ценил, комментировал и развивал материалистические элементы философии Аристотеля. Ибн-Сина пошел значительно дальше Аристотеля в объяснении явлений движения. В отличие от Аристотеля он признавал внутреннее движение, совершающееся «непрерывно,  не одним только толчком».

Вопросам медицины Ибн-Сина посвятил более 20 своих произведении, многие из которых очень обширны. Мировую славу доставило Ибн-Сине его главное медицинское сочинение «Канон врачебной науки», законченное автором около 1020 г. «Канон врачебной науки»—энциклопедический свод медицинских знаний древнего мира, итог воззрений и опыта древнегреческих, римских, индийских и среднеазиатских врачей. Ибн-Сина не ограничился пересказом прошлого: он подвел критический итог в начале XI века, благодаря чему «Канон врачебной науки» явился и новым этапом в истории развития медицины. Труд Ибн-Сины способствовал тому быстрому расцвету медицины, который начался в XVI—XVII веках. «Канон врачебной науки» в XII веке в Толедо был переведен с арабского языка на латинский, разошелся в многочисленных арабских, еврейских и латинских копиях по всей Европе и, когда появилось книгопечатание.

Ибн-Сина (Авиценна). 980—1037 гг. Портрет, воспроизведенный по черепу, извлеченному из его могилы.

был напечатан в Европе более 30 раз. В арабских странах и Индии «Канон врашебной науки» переиздается в наше время. Академия наук Узбекской ССР предприняла первое в мире полное издание перевода «Канона врачебной науки» на современные языки (русский и узбекский) и в 1960 г. закончилось печатание всех книг «Канона».

В течение нескольких столетий в университетах Западной Европы будущие врачи учились медицине по «Канону врачебной науки» и сочинение Ибн-Сины, таким образом, формировало медицинское мышление-многих поколений. Замечательны первые абзацы «Канона врачебной науки», где Ибн-Сина дал определение медицины и ее задач: «Я утверждаю: медицина—наука, познающая состояние тела человека, поскольку оно здорово или утратит здоровье, для того чтобы сохранить здоровье и вернуть его, если оно утрачено».

«Канон врачебной науки» разделен на пять книг. Первая книга содержит определение понятия медицины, сведения по анатомии и общие сведения о болезнях, их причинах и проявлениях, о сохранении здоровья и способах лечения вообще. Во второй книге излагается учение о простых лекарствах и о способах их действия. Третья книга содержит частную патологию и терапию, описание отдельных болезней и способов их лечения. Четвертая книга посвящена хирургии и общему учению о лихорадке. В пятой книге описаны сложные лекарственные вещества, яды и противоядия.

Большое место в «Каноне врачебной науки» занимают вопросы гигиены. Правила охраны здоровья, гигиенические предписания, диететика Ибн-Сины на протяжении ряда столетий являлись исходным пунктом для множества последующих сочинений на эти темы. Многие из предписаний" Ибн-Сины сохранили свое значение до настоящего времени.

При рассмотрении любого заболевания Ибн-Сина указывал на условия, способствующие его возникновению, мешающие сохранить здоровье. Физические упражнения Ибн-Сина называл «самым главным условием» сохранения здоровья, на следующие места ставил режим питания и режим сна. «Умеренно и своевременно занимающийся физическими упражнениями человек не нуждается ни в каком лечении, направленном на устранение болезней».

Большое внимание Ибн-Сина уделял вопросам охраны здоровья И предупреждения заболеваний, так как сущность болезней в то время оставалась неизвестной, действенных способов лечения зачастую не было. Ибн-Сина очень кратко изложил законы здоровья и в четкой системе перечислил внешние и внутренние силы, влияющие на сохранение его. Высоко оценивая целесообразность большей части гигиенических высказываний Ибн-Сины, следует одновременно подчеркнуть, что существовал большой разрыв между ними и жизнью. Если господствующая эксплуататорская верхушка феодального общества и могла использовать указания Ибн-Сины, то широкие круги населения, угнетенные и обираемые, находящиеся нередко под двойным гнетом — своих властителей и иноземных завоевателей, опутанные религиозными предрассудками, живущие в нищете, в большинстве случаев не могли мечтать об-1 осуществлении тех правил гигиены, на которых настаивал Ибн-Сина.

Особые главы «Канона врачебной науки» Ибн-Сина посвятил воспитанию здорового и больного ребенка. В них содержится много тонких наблюдений и разумных советов. Ибн-Сина оказал сильное влияние на развитие  педиатрии  в  Европе.

Другой сильной стороной «Канона врачебной науки» является клиника. Точные описания клинической картины болезней, тонкости диагностики, первые описания ряда клинических явлений, их объяснения, приведена латинском языке в 1544 г. Многие отделы внутренней медицины и хирургии объяснены автором «Канона врачебной науки». Диагностические методы Ибн-Сины разнообразны: ощупывание, наблюдение ;над .пульсом, определение влажности или сухости кожи, осмотр  мочи  и   испражнений.

Ибн-Сина выделил клиническую картину чумы, обратил внимание на заразительность оспы, отличил слоновость от проказы, описал признаки плеврита, язву желудка, отметил признаки диабета (обилие прозрачной мочи, «сладкий привкус, как у меда» осадка мочи после испарения). Ибн-Сина высказал мысль о невидимых возбудителях лихорадочных болезней. Он утверждал, что оспой и чумой можно заразиться, если вдыхать воздух, идущий от больного, признавал возможность передачи болезни через плаценту, через почву и воду и для предотвращения этого рекомендовал кипячение воды. В «Каноне врачебной науки» Ибн-Сина описал клинику и лечение туберкулеза легких и других болезней органов дыхания.

Ибн-Сина оставил заметный след в лекарствоведении. Он собрал сведения о лекарствах из трудов древних греческих, индийских и других врачей, значительно дополнил собственными наблюдениями и опытом, включая многие средства народной медицины, индийские и китайские лекарства и многие средства, которые дала зарождавшаяся на Востоке химия. Ибн-Сина описал много новых, неизвестных прежним авторам лекарственных средств растительного, животного и минерального происхождения. В частности, Ибн-Сина применил ртуть, которая в X веке добывалась в окрестностях Бухары, для лечения сифилиса в виде вдыхания паров и втираний, причем им описаны проявления ртутного стоматита. Возникновение и развитие в странах арабского халифата аптек, несомненно, благоприятствовало развитию терапии у Ибн-Сины. В «Каноне врачебной науки» было указано, как изучать действие лекарства. По Ибн-Сине, болезнь, при которой изучается действие лекарства, должна быть без осложнений. Было подчеркнуто, что недостаточно изучать действие лекарства только на животном и что для окончательного суждения о лекарстве необходимо наблюдать его действие на больном человеке. Ибн-Сина использовал физические методы лечения.

Многие главы «Канона врачебной науки» посвящены хирургическим операциям. В нем изложено учение о кровопускании, описаны операции камнесечения, трахеотомии, лечение ран и травм. Для обработки ран Ибн-Сина рекомендовал применять вино. Долгое время был широко известен предложенный им способ вправления вывиха плеча. Ибн-Сина применял гибкий катетер, сделанный из кожи животных, при операциях на глазу в качестве материала для шва рекомендовал применять тонкий женский волос, при операции на прямой кишке для той же цели — свиную щетину. Интересны советы Ибн-Сины о том, как рано распознавать злокачественные новообразования, удалять их широким разрезом и прижигать.

Ибн-Сина отверг демонологические представления о причине нервных и психических болезней, описал менингит как особую болезнь, указывал, что при острых лихорадочных заболеваниях может развиться психоз, что самое вредное для больного — это страх, и рекомендовал музыку в качестве терапевтического средства.

Опыт многих врачей, дополненный обширной эрудицией и собственными наблюдениями, позволил Ибн-Сине внести существенно новое в медицину. Он призывал врачей изучать факты, относящиеся как к здоровью, так и к болезни, проводить наблюдения в больницах и там проверять

Мавзолей Ибн-Сины в Хамадане (Иран).В сохранившихся до нашего времени многочисленных медицинских сочинениях ученики и последователи Ибн-Сины в Средней Азии комментировали и развивали его идеи.

Торговые связи Киевской Руси с народами Средней Азии способствовали тому, что сведения о деятелях медицины (Ибн-Сина и др.) достигали русского народа.

studfiles.net

МЕДИЦИНА В АРМЕНИИ, ГРУЗИИ - Med24info.com

М. Гераци различал однодневную, длительную, изнурительную, плесневую. Достойны внимания его наблюдения и рекомендации о, так сказать, профессиональных лихорадках - например, лихорадки у стеклодувов, кузне нов и других рабочих. При лечении туберкулеза он рекомендовал усиление питания, советовал осторожно подходить к кровопусканиям, дабы не ослабить организм. Слоном, М. Гераци был одним из самых выдающихся средневековых врачей-энциклопедистов; по существу, систематический анализ клиники болезней позволил ему определить и прогноз состояния бального, что в медицине было развито крайне недостаточно, если не считать предсказаний Гиппократа. Оценивая свою книгу, М. Герани, касаясь в частности того, почему сам писал не по-латыни или по-гречески, как другие медики того периода, отмечал: «Я изложил это народным и свободным языком, чтобы было удобно и понятно всем читателям». Общее наложение с развитием медицины в Византии, халифатах народной медицины от предков фузин-хеттов и сабуров отразилось и на врачевании Грузни, Здесь расцвет медицины относится к X—XIII вв. Именно в это время Шота Руставели сочинил поэму «Витязь в ттро- вой шкуре», в которой упоминаются врачи-хирурги, сопровождавшие войска. В Грузии в период расцвета ее культуры, до монгольского ига и раньше, создавались при монастырях светские школы, больницы; самой известной была расположенная недалеко от Кутаиси Галатская академия, которой руководили выдающийся ученый Иоанн Петрици и его ученики, Иоанн Петрици отмечал необходимость изучения философии шля врачей, правильное лечение болезни должно осуществляться на основе философии (он подчеркивал значение логических заключений. а логика входила в философию). Одно из первых медицинских сочинений, дошедших до нашего времени, книга врача XI в. Кананелли «Несравненный Карабалин», написанная на основе собственного богатого опыта, почти без цитирования авторов. Автор предупреждал об опасных заражениях через посуду, которой пользовался больной; не рекомендовал сразу назначать лекарства без тщательного исследования больного. Оригинальным произведением XIII в. в Грузии следует считать труд врача Копили «Книга медицинская», своего рода энциклопедию диагностики, лечения, в том числе исследования пульса. Копили также требовал от врачей соблюдения высоких моральных правил: «Врач должен быть честным, пользоваться доверием, не ленив, не сластолюбив, бескорыстен. Если же врач нс обладает всеми этими качествами, лучше его нс приглашать к больному». Вплоть до начала XX в. в Грузии пользовалась популярностью «Книга царя Давида» {«Поминающий Давида»), В ней приводятся полезные старые и современные сведения о лечении больных, в том числе терапии, исследовании пульса, кровопускании и мн. др. 

www.med24info.com

О драгоценных камнях Закавказья. Популярная история медицины

О драгоценных камнях Закавказья

После освобождения от арабского владычества государства Закавказья получили возможность самостоятельного развития. В области медицины довольно быстро сформировалась национальная школа, основанная на достижениях античных и арабских ученых. Начиная с XI века в крупнейших городах — Гладзоре, Ани, Санаине, Ахпате — возродились учебные заведения, где изучались естественные науки, еще не подверженные влиянию средневековой схоластики. Основание первых школ во многом связано с общим подъемом культуры народов Закавказья, в частности с изобретением национального алфавита в V веке. Особенно интенсивное возведение учебных заведений наблюдалось во времена существования независимых армянских княжеств Багратидов, Арцрунидов, Рубенидов-Гетумидов (X–XII века).

В средневековой Армении центрами просвещения являлись монастыри; при обителях устраивались школы, а также комнаты для хранения рукописей. Населению предоставлялась возможность повышать культурный уровень при храмах, где занятия проходили в гавитах. Эти помещения служили одновременно усыпальницами знатных особ, местом проведения занятий и ареной политических споров. Одновременно в городах действовали чисто светские школы, учрежденные и финансируемые государством. В то время еще не имелось определенного типа учебных помещений, но здания школ возводились вопреки монастырской архитектуре.

Гавит церкви Аменапркич в Санаине. 1184 год

Главный зал дома Амазаспа в Ахпате

Знаменитая Академия в Санаине носила имя основателя, известного ученого Григора Магистроса Пахлавуни. Занятия проходили в длинном сводчатом помещении, разделенном на множество ниш с каменными сиденьями, в которых располагались ученики. Школа в Ахпате, так называемый дом Амазаспа возводилась специально для слушания лекций. Скромностью убранства огромной залы и лаконичностью архитектурных форм оно напоминало эллинские сооружения подобного типа. С конца IX века книгохранилища размещались в отдельных зданиях. От школ они отличались богатой отделкой внутренних стен, оставаясь строгими снаружи. Поддерживая торговые и политические отношения с античными государствами, армяне переняли некоторые греческие традиции, в частности устройство бань и купален. Древнейшим санитарно-техническим сооружением Армении является дворцовая баня, обнаруженная на территории крепости Гарни. Цитадель, расположенная на берегу реки Азат, построенная в III–II веках до н. э., некогда служила летней резиденцией царей рода Аршакидов. Баня, устроенная на несколько столетий позже, представляла собой анфиладу комнат с ярко расписанными стенами. Во всех пяти помещениях имелось подпольное отопление, позволявшее регулировать температуру воздуха. Особый интерес представляет каменная мозаика пола раздевальни. Сюжет картины, окруженной плетеным орнаментом, заимствован из греческой мифологии. На светло-зеленом фоне моря изображены боги и фантастические существа: причудливой формы рыбы, нереиды, морские кентавры. Сказочный вид логично завершает надпись: «Потрудились, ничего не получив», вероятно, оставленная древними мастерами.

Сохранившийся интерьер Академии

Григора Магистроса Пахлавуни В Средние века армянские бани имели разнообразные функции. Они действовали в городах и небольших поселениях, предназначаясь для семейного отдыха и целевого пользования, что определяло их размеры и внутреннее устройство. Помимо омовения тела, здесь исцеляли недуги, встречались со знакомыми, играли в нарды и шахматы. Кроме того, бани являлись местом проведения сложного ритуала выбора жениха и невесты. В специальной комнате хард-бахнис («баня невесты») избранница проверялась на наличие физических недостатков. Впрочем, в помещении под названием песа-бахнис («баня жениха») то же самое происходило с будущим мужем. Князья устраивали купальни по греческому образцу. В банях строились бассейны, комнаты для пиров со знатными гостями, где в особо торжественных случаях выступали артисты.

Книгохранилище в Санаине.

1063 год Общественные бани имели, как правило, одно отделение, которым попеременно пользовались мужчины и женщины. Бани порознь посещали люди разных сословий; отдельно мылись епископы и рядовые монахи. Около тысячи лет назад бани в Армении оснащались системами холодного и горячего водоснабжения, канализацией, оборудовались вентиляцией и традиционным подпольным отоплением. Большинство городских бань Закавказья почти не отличалось по планировке. Согласно древней традиции, помещения располагались последовательно: раздевальня, купальня и топка с резервуаром для воды. В более комфортабельных заведениях устраивались дополнительные комнаты для раздевания и несколько купален.

Напольная мозаика раздевальни дворцовой бани крепости Гарни. III век н. э.

За три столетия пребывания под властью халифата народы Армении и Грузии сумели не только сохранить самобытность, но и переняли лучшие арабские традиции. Талантливые врачеватели Закавказья известны миру своим мастерством и новаторством. Продолжая традиции народной медицины и совершенствуя ее приемы, врачи Армении открыто пользовались оперативным лечением. Свободному развитию фармацевтики, анатомии, а особенно хирургии способствовало отсутствие запрета на вскрытия, как со стороны властей, так и церкви. Медики успешно лечили открытые и закрытые переломы. При составлении раздробленных костей и сшивании ран в открытых переломах использовали общую анестезию. На Западе кавказские целители славились успешным лечением грыжи, впервые установив, что причиной ее появления является физическое перенапряжение и травмы. Нововведением армянских врачей было дренирование, производившееся при вскрытии гнойников, взамен привычного тампонирования ран.

Представитель средневековой медицины Мхитар Гераци рассматривал здоровье человека в связи со средой обитания. Подобно Гиппократу, врач из Киликийской Армении подходил к осмотру больного всесторонне, учитывая его конституцию, возраст, особенности местного климата, время года и даже местность, где расположен его дом. Выявление условий проживания пациента, не кажется странным, если учесть, что армянский врач всю жизнь исследовал лихорадку. Он делил болезнь на три формы: однодневную, длительную (изнурительную) и плесневую (гнилостную). Независимо от своих коллег высказывался о заразности некоторых видов лихорадки. Все исследования относительно этого заболевания изложены в знаменитом трактате «Утешение при лихорадках» (1184). Работа написана на простом армянском языке, что тогда представлялось весьма ценным так как было понятно не только врачом. Книга Гераци завоевала популярность во всех слоях армянского общества, оказав содействие широкому распространению медицинских знаний.

Мхитар Гераци

Армянский врач одним из первых заметил общие закономерности развития заболеваний у лиц одной профессии, например у кузнецов и стеклодувов. Через пять столетий эту мысль продолжил итальянский ученый Б. Рамаццини, дополнив идеи предшественника в работе «О болезнях ремесленников».

Очевидно, что хирургия не была главной сферой приложения таланта Гераци. Другие его книги — такие, как «О драгоценных камнях и их лечебных свойствах», «О глазных болезнях», — содержат много оригинальных положений и мыслей, представляя опыт автора и обобщение античного наследия. Включая в свои сочинения работы греческих, арабских и персидских медиков, армянский врач никогда не опускался до компиляции. Критически рассматривая практику предшественников, избегая абстрактных суждений, не подкрепленных фактами, Мхитар Гераци показал себя ученым с рациональными взглядами и широкими возможностями. Об утраченных трудах по лекарствоведению, патологии, терапии можно судить только по упоминаниям в сохранившихся работах.

Медики армянского происхождения пользовались немалым успехом во многих странах Востока. Так, в Кессарии трудился врач-теоретик Авасап (XVI век), представивший науке «Отменный лечебник кардинальных влаг». В Византии написал «Книгу о медицине» армянин Буниат (XVI–XVII века). Его соотечественник Асар (XVII век) известен как автор трактата «Книга о врачебном искусстве». Ревностный приверженец народных методов, истинный патриот Амирдовлат Амасиаци (XV век) написал трактаты с оригинальными названиями «Польза медицины» и «Ненужное для неучей». Кроме того, ему принадлежит сборник «Лекарствоведение».

Целое поколение армянских придворных врачей Бахтишуа прославило родину, работая в Багдаде. Основатель династии Джурджус ибн Джибраил ибн Бахтишу в 765 году вылечил умиравшего халифа аль-Мансура, за что получил расположение правителя и должность в его свите. Высокий профессиональный авторитет позволил ему возглавить медицинскую школу в Гундишапуре. В течение многих лет старший Бахтишуа был главным медиком халифата, хотя оставался христианином. Придворными врачами служили его сын и внук Джибраил ибн Бахтишу.

Особое место в истории средневековой медицины отведено искусному грузинскому хирургу Кананели. Являясь автором трехтомника «Несравненный карабадин», он описал способы лечения переломов с использованием шин для придания полного покоя больной конечности.

Имея опыт военного медика, Кананели рекомендовал зашивать рубленые раны, присыпая их дезинфицирующим порошком собственного изобретения. При расширении вен на ногах советовал «иссечение пострадавших сосудов».

Согласно традиции, грузинский врач прекрасно изучил работы греческих, индийских и арабских авторов. Столь же традиционно медики Закавказья не позволяли себе бессмысленного переписывания чужих трудов. «Несравненный карабадин» не повторял произведений предшественников ни по структуре, ни по содержанию.

Кананели представил собственный опыт в хирургии, в сфере прогностики и постановки диагноза, в лечении внутренних болезней. Знаменитый грузинский хирург проявил изощренную наблюдательность, избрав оригинальный метод толкования симптомов. В книге подробно изложены сведения по анатомии, частной патологии, физиологии, биологии, эмбриологии, гинекологии, оперативному лечению. Не забыты общие принципы гигиены и диететики. В качестве хирурга Кананели отличался смелостью: производил вправление грыж, лечил ожоги мазями, пользовался трахеотомией при асфикции, решительно вскрывал абсцессы и флегмоны и даже пытался врачевать глаукому.

С обретением самостоятельности народ Грузии возродил забытое больничное дело. Медицина в государстве издавна сосуществовала в трех видах: церковно-монастырская, народная и светская. Последняя была представлена обученными специалистами.

Центром медицинской культуры являлся Кутаиси, в пригороде которого действовала Гелатская академия. В свое время это учебное заведение возглавлял философ Иоаннэ Петрице (XI–XII века). С академией связано имя Ходжи Копили (XIII век), автора «Книги медицинской», Зазы Панаскертели-Цицишвили (XV век), написавшего «Лечебную книгу», и Давида Батонишвили (XVI век), создателя философского трактата «Книга царя Давида».

Следующая глава >

info.wikireading.ru

5. Азербайджан. Медицина государств Закавказья X-XVII веков

Медицина государств Закавказья X-XVII веков

Медицина в Азербайджане имеет древнюю историю, уходящую корнями вглубь тысячелетий. История врачевания в этой стране имеет почти столь же древние корни, как и медицина Древнего Египта и Шумера. Дело в том, что медицина - неизбежный спутник цивилизации, а высокоразвитая цивилизация в Азербайджане существует как минимум с IV тысячелетия до нашей эры, именно столько лет первым азербайджанским земледельческим поселениям в Гюльтепе, Мингечауре и Ханларе. Уже в те далекие времена местные врачеватели умели проводить очень сложные хирургические операции. Об этом свидетельствует обнаруженный на территории Азербайджана человеческий череп со следами трепанации, датированный VI-V тыс. до нашей эры. Историю развития медицины в Азербайджане можно четко разделить на четыре периода развития: первобытный, древнейший, эллинистический, средневековый исламский и современный. В настоящем реферате вкратце о взлете медицинской науки в Азербайджане в Исламский период.

Медицина древнего Азербайджана повлияла па развитие науки в древней Греции. Учение Гиппократа (IV в. до н.э.) о том, что мир состоит из четырех элементов (огня, воздуха, земли и воды) было заимствовано им у древних азербайджанцев и иранцев. Точно так же, древние греки позаимствовали у народов Востока идею о том, что человеческий организм состоит из четырех элементов: слизи, желчи, черной желчи и крови. Позже эта доктрина получила известность как «гуморальная теория Галена». Известный немецкий востоковед Г.Э. фон Грюнебаум, отмечая роль зороастризма в развитии древнегреческой цивилизации, писал, что восточная мудрость, воспринятая греками и византийцами «опиралась на общечеловеческое согласие и впервые была провозглашена Зороастром мидийцам, персам и большинству других древних народов Азии, и в ней высшим провозглашается достоинство интеллекта, развитие наук».

Древние греки заимствовали у предков азербайджанцев и множество лекарственных средств. В эллинистическую эпоху немало греческих врачей работало на территории Мидии (древнего Азербайджана). К их числу относится Эразистрат (IV в. до н.э.) греческий врач из египетского города Александрии, который часто навещал столицу Великой Мидии город Эктабаны, где знакомился с опытом древнеазербайджанской медицины. Именно в Александрийской академии происходил процесс обогащения древнегреческой медицины элементами, заимствованными из медицинской практики народов Востока.

В качестве примера можно привести лекарственные кашки Галена (1 в. д. н.э.) - смеси лекарственных трав, пряностей, вина и меда. Прообразом этих лекарственных кашек послужили гувариши - лекарственные составы широко распространенные в древнем Азербайджане, Иране и Индии и позже ставшие известными греческим врачам.

Таким образом, анализ исторических источников доказывает, что медицина в Азербайджане имеет очень древние корни, а врачи древнего Азербайджана не только внесли вклад в формирование Восточной медицины, но и способствовали развитию медицины в древней Греции.

Однако подлинный взлет медицинской науки в Азербайджане приходится на Исламский период, то есть после VIII века. Сохранилось множество медицинских рукописей, созданных в Азербайджане в этот период. Институт рукописей НАНА Азербайджана является сокровищницей, где бережно хранится многовековое культурное наследие этого народа. Институт обладает одной из богатейших в мире коллекций средневековых рукописей. В его фондах хранится около 400 старинных трактатов в области медицины на азербайджанском, арабском, персидском и некоторых других языках. Все эти бесценные манускрипты были переписаны от руки средневековыми каллиграфами в период с IX по XVIII века.

В средние века профессиональную медицину Востока в Азербайджане именовали словом "тибб" ("медицина" - араб.). Медресе (высшие ученые заведения при мечетях) в таких городах как Баку, Шуша. Шеки, Губа, Шемаха, Гянджа, Тебриз давали студентам основные знания по медицине и фармации. Здесь студенты изучали труды Ибн Снны (Авиценну) и других классиков средневековой медицины. Крупные университеты (даруль-фунун) существовали в городах Шемаха и Тебриз. Медицинский университет (медресе) "Мальхам" в Шемахе был основан в XI веке Кафияддином Омаром, дядей великого азербайджанского поэта Хагани Ширвани (1120-1199). Кафияддин Омар, будучи врачом, фармацевтом и талантливым преподавателем, возглавлял Шемахинский университет.

Крупный университет "Дар-аш-Шифа" ("Дом Исцеления") находился и в столице в Южном Азербайджана городе Тебризе. Он был основан в XIV веке Рашидаддином - визирем правителя Азербайджана Газан хана (прав. 1295-1304). Это был целый научный городок, где находились учебные, лечебные и научные учреждения, в том числе и больница и обсерватория. Здесь трудились ученые и педагоги не только из Азербайджана, но и лица, приглашенные из Китая, Индии, Сирии и Египта. Библиотека Дар-аш-Шифа насчитывала более 300 000 ценных рукописных книг из Азербайджана. Ирана, Индии, Египта, Китая. Греции, Кипра, в том числе, десятки тысяч книг по медицине и фармакологии. В этот университет из разных стран Востока съезжалось ежегодно 6-7 тысяч студентов, изучавших здесь медицину, естествознание, философию, историю, астрономию, логику и богословие.

По окончании медресе будущие врачи проходили многолетнюю практику под началом какого-либо опытного целителя, после чего начинали практиковать сами. В XVII веке университет "Да-уш-Шифа" был перенесен из Тебриза в иранский город Исфахан.

6

med.bobrodobro.ru

Смотрите также

• 
  Высказывания древних римлян
• 
  Мари город древний
• 
  Древняя япония флаг
• 
  Самые древние черви
• 
  Медицина древней персии
• 
  Карта древней анатолии
• 
  Японские древние легенды
• 
  Герб древнего владимира
• 
  Слова древнего вавилона
• 
  Древняя собака японии
• 
  Древняя деревня фото