Пластические хирурги Древней Греции | Медицина и биология
Журнал: Загадки истории №11, 2012 годРубрика: Забытые знанияАвтор: Сергей Горчаков
Мужественные воины удаляли себе «женскую грудь»
Древние люди часто прибегали к помощи пластических хирургов, хотя их представления об эстетике, на взгляд современного человека, выглядели весьма странно. Так, в Персии, где орла считали символом царской власти, нос наследника престола специально искривляли ещё в детстве, добиваясь сходства с клювом хищной птицы. Подобную операцию проводили и древние ацтеки.Пластические вмешательства проводились и в Древнем Египте, где местные лекари практиковали операции по коррекции заячьей губы и восстановлению потерянных в процессе битвы носов.Согласно древним папирусам, врачи всеми силами стремились делать швы максимально аккуратными, особенно на лице. Немалых успехов египетские хирурги добились в ринопластике — операциях на носу. Для того чтобы после травмы нос сохранил свою естественную форму, они вставляли в ноздри льняные тампоны. Чтобы швы на носу были ровными, кожу смазывали топлёным животным жиром, который облегчал введение иглы.Подобными приёмами владели врачеватели Персии, Аравии, Индии. Кстати, именно в Индии ринопластика достигла небывалого расцвета. Всё дело в том, что индусы вели кровопролитные межплеменные войны, а пленным врагам отрезали носы, чтобы их было легче заметить в толпе. Поэтому восстановление органа обоняния было для жителей этой восточной страны очень актуальной проблемой.Первым врачом, который детально описал процедуру восстановления носа, стал индус Сушата Самгита, который жил в VI веке до н.э. Он брал кожу со лба, формировал из неё нос и приживлял в нужном месте. Такая операция давала возможность человеку начать новую, на этот раз законопослушную жизнь. Это напоминает программу защиты свидетелей, согласно которой в XX веке человек может получить новое лицо, новый паспорт и возможность скрыть своё прошлое.В V веке до н.э. в Древнем Китае жил врач Бянь Цюе, который славился на всю страну своим мастерством в проведении операций на глазах и ушах. До наших дней дошли некоторые из его сочинений, в которых целитель фиксировал подробности таких операций.В III-IV веке до н.э. античные лекари успешно проводили такую операцию, как эписпасм, или устранение следов обрезания. На эту процедуру соглашались иудейские юноши, которые хотели обнажёнными принимать участие в играх в греческих гимнасиях и париться в банях вместе с эллинами. В те годы Иудея находилась в составе эллинского государства. Врачи Александрии шагнули ещё дальше — они первыми начали проводить операции по коррекции фигуры. Исторические хроники содержат упоминания о хирурге Паулосе Айджинском, который в VII веке удалял жировые отложения на груди мужчин. В те времена обвисшая грудь у представителей сильного пола считалась болезнью, которую называли гинекомастией, что в переводе означает «женская грудь». Такие операции уже можно считать первыми попытками выполнить липосакцию.Плиний Младший (24-79 гг. н.э.) описывал применение этого способа для удаления лишнего веса у отпрыска консула Апронийского, а в 1190 году хирург вскрыл брюшную полость у графа Дедо фон Рошлиц-Гройтша V для удаления излишней полноты.Кстати, в Средневековье пластическую хирургию рассматривали как панацею от всевозможных дефектов и патологий, причём и врождённых, и приобретённых.
Будущее медицины — в прошлом
Исследование египетских мумий привело к поразительному открытию: 4000 лет назад древние египтяне были лучшими хирургами, чем современные врачи. Как считает физиолог — доктор Хабиб аль-Хафез, древние мумии свидетельствуют о проведении операций шунтирования сердца, пересадки органов, пластических операций на лице и даже операций по изменению пола.Есть даже указания на то, что древние хирурги выполняли такие процедуры, какие мы ещё не способны осуществлять, а именно — пересадку конечностей и увеличение мозга. — В те времена врачи знали больше о человеческом организме и образе его действия, нежели нынешние, — утверждает доктор аль-Хафез, результаты двухлетней работы которого над 231 мумией, датируемой 2700-1250 годами до нашей эры, произвели настоящий фурор среди археологов и историков. — Удивляют типы операций, которые они выполняли. У одной из мумий была обнаружена пересаженная голова. Это означает, что древние врачи знали, как сделать так, чтобы иммунные клетки организма не отторгали чужеродную ткань. Это то, что не может делать современная медицина.
bagira.guru
История хирургии
Хирургия отделилась от терапии и стала отдельной ветвью медицинской науки еще в древние времена. Постепенно появились врачи, специализирующиеся только на оперативных вмешательствах. Спектр хирургических операций постепенно расширялся, со временем став таким, как сейчас.
Хирургия в древние времена
Уже в глубокой древности – в Египте, Греции и Индии с успехом проводился ряд хирургических вмешательств. К наиболее распространенным из них относились ампутации конечностей и пальцев, кастрация и извлечение камней из мочевого пузыря.
В древней Греции самые известные труды по хирургии создал Гиппократ. В своих сочинениях он детально описал лечение вывихов, переломов и оперативные вмешательства при различных заболеваниях. В Риме наиболее известными медицинскими деятелями стали Цельс и Гален. Первый в своих произведениях оставил сведения об ампутациях конечностей, лечении воспаления и ряда других патологий. Галену принадлежала выдающаяся роль в изучении анатомии и физиологии. Его труды считались основной научной базой для врачей до самого позднего Средневековья.
Авиценна и арабская медицина
Наиболее известным арабским ученым-врачом был Авиценна (Ибн Сина), живший в 980-1037 гг. Он внес огромный вклад в развитие хирургического знания. Его труд «Канон врачебной науки» стал настольной книгой и обязательным руководством для всех врачей Запада и Востока. Его произведения много раз переиздавались на протяжении нескольких веков. В них он описал такие хирургические вмешательства, как трахеотомия, извлечение камней, методы лечения травм и ран.
Хирургия в Средние века
В Средневековье, во времена расцвета христианства, хирургическое знание практически не развивалось. Вскрытие трупов и исследования были запрещены религией. Поэтому долгое время медицина была на уровне древней Греции и Рима.
Длительно хирургией занимались только банщики-цирюльники. Они не входили во врачебное сословие и не имели прав выписывать рецепты. Оперативные вмешательства считались недостойным ремеслом. В медицинских школах хирургия также не преподавалась.
Только в позднее Средневековье из числа банщиков-цирюльников возникли цеха хирургов. Способствовало этому и большое количество войн, требовавших знаний по лечению ран. Наиболее известным хирургом того времени стал Амбруаз Паре (1510-1590), который предложил щадящий метод лечения ран, возродил способы перевязки сосудов и совершенствовал ампутации конечностей.
Возникновение хирургии как науки
В XVII-XVIII веках хирургия окончательно утвердилась как наука. Этому способствовали открытия Гарвея, Везалия, Евстахия и многих других выдающихся анатомов и физиологов. Ее стали преподавать в университетах, а в 1713 году в Париже даже открыли Академию хирургии.
Знаменательным моментом XIX века стало изобретение наркоза, открывшее новые перспективы в развитии хирургии. Появились понятия об асептике и антисептике. Развивалась хирургия брюшной полости. Изобретены рентгенологические методы исследования. Стала развиваться хирургия органов грудной клетки, конечностей, нейрохирургия и многие другие направления, постепенно достигнув нынешнего состояния.
www.letopis.info
Древние тайны пластической хирургии | Журнал "Фармацевт Практик"
Статті
02/03/2015
«Новое — хорошо забытое старое», гласит известная пословица. В случае с пластической хирургией она верна на все сто. Пластические хирурги творят чудеса, полностью меняя облик людей, возвращая им красоту и привлекательность. Однако не все знают, что они используют те же приемы и практически такие же инструменты, как и их коллеги много веков назад
Исторические исследования доказали, что в одном из первых государств мира — Древнем Египте — делали успешные попытки хирургических вмешательств. В Египте превыше всего ценили физическую красоту и привлекательность, что определяло статус в обществе, поэтому богатые египтяне стремились выглядеть как можно лучше. В ходе археологических раскопок древнеегипетских городов были обнаружены остатки салонов красоты, где модницам и модникам того времени делали макияж. Именно в Древнем Египте найдены самые ранние упоминания о косметике, основу которой составляли уголь и малахит. Причем косметикой пользовались не только женщины, но и мужчины. Еще во времена правления Нифертити практиковался метод нехирургической подтяжки кожи лица с помощью клейких лент, широко применяемый и сейчас. Не исключено, что этот же метод использовала и сама царица для поддержания красоты.
Но на этом открытия египетских врачей не заканчиваются. Уже в III тысячелетии до н.э. они умели зашивать резаные раны, чаще всего полученные во время сражений, и исправлять деформированные носы. Известно также, что им был знаком метод наложения швов после операций на лице. Швы накладывали используя топленый жир и два тампона из льна, которые, очевидно, вставляли в ноздри для сохранения формы носа. Применяли даже метод вживления хрящей. Известно, что аналогичные операции проводили в Древнем Китае и античной Греции. Более того, знаменитый китайский врач Хуа То, живший в I–II веке н.э., подробно описывал такие операции.
Сохранились довольно точные описания методов полевой хирургии IV века до н.э., когда по ряду государств античного мира прокатилась, не знавшая поражений, армия Александра Македонского. Во время штурма одного из индийских городов легендарный полководец был ранен в грудь тяжелой стрелой длиной чуть меньше метра. Историк Плутарх упоминает, что она пробила панцирь и вошла в грудь над
правым соском. Другой историк, Арриан, писал о том, что из раны с шипением выходил воздух, то есть у Александра было пробито легкое. Однако его личный врач Критодем справился с ранением. Он обломал древко стрелы и разрезал рану, чтобы удалить зазубренный наконечник, который, по свидетельству очевидцев, был «шириной в три пальца и длиной в четыре». Затем Критодем зашил по отдельности мышцы, сухожилия и кожу. Это и есть основные принципы пластической хирургии, которые родились на полях сражений, где зачастую от решительности и скорости действий врача зависела жизнь раненых.
Первый серьезный толчок развитие античной пластической хирургии получило в Александрии — центре античной науки. Связано оно с именем Герофила — выдающегося анатома и хирурга, жившего на рубеже III–II века до н.э. Его открытия произвели революцию во всех видах хирургии и перевернули тогдашнее мировоззрение. Герофил первым из античных хирургов получил разрешение вскрывать тела умерших. Результатом его анатомических исследований стали открытия, без которых невозможно представить себе развитие любой отрасли медицины. Герофил первым определил предназначение вен, артерий и нервов, объяснил различие между их видами, изучил строение глаза и оставил подробные описания, которые дошли до нашего времени. Его опыты стали отправной точкой в развитии медицины. Удивительно, что в течение последующих 1500 лет никто не повторил его открытий, во всяком случае никаких сведений об этом не сохранилось ни в одной культуре и ни в одной стране. Но эти знания достались дорогой ценой, поскольку Герофил практиковал также вскрытие живых людей. Такие негуманные эксперименты он оправдывал тем, что проникнуть в таинства функционирования человеческого организма можно лишь в случае, если подопытный еще жив. Это дало Герофилу и его последователям полное представление о жизнедеятельности организма человека, прежде всего нервов и мозга. Благодаря его исследованиям многие хирурги, у которых не было возможности проводить вскрытие, получили подробные сведения о строении человеческого тела, его функционировании и методах лечения. Его труды использовали даже врачи средневековой Европы. Не сохранилось сведений, проводил ли Герофил пластические операции, но, безусловно, он заложил фундамент для грядущих исследований и в этой области.
Результатами опытов Герофила воспользовались и в молодой Римской империи, покорившей ряд стран, в том числе и Александрию. Именно в Риме и Древней Греции с их культом красивого обнаженного тела была самая благодатная почва для развития пластической хирургии, особенно для такой ее отрасли, как эстетическая хирургия. Представители римской знати часто посещали публичные бани и поэтому стремились хорошо выглядеть. Неудивительно, что в Римской империи получили широкое распространение операции по подтяжке обвисшей груди, удалению жировых отложений и избавлению от шрамов. В те времена было технически несложным вырезать пораженный сегмент кожи и снова зашить это место, деформировав или «отшлифовав» шрам. На такие операции соглашались бывшие рабы и преступники, желающие скрыть следы от наказаний или клеймо. Среди проживавших в Римской империи иудеев, прошедших в детстве обряд обрезания, были распространены операции по восстановлению крайней плоти.
Спрос на хороших специалистов с годами неуклонно рос. Юлий Цезарь даже предлагал иностранным врачам римское гражданство и всевозможные льготы, чтобы они жили и работали в Риме. Четких цен на услуги римских хирургов не было, все зависело от репутации врачей, которых, как и в наше время, рекомендовали друг другу те, кто мог себе позволить потратить на улучшение своей внешности кругленькую сумму.
Археологические исследования в Помпеях позволили пролить свет на инструментарий хирургов того времени и некоторые их методы. Под потоками лавы сохранился дом, принадлежавший греческому врачу, в котором обнаружено множество хирургических инструментов. Некоторые из них практически не отличаются от современных. Во всяком случае, когда их показали современным специалистам, они без труда определили их назначение. Римские скальпели были, как правило, обоюдоострыми и многофункциональными. Чаще всего они отливались из бронзы и меди, а иглы и лезвия — из железа и стали. Большинство инструментов можно было нагревать и использовать для прижигания. Таким же образом они стерилизовались.
В те времена согласиться на пластическую операцию и вообще любое хирургическое вмешательство могли лишь мужественные и стойкие духом люди. Работу хирурга всегда сопровождали боль и кровотечение, поскольку в его арсенале не было современных обезболивающих средств. Однако благодаря этому шлифовалось мастерство врачей, вынужденных работать быстро и точно. К тому же хирурги должны были быть хорошими психологами, уметь успокоить пациента, расположить его к себе и расслабить. Если в средние века едва ли не единственным обезболивающим приемом, используемым врачами, был специальный деревянный молоток, то в Римской империи широко применялись настойки мака, белой мандрагоры и белладонны. Обычно врачи выращивали нужные растения в собственных садах, чтобы они всегда были под рукой. Историк Плиний-старший писал, что достаточно было вдохнуть щепотку порошка мандрагоры, чтобы заснуть. По-видимому, пациенты во время болезненных пластических операций находились в состоянии дремоты, а операции длились минуты. Этим, скорее всего, и объясняется обоюдоострость и многофункциональность хирургических инструментов того времени.
Следующий этап развития всех отраслей хирургии приходится на II век н. э., когда в Рим приехал греческий врач, ученый и исследователь Клавдий Гален. До этого он был врачом при школе гладиаторов в Пергамоне. До наших дней дошел любопытный факт: за время работы в Пергамоне ни один из его пациентов, раненных на арене, не умер. При этом в его распоряжении постоянно были «подопытные кролики». Вскрытия в то время не практиковали, а к «услугам» Галена были сквозные раны, постоянные спутники гладиаторов, что позволило ему изучить анатомию. Гален оставил подробные описания ран и методов их лечения, однако надолго в Пергамоне не задержался. Амбиции привели его в Рим, где он стал главным хирургом римского Колизея, а потом и личным врачом императора Марка Аврелия. Будучи разносторонне образованным человеком и покровителем науки, Марк Аврелий всячески поощрял научные исследования Галена, который на этом поприще продвинулся гораздо дальше Герофила. При Галене лечили косоглазие, сросшиеся веки, инфекции глаз и даже проводили операции по изменению пола. Клавдий Гален оставался непререкаемым авторитетом для врачей Востока и Запада вплоть до XVII века. Заметим, что в 1996 году учреждена премия его имени, вручаемая за лучшие прикладные медицинские исследования.
Не исключено, что римская медицина могла достигнуть и значительно больших успехов, если бы не упадок империи. После распада Римской империи оборвалась связь между городами и библиотеками. В пожаре погибло около 700 тысяч свитков Александрийской библиотеки. Огромное количество научных знаний оказалось утерянным, поэтому медицина пришла в упадок. Крупицы античных знаний, благодаря которым можно составить хотя бы приблизительное представление о состоянии медицины того времени, дошли до нас в основном в более поздних переводах. Не сохранилось и доказательств того, что они широко использовались в последующие столетия. Врачам средневековья пришлось начинать практически с нуля. Хотя им, как и современным врачам, было бы чему поучиться у своих коллег, живших более 2000 тысяч лет назад.
Владислав Александров
“Фармацевт Практик” #01′ 2009
Поділіться цим з друзями!
Вам також буде цікаво це:
fp.com.ua
Исторический очерк - «Мед Читалка»
Зачатки хирургии возникли в глубокой древности. При раскопках обнаружены черепа людей каменного века с трепанационными (искусственно созданными) отверстиями. Древние египтяне умели производить ампутацию конечностей, кастрацию, владели техникой наложения неподвижных повязок при переломах длинных трубчатых костей. Древние индусы применяли хирургические иглы и разработали технику сшивания тканей. У них имелись разнообразные хирургические инструменты, с помощью которых производились пластические операции по восстановлению носа.
Высокой степени развития достигла хирургия в Древней Греции и Древнем Риме, где медики пользовались очень большим уважением.
Великий поэт древней Греции Гомер писал: «Многих воителей стоит один врачеватель искусный». В V веке до нашей эры величайший врач Древней Греции Гиппократ заложил основы научной медицины и хирургии. Его научные работы переведены и на русский язык. Гиппократ разработал методику лечения гнойных ран, остановки кровотечения. При подготовке к операции он рекомендовал соблюдать строгую чистоту, употреблять чистую дождевую воду. При лечении переломов он применял шины, вытяжение, массаж, гимнастику, а его хирургическая техника была на очень высоком уровне.
Врач Древнего Рима Цельс, живший в I столетии нашей эры, оставил большое количество сочинений энциклопедического характера, где дал стройное описание медицинских знаний того времени. Им описаны операции, которые сохранили актуальность и в настоящее время (например, удаление катаракты, удаление камней из мочевого пузыря, трепанация черепа).
Гален, живший во II веке нашей эры, оставил наследие, которое господствовало в медицине в последующие 13 столетий. Им оставлено много ценных сведений по физиологии, анатомии и практической хирургии. Он разработал методику остановки кровотечения путем закручивания кровоточащего сосуда. При наложении швов он применял шелковые нити, описал операции при заячьей губе и многое другое.
поскольку в его арсенале не было современных обезболивающих средств. Однако благодаря этому шлифовалось мастерство врачей, вынужденных работать быстро и точно. К тому же хирурги должны были быть хорошими психологами, уметь успокоить пациента, расположить его к себе и расслабить. Если в средние века едва ли не единственным обезболивающим приемом, используемым врачами, был специальный деревянный молоток, то в Римской империи широко применялись настойки мака, белой мандрагоры и белладонны. Обычно врачи выращивали нужные растения в собственных садах, чтобы они всегда были под рукой. Историк Плиний-старший писал, что достаточно было вдохнуть щепотку порошка мандрагоры, чтобы заснуть. По-видимому, пациенты во время болезненных пластических операций находились в состоянии дремоты, а операции длились минуты. Этим, скорее всего, и объясняется обоюдоострость и многофункциональность хирургических инструментов того времени.
